国家自然科学基金(81101399)
- 作品数：9 被引量：74H指数：4
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- 经皮加压钢板治疗股骨颈骨折的早期疗效被引量：26
- 2014年
- 目的 探讨应用经皮加压钢板（percutaneous compression plate,PCCP）治疗股骨颈骨折的早期疗效. 方法 对2010年12月—2013年4月收治的74例股骨颈骨折患者采用闭合复位PCCP内固定治疗,其中男38例,女36例;年龄（51.3±17.2）岁.Garden分型：Ⅰ型6例,Ⅱ型39例,Ⅲ型20例,Ⅳ型9例. 结果 伤后至手术时间（5.7±2.2）d,手术时间（73.4 ±31.5） min,术中失血量（116.4±99.2） ml.70例围术期未输血.8例失访,余66例随访（18.9±8.4）个月.末次随访Harris评分（92.9±5.0）分,优良率99％.65例能独立行走,1例需扶拐行走.部分负重时间（3.6±1.7）d,完全负重时间（2.1±1.4）个月.骨折临床愈合时间（3.9±1.6）个月,无不愈合.2例延迟愈合;2例出现股骨头坏死,移位型骨折及无移位型各1例. 结论 PCCP治疗股骨颈骨折具有创伤小、固定牢固、患者术后可早期负重、功能恢复佳、并发症少等优点.
- 朱锋徐耀增耿德春李荣群付稳朱世军崔京福朱永生吴广鹏
- 关键词：股骨颈骨折
- 锶离子对钛颗粒诱导破骨细胞活化的作用被引量：5
- 2014年
- 目的 观察锶离子（Sr2＋）对钛颗粒（Ti）诱导破骨细胞（OC）活化的影响。方法实验分为5组,即空白组、Ti组、核因子受体活化因子配体（RANKL）组、R＋Ti组、Sr2＋组。采用细胞增殖-毒性检测试剂盒（CCK-8）检测0.1 g/L Ti和不同浓度Sr2＋（0.5、1.0、2.0、5.0、10.0 mol/L）处理小鼠单核/巨噬细胞株RAW264.7细胞24、48、72 h后增殖活性,以0 1 g/L Ti和/或70μg/L RANKL和/或不同浓度Sr2＋诱导RAW264.7细胞,培养5 d后,用抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色检测成熟OC数量,以逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测组织蛋白酶K（Cath-K）、TRAP、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和降钙素受体（CTR）mRNA含量,Westem blot法检测κB抑制蛋白α（IκBα）表达水平。结果 CCK-8结果,0.1 g/L Ti和不同浓度Sr2＋（0.5、1.0、2.0、5 0、10.0 mmol/L）对RAW264.7细胞增殖能力无影响。TRAP染色,R、R＋Ti组均可见大量的紫红色多核细胞,Ti组和Sr2＋组多核细胞较少,Sr2＋≥5 mmol/L时,TRAP阳性细胞数量[（323.33±43.84）、（146.67±33 99）个/孔],与R组[（453.33±33.99）个/孔]比较,差异有统计学意义（P〈0 05）。RT-PCR结果显示,Sr2＋组Cath-K、TRAP、MMP-9和CTR mRNA的相对表达量分别为2.76±0.66、2.69±0.57、2.10±0.34和1.72±0.32,与R＋Ti组比较（7.97±0.77、10.10±1.18、7.37±1.02和5.55±0.53）,差异有统计学意义（P〈0.05）。Western blot结果显示Ti能抑制IκBα的表达,Sr2＋加入后Ti的抑制效应不明显。结论 Sr2＋能有效地抑制Ti诱导的OC活化。
- 朱世军徐耀增崔京福邵洪国朱锋耿德春
- 关键词：锶破骨细胞钛颗粒核因子-ΚB
- 经皮加压钢板与空心加压螺钉治疗中青年移位型股骨颈骨折的疗效比较被引量：28
- 2014年
- 目的 比较经皮加压钢板（PCCP）与3枚空心加压螺钉治疗中青年移位型股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析2010年10月至2012年11月收治的40例中青年移位型股骨颈骨折患者资料,根据治疗方式不同分为2组：PCCP组21例,男16例,女5例;平均年龄为（43.1±11.9）岁;采用PCCP内固定治疗.加压螺钉组19例,男9例,女10例;平均年龄为（49.9±12.2）岁;采用3枚空心加压螺钉内固定治疗.两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性. 结果 40例患者术后获12 ～37个月（平均23.7个月）随访.两组患者的随访时间、骨折复位质量、手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值、术后住院时间、总住院时间、骨折愈合时间及末次随访时髋关节功能比较差异均无统计学意义（P＞ 0.05）.PCCP组术后部分负重及完全负重时间早于加压螺钉组,术后3个月髋关节功能优于加压螺钉组,末次随访时疼痛视觉模拟评分低于加压螺钉组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.PCCP组1例（4.8％）患者发生术后并发症,加压螺钉组8例（42.1％）患者发生术后并发症,两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 PCCP在治疗中青年移位型股骨颈骨折时,与3枚空心加压螺钉一样具有创伤小、操作简便的优点.且PCCP固定更牢固,患者术后可早期负重行走,早期即可获得更好的功能恢复,术后并发症发生率低.
