广西壮族自治区卫生厅立项课题(Z200029)
- 作品数：3 被引量：12H指数：1
- 相关作者：秦科谭宪湖赵丽妮谭冠先林成新更多>>
- 相关机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同途径经皮中心静脉置管用于6岁以下小儿的比较被引量：10
- 2003年
- 目的 通过对锁骨上途径行锁骨下静脉置管与锁骨下途径锁骨下静脉置管及高位前路颈内静脉置管进行比较,评价锁骨上途径锁骨下静脉置管术用于6岁以下小儿的可行性。方法 选择拟施各种大手术6岁以下的小儿180例,随机分为3组,每组60例,Ⅰ组:经锁骨上途径锁骨下静脉穿刺置管;Ⅱ组:经锁骨下途径锁骨下静脉穿刺置管;Ⅲ组:高位前路颈内静脉穿刺置管。观察记录总穿刺成功率、一次试穿成功率、置管成功率、穿刺成功时间、置管完成时间及并发症。Ⅰ组患儿中随机选取30例于术后X线摄胸部平片,观察中心静脉导管位置。结果 Ⅰ组穿刺总成功率为100％,一次穿刺成功率为86.67％,均显著高于Ⅱ组(91.67％和51.67％)和Ⅲ组(93.33％和58.33％)(P<0.05或0.01);Ⅰ组患儿穿刺成功时间(18±5)s,插管完成时间为(134±39)s,均短于Ⅱ组[(65±21 s)和(257±688)]和Ⅲ组[(51±16)s和(184±53)s](P<0.05或0.01)。Ⅱ组误穿动脉2例、置管困难3例;Ⅲ组误穿动脉3例;Ⅰ组无误穿动脉、气胸、血胸及导管异位等并发症发生。结论 经皮锁骨上途径行锁骨下静脉置管用于6岁以下小儿具有操作容易、安全性大、穿刺置管成功率及一次穿刺成功率高等特点,是小儿经皮中心静脉置管有实用价值的方法之一。
- 谭宪湖谭冠先赵丽妮林成新张炳东秦科
- 关键词：小儿导管插入术
- 一种新的经皮锁骨上进路行锁骨下静脉置管术的应用(附346例报告)被引量：1
- 2006年
- 目的：探讨经皮锁骨上、锁骨中点内侧新进路行锁骨下静脉穿刺中心静脉置管的技术特点及应用于成年人及小儿的可行性。方法：随机选择拟行各种大手术或长期全胃肠外营养的成人患者194例，儿童、婴儿136例，新生儿16例，采用自行设计的锁骨上、锁骨中点内侧新进路行锁骨下静脉置管。进针点位于锁骨中点内侧约0．5cm（成人）或0．3cm（小儿），锁骨上0．5～1cm。穿刺针与冠状面呈向前10°～15°，进针方向指向锁骨内1／3段的中点。用J型引导钢丝外套法置入中心静脉导管。结果：成人组总穿刺成功率100％，首次穿刺成功率88．6％（172／194）；儿童及婴儿组总穿刺成功率98．52％（134／136），首次穿刺成功率84．51％（115／136）；新生儿组总穿刺成功率93．7％（15／16），首次穿刺成功率68．7％（11／16）。穿刺成功的343例全部置管顺利。无穿破动脉、无血肿、气胸和臂丛神经损伤出现。结论：经皮锁骨上、锁骨中点新进路行锁骨下静脉置管是一种安全、有效的技术，可用于成人、儿童、婴儿和新生儿。
- 谭冠先谭宪湖赵丽妮秦科黄海清
- 关键词：锁骨下静脉中心静脉置管
- 经锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺置管应用于婴儿及新生儿的研究被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨经锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺置管用于婴幼儿和新生儿的可行性。方法 随机选择拟施行大手术的婴儿和新生儿 43例 ,其中 1岁以下婴儿 3 9例、新生儿 4例。全麻后经锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺置管。观察记录穿刺置管总成功率 ,一次穿刺成功率 ,平均穿刺成功时间 ,平均穿刺置管完成时间 ,进针深度。结果 穿刺置管成功41例 (95 .3 % )。一次穿刺成功 2 3例 (5 3 .5 % ) ,平均穿刺成功时间 (3 1 .46± 1 1 .42 ) s,平均穿刺及置管完成时间 (1 86.46± 5 2 .68) s,平均进针深度 (1 .42± 0 .3 1 ) cm。无并发症发生。结论 经皮锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺置管用于婴儿和新生儿总成功率及一次穿刺成功率较高 ,无并发症发生 。
- 谭冠先赵丽妮谭宪湖林成新彭劲松秦科
- 关键词：插管法锁骨下静脉穿刺置管术婴儿新生儿
