云南省应用基础研究计划面上项目(2011FB146)
- 作品数：7 被引量：118H指数：5
- 相关作者：李具宝屈尚可熊启良李琰贾涛更多>>
- 相关机构：云南中医学院第一附属医院云南中医药大学云南省中医医院更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究计划面上项目国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 药对在痹证治疗中应用规律举隅被引量：7
- 2014年
- 药对是由单味药成方的基础和桥梁,药对组成简单,却具备了方剂配伍的基本特征,体现了中医遣方用药的特色,把药对研究和复方研究结合起来,更好地探索复方配伍规律,可为临床用药提供科学依据及拓宽用药思路。痹证是临床中的常见病和多发病,其病情复杂、病程漫长、缠绵难愈,中医药治疗痹证积累了丰富的用药经验,而药对在治疗痹证方面的应用广泛而独具特色,值得不断总结和推广。
- 李兆福亓峰熊启良屈尚可刘盾董卓谦贾涛李琰李具宝
- 关键词：痹证
- 斜扳手法治疗腰椎小关节滑膜嵌顿的有限元分析被引量：1
- 2023年
- 背景:斜扳手法对于腰椎关节滑膜嵌顿的疗效可靠,已被临床广泛应用,但是斜扳手法治疗腰椎关节滑膜嵌顿的相关研究还比较欠缺。目的:利用三维有限元法分析斜扳手法治疗腰椎关节滑膜嵌顿的生物力学作用机制,为斜扳手法治疗腰椎关节滑膜嵌顿提供理论依据。方法:采集腰椎关节滑膜嵌顿患者的腰椎CT数据,利用Mimics和Ansys软件建立脊柱L运动单元的三维有限元模型。模拟临床左侧卧位斜扳手法的操作过程,分析斜扳手法对腰椎L节段各组织结构生物力学、形态变化以及小关节接触面积的影响。结果与结论:(1)建立了腰椎L节段三维有限元模型,并验证了模型的有效性;(2)在施加斜扳手法前后,左侧小关节软骨应力从2.959 MPa增加到14.35 MPa,应变从0.078 34增加到0.345 1,关节软骨接触面积从20.806 2 mm^(2)增加到94.872 7 mm^(2);而右侧小关节软骨应力从3.127 MPa减小到0 MPa,应变从0.081 96减小到0,关节软骨接触面从16.705 3 mm^(2)减小到右侧0 mm^(2);(3)提示斜扳手法对于腰椎滑膜嵌顿患者具有良好的疗效,其可以改变关节突关节的应力、应变、上下关节突的接触面积,充分松解、打开关节突关节,达到复位关节突关节、解除滑膜嵌顿的治疗目的。
- 卢钰向俊宜尹本敬尹本敬毕衡李骥征毕衡何光雄李具宝
- 关键词：腰椎小关节三维有限元滑膜嵌顿斜扳手法
- 斜扳手法和拔伸按压斜扳复合手法治疗腰椎间盘突出症的有限元对比分析被引量：12
- 2023年
- 背景:中医传统手法治疗腰椎间盘突出症历史悠久、应用广泛,疗效显著,深受广大患者青睐,但是具体使用手法多种多样,各种手法的作用机制优劣和疗效差异尚不明确。目的:使用三维有限元分析方法对比斜扳手法和拔伸按压斜扳复合手法治疗腰椎间盘突出症的生物力学作用机制,分析其疗效差异。方法:收集腰椎间盘突出症患者的腰椎CT图像,建立腰椎间盘突出症患者L_(4-5)运动功能单元三维有限元模型。分别模拟斜扳手法和拔伸按压斜扳复合手法,分析不同手法对腰椎运动单元各个组织应力、应变、位移的影响,从而对比其力学作用机制并评估疗效差别。结果与结论:①成功建立了腰椎L_(4-5)节段三维有限元模型,并验证了其有效性;②在施加斜扳手法时,椎间盘前方应力最大,突出位置的应力最小,右侧后部的纤维环出现向右、向后的应变,左侧(突出侧)后部的纤维环出现向右、向前的应变,椎间盘整体发生向前、向右的位移,左侧神经根向前移动,而右侧神经根则向后移动;③而在施加拔伸按压斜扳复合手法时,其应力分布、应变趋势、位移方向与斜扳手法类似,但是其应力、应变、位移都更大;④提示斜扳手法和拔伸按压斜扳复合手法对于腰椎间盘突出症患者都具有良好的疗效,使突出椎间盘收缩和回纳,增加突出椎间盘和神经根之间的距离,减轻神经压迫症状,其中复合手法疗效更佳。
- 卢钰向俊宜尹本敬毕衡李骥征韦佳佳贾涛李鹏飞李具宝
- 关键词：腰椎间盘突出症三维有限元斜扳手法生物力学
- 中医推拿治疗腰椎间盘突出症:应用规律10年文献分析被引量：74
- 2014年