- 朱锋徐耀增耿德春李荣群付稳朱世军崔京福朱永生吴广鹏
- 关键词：股骨颈骨折骨板骨钉
- 选择性环氧化酶-2抑制剂调控RANKL／RANK通路抑制钛颗粒诱导的炎症性骨溶解被引量：1
- 2013年
- 目的观察选择性环氧化酶-2（cyclooxygenase-2，COX-2）抑制剂——帕瑞昔布对钛颗粒诱导骨溶解的治疗作用以及COX-2与NF—κB受体活化因子配体（receptor activator of NF—κB ligand，RANKL）／NF～KB受体（receptor activator of NF—κB，RANK）通路的关系。方法雌性BALB／c小鼠45只，其中15只作为颅骨供体，其余采用随机数字表法分为空白组、对照组和药物组，每组10只。采用钛颗粒诱导小鼠骨溶解模型，药物组建模前2d注射帕瑞昔布（6mg·kg^-1～·d^-1），持续至建模后2周。采用抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate—resistant acid phosphatase staining，TRAP）染色检测成熟破骨细胞；免疫组织化学检测COX-2和RANKL表达变化；ELISA法检测囊壁中前列腺素E2（dinoprostone，PGE2）、IL-1β和TNF—α含量；定量RT—PCR检测COX～2、IL-1β、TNF—α RANK和RANKL基因mRNA含量。结果TRAP染色结果显示，药物组TRAP阳性区域面积占植入骨片面积比例为（0．27±0．03）％，与对照组[（0．60±0．06）％]比较差异有统计学意义（P〈0．01）。免疫组织化学结果显示，钛颗粒植入后囊壁内COX-2和RANKL深染区域增多；药物组RANKL阳性区域减少，但COX-2表达未见明显减少。RT—PCR结果显示，钛颗粒上调COX-2、IL-1β、TNF-α、RANK和RANKL基因mRNA表达水平，药物组RANK和RANKL基因mRNA水平较低，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。ELISA结果显示，药物组PGE2含量为（202．62±11．49）pg／ml，与对照组[（407．60±13．55）pg／m1]比较差异有统计学意义（P〈0．01）；药物组IL-1β和TNF-α含量与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论选择性COX-2抑制剂——帕瑞昔布能下调RANKL／RANK的表达，减少TRAP阳性破骨细胞数量，减轻骨溶解；但对COX-2以及TNF—Or．和IL-1β的表达未产生明显影响。
- 耿德春徐耀增杨惠林朱雪松毛海青王骏骅孟斌陈亮
- 关键词：人工关节破骨细胞环氧化酶2
- 塞来昔布对钛颗粒诱导破骨细胞活化的抑制作用
- 2013年
- 目的 观察环氧合酶-2（COX-2）选择性抑制剂-塞来昔布（Cel）对钛颗粒（Ti）诱导破骨细胞（OC）活化的影响.方法 实验分为6组：空白组、Ti组、核因子（NF）-κB受体活化因子配体（RANKL）组、R＋Ti组、Cel组和前列腺素E2（PGE2）组.采用噻唑蓝（MTT）法检测0.lg/L Ti和不同浓度Cel（10、50、100、200、500μg/L）处理小鼠单核/巨噬细胞株RAW264.7后12、24、48、72 h细胞增殖活性；以抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色检测成熟OC,以逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测COX-2、核因子（NF）-κB受体活化因子（RANK）、TRAP、活化T细胞核因子c1（NFATc1）和组织蛋白酶K（CPK）基因mRNA含量,Western blot分析COX-2蛋白表达变化,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测PGE2表达水平.