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浙江省科技厅公益技术研究社会发展项目(2010C33092)

作品数：1 被引量：5H指数：1
相关作者：王逸民吴建永张建国韩飞黄洪锋更多>>
相关机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
发文基金：浙江省科技厅重大专项基金浙江省科技厅公益技术研究社会发展项目浙江省教育厅科研计划更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇移植肾
  • 1篇肾病
  • 1篇肾病患者
  • 1篇肾移植
  • 1篇西罗莫司
  • 1篇慢性移植肾
  • 1篇慢性移植肾肾...
  • 1篇钙调磷酸酶抑...
  • 1篇病患

机构

  • 1篇浙江大学医学...

作者

  • 1篇陈江华
  • 1篇黄洪锋
  • 1篇韩飞
  • 1篇张建国
  • 1篇吴建永
  • 1篇王逸民

传媒

  • 1篇中华医学杂志

年份

  • 1篇2011
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
慢性移植肾肾病患者西罗莫司替代钙调磷酸酶抑制剂对肾功能的影响被引量：5
2011年
目的观察慢性移植肾肾病（CAN）患者采用西罗莫司（SIR）替代钙调磷酸酶抑制剂（CNI）治疗的疗效和安全性。方法前瞻性、开放性、非随机对照研究，2004年1月至2006年6月浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心诊断CAN患者74例，基线估算的肾小球滤过率（eGFR）为30-160ml·min-1·（1．73m2）＋1。其中36例采用SIR切换治疗（CNI药物停用12h后开始使用SIR），另外38例继续使用CNI药物维持治疗（环孢素治疗30例；他克莫司治疗8例）。所有患者霉酚酸酯适当加量并随访4年，定期观察移植物肾功能和eGFR，记录排斥反应等不良事件的发生情况，监测血常规、血脂、肝功能等指标。结果SIR切换组和CNI维持组切换前eGFR分别为（404-7）ml·min-1·（1．73m2）-1和（38±6）ml·min-1·（1．73m2）-1，差异无统计学意义（P〉0．05）。切换后SIR切换组较CNI维持组移植肾功能改善明显，在随访至3、12、24、36和48个月时SIR切换组eGFR均明显高于CNI维持组（均P〈0．05）。随访结束时SIR切换组发生急性排斥反应2例，蛋白尿1例，肺部感染1例；CNI维持组发生急性排斥反应2例（P〉0．05）。以肌酐翻倍作为终点事件显示SIR切换组的4年存活率（75．0％）显著优于CNI维持组（50．0％）（P=0．03）。随访3个月时SIR切换组血总胆固醇和甘油三酯均显著高于切换前；总胆红素显著低于切换前和CNI维持组（均P〈0．05）。结论SIR替代CNI药物治疗CAN患者可以明显改善移植肾肾功能，提高移植肾长期存活，同时并不增加排斥风险。
黄洪锋吴建永韩飞王逸民张建国陈江华
关键词：肾移植西罗莫司钙调磷酸酶抑制剂慢性移植肾肾病
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