目的:探讨超声造影定量分析肝动静脉渡越时间对结直肠癌肝转移的预测价值。方法:研究对象包括58例明确诊断为结直肠癌肝转移的患者(转移组),48例具有结直肠癌史同时无肝内转移的患者(待查组)及39例健康志愿者(对照组)。所有研究对象均行超声造影检查,分析肝动脉及肝静脉到达时间并计算其差值记为肝动静脉渡越时间(HAVTT)。待查组患者在3-6个月后行超声造影检查及增强CT/MRI检查来判断是否发生肝内转移。结果:转移组HAVTT较正常组明显缩短(6.58 s Vs 10.75 s,P=0.0000)。以HAVTT小于8秒为标准诊断结直肠癌肝转移,准确性、敏感性及特异性分别为97.93%、96.55%及100%。以HAVTT小于8秒为标准预测结直肠癌肝转移,准确性、敏感性及特异性分别为93.75%、66.67%及95.56%。结论:HAVTT可用来预测结直肠癌肝转移。HAVTT缩短者需进一步检查或密切随访。
目的比较国产超声造影剂全氟显与声诺维的成像效果,并定量分析两者的差异。方法建立裸鼠结肠癌CT26肝区皮下移植瘤的动物模型,随机应用声诺维和全氟显2种超声造影剂分别进行超声造影检查,观察2种超声造影剂的成像特征,并应用SonoLiver软件定量分析2种造影剂造影成像效果及定量结果的差异。结果与肿瘤周围正常肝实质相比,肝区皮下肿瘤的超声造影表现为快进快退,整体低增强,两者超声造影剂成像效果肉眼观察无显著差异。2种造影剂间超声造影定量参数比较,达峰强度、上升时间、达峰时间、峰值减半时间、上升支斜率、下降支斜率、上升支曲线下面积、下降支曲线下面积、曲线下面积、上升支曲线下面积比、下降支曲线下面积比(49.53%±24.38%vs 45.04%±17.03%,11.68 s±3.07 s vs 13.76 s±2.92 s,12.76 s±4.12 s vs15.26 s±3.74 s,50.57 s±28.32 s vs 48.75 s±9.85 s,4.48±2.82 vs 3.18±1.49,0.67±0.34 vs 0.60±0.20,3032.78%±1343.12%vs 3258.77%±1369.84%,11647.38%±6183.10%vs 10439.04%±4604.65%,14680.17%±7469.85%vs 13697.81%±5831.99%,264.25±146.93 vs 222.24±92.16,241.67±119.97 vs231.97±100.34)差异无统计学意义(P均>0.05)。裸鼠耐受性好,存活率100%。结论超声造影剂全氟显与声诺维成像效果肉眼观察无统计学差异,超声造影定量参数亦无统计学差异,成像效果相似。