结果 MTT结果表明Ti和（或）Cel（≤500 μg/L）对RAW264.7细胞增殖能力无影响.Western blot及RT-PCR结果表明COX-2表达峰值出现在RANKL和Ti作用后2h,24 h后COX-2表达量与空白组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.ELISA结果显示,RANKL和Ti加入后12h,PGE2的含量为3.912±0.231,与Cel预处理组（1.488±0.093）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.TRAP染色,RANKL组、R＋Ti组、Cel后处理组和PGE2组均可见大量紫红色多核细胞；Ti组和Cel预处理组阳性细胞较少,统计分析结果表明Cel≥100 μg/L时,TRAP阳性细胞数量与RANKL组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.RT-PCR结果显示Cel组（100 μg/L）RANK、TRAP、NFATcl和CPK基因mRNA含量分别为4.980 ±0.180、3.128±0.143、6.166±0.223和4.922±0.163,与R ＋Ti组和PGE2组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 预先给予选择性COX-2抑制剂Cel能减少PGE2分泌,抑制RANK的表达,阻断Ti诱导的OC活化.
- 耿德春杨惠林朱雪松毛海青邹俊徐耀增
- 关键词：无菌性松动破骨细胞塞来昔布环氧合酶-2前列腺素E2
- Ⅱ型大麻素受体选择性抑制剂对钛颗粒诱导破骨细胞活化的作用被引量：4
- 2013年
- 目的观察Ⅱ型大麻素受体（CB2）选择性抑制剂AM630对钛颗粒（Ti）诱导炎性破骨细胞（OC）活化的影响。方法实验分5组，即空白组、核因子-κB（NF-κB）受体活化因子配体（RANKL）组、Ti组、R＋Ti组、药物组。采用噻唑蓝（MTT）法检测0．1g／LTi颗粒和不同浓度AM630（50、100、200nmol／L）处理小鼠单核／巨噬细胞株RAW264．7后24、48、72h细胞增殖活性；以0．1g／LTi颗粒和（或）50μg／LRANKL诱导RAW264．7，6d时加入AM630再培养24h，以抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色检测成熟OC，以逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测CB2、NF-κB受体活化因子（RANK）、肌酸磷酸激酶（CPK）基因mRNA含量，酶联免疫吸附试验（EusA）检测炎性因子白细胞介素（IL）-1β和肿瘤坏死因子（TNF）-α表达水平。结果MTF结果表明0．1g／LTi颗粒和（或）AM630（50、100、200nmol／L）对RAW264．7细胞增殖能力无影响。TRAP染色，RANKL组、R＋Ti颗粒组均可见大量的紫红色多核细胞；Ti组、药物组阳性细胞较少，统计分析结果表明AM630≥100nmol／L时，TRAP阳性细胞数量与RANKL组[（18L80±14．23）／孔]比较差异有统计学意义（P〈0．05）。定量RT-PCR结果显示R＋Ti组CB2、RANK以及CPKmRNA含量分别为11．26±1．39、9．68±0．91和9．93±0．56；药物组（100nmol／LAM630）上述基因mRNA含量为4．73±0．55、3．85±0．45和5．42±0．87，差异有统计学意义（P〈0．05）。ELISA结果显示，Ti颗粒加入24h后IL-1β、TNF-α的含量分别为（176．9±9．2）、（159．7±8．2）ng/L；与药物组[IL-1β：（105．5±7．0）ng／L，TNF-α：（75．9±8．1）．g／L]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Ⅱ型大麻素受体选择性抑制剂AM630能够抑制Ti颗粒引起的炎性破骨细胞活化。’
