浙江省自然科学基金(Y206114)
- 作品数：2 被引量：15H指数：2
- 相关作者：王慧明刘建华林轶朱慧勇李志勇更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省科技厅科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良胸锁乳突肌皮瓣修复口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损被引量：9
- 2010年
- 目的探讨改良胸锁乳突肌皮瓣修复口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损的临床效果及预后。方法2001年4月-2007年1月,对43例颌面部恶性肿瘤根治术后软组织缺损患者采用同期改良胸锁乳突肌皮瓣修复。其中男31例,女12例;年龄25～76岁,平均58.5岁。病程25d～14个月,平均4.5个月。其中高分化鳞癌27例,中、低分化鳞癌14例,横纹肌肉瘤1例,腺样囊性癌1例。发病部位:舌25例,口底11例,下牙龈4例,颊黏膜3例。肿瘤临床分期:Ⅰ期3例,Ⅱ期13例,Ⅲ期7例,Ⅳ期20例。肿瘤切除后软组织缺损范围及术中切取皮瓣范围均为4cm×3cm～8cm×6cm。观察术后皮瓣的生长及伤口愈合情况,并随访术后患者吞咽、张口功能恢复情况。结果术后1周3例患者出现远端皮瓣1/4缺血性坏死,经抗炎治疗及局部冲洗换药后Ⅱ期愈合;其余皮瓣成活良好。供区2例感染伴积液,给予切开引流后Ⅱ期愈合;其余供区切口Ⅰ期愈合。术后48h未见皮瓣出现动、静脉危象。39例获随访,随访时间6个月～6年。3例颊黏膜癌患者的张口度均恢复到2指以上。术后24例舌癌患者吞咽及发音功能良好;3例需进软食,余均可进普食。26例随访超过2年者可见皮瓣上皮化生为口腔黏膜。4例术后6个月、2例术后1年肿瘤复发死亡。2例术后6个月同侧颈部淋巴结转移复发,再次手术治疗后存活至今。术后2年生存率为85%。结论改良胸锁乳突肌皮瓣修复口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损,可及时恢复口腔颌面部功能,提高患者生存质量。
- 林轶朱慧勇刘建华王慧明
- 关键词：口腔肿瘤软组织缺损
- 重组人BMP-2修饰的β磷酸三钙／胶原材料制备及其诱导成牙性能的初步研究被引量：6
- 2011年
- 目的构建重组人BMP-2(recombinant human BMP-2,rhBMP-2)修饰的β磷酸三钙(βtricalciumphosphate,β-TCP)/胶原生物支架材料,初步探讨其在牙组织工程中发挥的作用,评价其作为牙组织工程支架材料的可行性。方法将纳米级β-TCP粉末与胶原在强碱性水溶液中复合,制备β-TCP/胶原生物支架材料,并与rhBMP-2复合,制备牙组织工程支架材料。SPF级8～10周龄SD大鼠46只,雄性34只,雌性12只,体重250～300 g。体视显微镜下分离新生SD大鼠的下颌骨,取牙胚消化成细胞悬液,与支架材料复合培养制备组织工程牙胚。通过扫描电镜观察、细胞黏附率测定和MTT测定细胞增殖情况评价支架材料对牙胚细胞体外生长的影响。将组织工程牙胚植入SD大鼠肾被膜下作为实验组(n=12),另分别植入单独牙胚细胞团块(细胞对照组,n=12)及单独支架材料(材料对照组,n=4)作为对照,4、8周时取出标本行大体及组织学观察。结果扫描电镜示β-TCP/胶原生物支架材料呈疏松多孔状,质地柔软,亲水性良好;复合培养3 d后牙胚细胞可紧密贴附于支架材料,生长状态良好。牙胚细胞接种至支架材料上经4、8、12 h孵育后,细胞黏附率分别为27.20%±2.37%、44.52%±1.87%、73.81%±4.15%。MTT检测示牙胚细胞在β-TCP/胶原生物支架材料上的增殖情况与未放置支架材料相似,差异无统计学意义(P>0.05)。各组植入物移植于大鼠肾被膜下4、8周后大体观察可见白色钙化物形成;植入后4周,实验组镜下可见明显牙样形态及典型的釉质和牙本质样结构形成,细胞对照组可见釉质和牙本质样结构,但排列相对紊乱;植入后8周,实验组釉质及牙本质样结构较4周成熟,层次也更加清晰,细胞对照组也可见较为成熟的釉质和牙本质样结构;植入后4、8周,材料对照组均未见牙样结构形成。结论 rh BMP-2修饰的β-TCP/胶原生物支架材料与牙胚细胞生物相容性良好,可作为牙组织工程
- 张文涛刘建华王慧明李志勇
- 关键词：牙组织工程胶原
