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妊娠合并临床甲状腺功能减退症患者控制与否对母婴结局的影响被引量：5: 2011年; 目的探讨妊娠合并临床甲状腺功能减退症（甲减）病情控制与否对母婴结局的影响，为临床提供诊治依据。方法对本院168例合并临床或亚临床甲减的孕妇进行临床观察，其中甲减控制组9例，甲减未控制组29例，亚临床甲减组130例，并与正常孕妇组180例对照比较，分析各组孕妇妊娠结局和新生儿出生情况。结果与对照组相比，甲减控制组妊娠晚期游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平差异无统计学意义[（3．68±1．11）pmol／LVS（3．19±0．33）pmol／L，（15．48±4．14）pmol／LVS（13．95±1．68）pmol／L，1．87mU／LV81．76mU／L，P〉0．05]。甲减未控制组妊娠中、晚期血清FT3、FT4水平降低，TSH水平升高[（2．71±0．80）pmol／Lvs（3．14±0．34）pmol／L，（10．94±2．68）pmol／LVS（14．25±2．01）pmol／L，5．62mU／LVS2．28mU／L，（2．34±0．70）pmol／LVS（3．19±0．33）pmol／L，（10．16±1．65）pmol／LVS（13．95±1．68）pmol／L，7．13mU／LVS1．76mU／L，t=2．754～9．15，P〈0．01]，亚临床甲减组血清TSH水平升高（4．67mU／LVS2．28mU／L，5．25mU／LVS1．76mU／L，t=18．28，18．57，P〈0．01）。甲减控制组孕妇未发生围生儿不良结局，而甲减未控制组孕妇围生儿不良结局、产科并发症的发生率高于对照组（17．2％VS2．8％，37．9％V85．6％，x2=11．47，28．97，P〈0．01）。亚临床甲减组产科并发症的发生率较对照组升高（40．0％VS5．6％，x2=52．97，P〈0．01）。结论妊娠合并临床或亚临床甲减均可影响母婴结局，尤以临床甲减未控制者对母婴结局影响较大，甲减孕妇病情控制可改善母婴预后。; 罗越吴艺捷徐艳红蒋怡雅徐先明申玉红董玉英

妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常和自身抗体筛查的研究被引量：28: 2011年; 目的研究妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常及自身抗体阳性的患病率，探讨在孕妇群体中进行甲状腺筛查的必要性。方法研究对象为2006年6月至2008年2月期间在上海交通大学附属第一人民医院就诊的妊娠中晚期孕妇，以问卷调查方式采集病史资料，根据孕妇是否有甲状腺疾病既往史、家族史或其他相关疾病既往史，分为高甲状腺疾病风险组（高风险组）和低甲状腺疾病风险组（低风险组）。对所有孕妇检测血清FT_3、FT_4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺激素受体抗体水平。结果共筛查孕妇2101名，发现有各种甲状腺功能异常或甲状腺抗体阳性712例（33．89％）。高风险组孕妇中有较高比例的甲状腺功能异常，而低风险组1983名孕妇中亦有2．27％（45例）诊断为甲状腺功能减退，11．60％（230例）为亚临床甲状腺功能减退，0．20％（4例）为甲状腺功能亢进，1．06％（21例）为亚临床甲状腺功能亢进，6．45％（128例）为低甲状腺素血症，10．74％（213例）甲状腺功能正常但TPOAb阳性。在TPOAb阳性孕妇中，甲状腺功能异常者更多见。其中79．74％甲状腺功能异常或TPOAb阳性孕妇经本次筛查发现。结论妊娠中晚期孕妇中进行甲状腺筛查可发现33．89％孕妇存在甲状腺功能异常或TPOAb阳性，TPOAb阳性孕妇出现甲状腺功能异常的患病率增加。如果仅对高风险孕妇进行甲状腺筛查，则可能导致高达79．74％患者漏诊。; 蒋怡雅吴艺捷徐艳红罗越徐先明申玉红董玉英赵晋华; 关键词：妊娠亚临床甲状腺功能减退症甲状腺自身抗体

碘化甲腺原氨酸脱碘酶的研究进展被引量：5: 2007年; 甲状腺激素是哺乳动物生长发育的重要调节激素，碘化甲腺原氨酸脱碘酶是调控甲状腺激素的主要蛋白酶。其可分为3种类型，有相似的结构，但功能各异，在不同的组织器官，如大脑、子宫、胎盘和肝脏等发挥着不同的生理作用。甲状腺疾病、非甲状腺疾病病态综合征及糖尿病等内分泌疾病，以及一些药物的使用等均能影响其活性。; 罗越吴艺捷; 关键词：甲状腺激素

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上海市卫生局科研基金(054017)

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