- 耿德春徐耀增杨惠林朱雪松毛海青王骏骅孟斌陈亮
- 关键词：破骨细胞炎症钛颗粒大麻素受体2
- 淫羊藿苷抑制钛颗粒诱导的破骨细胞活化被引量：1
- 2014年
- 假体周围骨溶解是磨损颗粒诱导的破骨细胞（OC）活性增强的病理过程，药物抑制OC活化已成为治疗无菌性松动的主要手段。研究表明淫羊藿苷（ICA）可抑制OC形成。本研究旨在探讨ICA对钛颗粒（Ti）诱导RAW264．7细胞活化的影响及机制。
- 崔京福徐耀增朱世军付稳朱锋耿德春
- 关键词：细胞活化淫羊藿苷钛颗粒假体周围骨溶解无菌性松动病理过程
- 淫羊藿苷活化β-连环蛋白信号通路促进钛颗粒诱导的小鼠骨髓基质干细胞成骨分化被引量：1
- 2016年
- 目的 观察淫羊藿苷（icariin）对钛颗粒（Ti）诱导小鼠骨髓基质干细胞（MSCs）成骨分化的影响.方法 实验分为4组,即对照组、Ti组、icariin组和ICG-001组.MSCs成骨诱导培养.Western blot法检测β-连环蛋白（β-catenin）的表达水平;碱性磷酸酶（ALP）活性检测、茜素红染色及定量分析观察细胞向成骨分化及细胞外基质矿化程度;反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测Runt相关基因2（Runx2）、Osterix和骨钙素（OCN）基因mRNA的相对表达水平.结果 Western blot结果显示Ti能抑制β-catenin的表达,icariin（10^-8mol/L）加入后Ti的抑制效应不明显.ALP活性检测结果显示icariin组ALP活性为（27.76±5.26） nmol PNP/（min·μg protein）,与Ti组[（19.72±3.28） nmol PNP/（min· μg protein）]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.茜素红染色结果显示,对照组、icariin组细胞外基质矿化程度高,Ti、ICG-001组矿化结节少,定量结果显示icariin组吸光度（A）值为0.52 ±0.06,与Ti组（0.22±0.03）和ICG-001组（0.39±0.07）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.RT-PCR结果显示Ti组Runx2、Osterix和OCN基因mRNA的相对表达量分别为0.65±0.05、0.57 ±0.07和0.60 ±0.07;icariin组上述基因的相对表达量分别为0.95 ±0.03、0.98 ±0.09和0.96 ±0.06,差异有统计学意义（P＜0.05）;ICG-001加入后能抑制icariin对Runx2、Osterix和OCN基因表达的促进作用.结论 Icariin通过活化β-catenin信号通路促进Ti诱导的MSCs成骨分化。
- 陶云霞胡宣洋平子川王骏骅王亮亮史佳伟吴勰星郭晓斌徐耀增杨惠林耿德春
- 关键词：假体周围骨溶解钛颗粒成骨分化Β-连环蛋白
- 不同骨折分型方法在胫骨平台骨折治疗中的临床意义被引量：15
- 2013年
- 目的比较Schatzker分型和三柱分型在胫骨平台骨折治疗中的临床意义。方法应用Schatzker分型及三柱理论分型方式分别对111例胫骨平台骨折患者进行分型。通过比较术中出血量、手术时间、术后骨折愈合时间及其Lysholm评分和美国特种外科医院膝关节(HSS)评分情况,综合分析两种不同分型在胫骨平台骨折治疗中的临床意义。结果 111例患者获随访9-33个月,骨折愈合时间12-18周,Lysholm和HSS评分分别为80.0-94.0分和79.0-95.0分。三柱骨折分型与手术时间和术中失血量呈显著相关,Pearson相关系数分别为0.86和0.93(P<0.01);Schatzker骨折分型与手术时间和术中失血量呈低相关性,Pearson相关系数分别为0.30和0.45(P<0.01)。结论综合运用三柱分型不仅降低漏诊可能性,还能有效评估术中情况。
- 闫永徐耀增耿德春李荣群邹俊杨惠林
- 关键词：胫骨平台骨折SCHATZKER分型