- 背景:目前中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症的相关文献以临床观察研究、回顾性研究、临床经验总结为主,在研究设计、病例选择、评价指标等诸多方面存在不足之处及差异性;其综述类文章作者对参考文献选择的随意性及倾向性很强,且对文献质量未做分析及评估,导致文章的观点存在偏倚及缺乏客观性。目的:通过检索万方、维普、CNKI数据库,探讨近10年文献中中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症的应用规律。方法:以"腰椎间盘突出症"、"中医"、"推拿"、"手法"、"按摩"、"康复"、"弹拨"、"点压"、"按压"、"指压"为关键词,通过万方、CNKI、维普3个中文数据库对推拿手法治疗腰椎间盘突出症近10年文献进行检索,并采用分层聚类统计方法统计分析治疗腰椎间盘突出症的前20种手法。结果与结论:治疗腰椎间盘突出症的前20种推拿手法频次及分层聚类的结果表明:中医推拿治疗腰椎间盘突出症的手法主要有以下几大类,第一类为作用于人体的软组织类手法:法、拿法、推法、压法;第二类为点压穴位类手法:以足太阳膀胱经(肾俞穴、大肠俞穴、关元俞穴、秩边穴、承扶穴、委中穴、承山穴、昆仑穴),足少阳胆经(环跳穴、阳陵泉穴)、督脉(腰阳关穴)、足阳明胃经(足三里穴)腧穴及压痛点(阿是穴)为主;第三类为作用于人体骨与关节的手法:腰部斜扳法、腰部背伸法、骨盆牵引法、直腿抬高法。可见推拿手法治疗腰椎间盘突出症的潜在应用规律是以点压穴位(足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉、足阳明胃经腧穴及阿是穴)为主,并配合作用于人体软组织类手法(法、拿法、推压脊柱法)及骨与关节类手法(腰部斜扳法、腰部背伸法、骨盆牵引法、直腿抬高法)为辅。
- 李具宝熊启良屈尚可贺竟哲邓颖贾涛李琰易红赤
- 关键词：植入物推拿手法腰椎间盘突出症国家自然科学基金
- 不同体位下斜扳手法治疗腰椎间盘突出的三维有限元分析被引量：11
- 2021年
- 背景:斜扳手法治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,已被临床广泛应用,但是不同体位下斜扳手法的生物力学作用机制、疗效有何不同目前尚不明确。目的:利用三维有限元方法分析不同体位下斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的生物力学机制及其作用效果,从而优化手法治疗的操作方案,指导提高临床疗效。方法:采集腰椎间盘突出症患者腰椎CT数据,利用Mimics和Ansys软件建立脊柱L4-5运动单元的三维有限元模型。分别模拟斜扳手法作用于前屈30°、水平0°和后伸10°3种不同体位状态,分析不同体位下斜扳手法对椎间盘包括髓核和纤维环应力的影响,以及椎间盘与神经根之间位移的变化情况。结果与结论:(1)在前屈30°、水平0°和后伸10°3种不同体位斜扳手法作用下,腰椎间盘髓核内应力均明显减小,且后伸10°时减小最为明显;(2)在前屈30°、水平0°和后伸10°3种不同体位斜扳手法作用下,纤维环应力均增大,且在后伸10°时纤维环应力增加最大;(3)前屈30°体位时,在斜扳手法力矩作用下,椎间盘后外侧与神经根之间位移增大,可能更有利于缓解神经根压迫产生的症状;但在后伸10°体位下,椎间盘与神经根之间位移减小,可能不利于缓解神经根压迫产生的症状。
- 卢钰郑太才王琪张荆程强吉富涛尹本敬尹本敬贾涛李骥征贾涛
- 关键词：腰椎三维有限元斜扳手法生物力学
- 近10年文献中特殊中药治疗腰椎间盘突出症的用药规律探讨被引量：11
- 2013年
- 目的:总结和分析近10年国内医学期刊公开发表的中药内服治疗腰椎间盘突出症文献中特殊中药的应用现状。方法:通过统一检索式,委托专业文献查新人员检索万方、维普、CNKI三大数据库,再通过统一的纳入标准、排除标准、资料提取与文献质量评价三个环节对检索结果进行分析。并对药物分类、特殊用药前20位的药物出现频次及出现百分率进行排序。结果:最终有效文献为654篇。中药内服治疗腰椎间盘突出症特殊用药前20位的药物排序依次为:桃仁、红花、乳香、没药、元胡、川乌、草乌、蕲蛇、土鳖虫、三七、细辛、附子、马钱子、骨碎补、血竭、蜈蚣、蚤休、乌梢蛇、龟甲、蛰虫;药物功效分类依次为:活血止痛药,活血调经药,祛风寒湿药,活血疗伤药,化瘀止血药,发散风寒药,息风止痉药,补阴药,温里药,破血消癥药。结论:瘀血致痛在腰椎间盘突出症的病机中占有重要的地位,使用部分活血止痛、活血调经、活血疗伤、化瘀止血药物,在改善病机和消除这一病理产物方面具有其重要的临床意义;在中药内服治疗腰椎间盘突出症中,在使用祛风散寒除湿药物的同时,适当加之虫类药,即能搜风邪、透关节,又能祛内外之风邪。
- 李具宝熊启良亓峰余喆屈尚可张磊王琦包可李帆冰
- 关键词：中药内服腰椎间盘突出症
- 膝关节骨性关节炎近十年文献中药用药规律探讨被引量：4
- 2013年
- 目的探讨治疗膝关节骨性关节炎内服中药的用药规律。方法检索近10年中药内服治疗膝关节骨性关节炎的临床文献,通过统一的纳入标准、排除标准,合并和删除题目和内容重复的文献,分析膝关节骨性关节炎内服中药的用药规律。结果从491篇有效文献中总结出使用频率最高的前20味中药以及使用频率最高的6对药。结论近10年来治疗膝关节骨性关节炎内服中药功效主要以补肝肾、强筋骨、益气养血、祛风除湿、活血化瘀类为主。
- 李具宝张磊屈尚可曾炎李晓媛吕航陈泰玻贾涛李琰包可赵文韬
- 关键词：膝关节骨性关节炎内服用药规律中医药疗法
