山东省科技攻关计划(031050112)
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
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- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期治疗被引量：2
- 2008年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的治疗措施和必要性。方法回顾性分析1 030例OSAHS患者围手术期发生各种严重并发症的情况。1 030例分为A组:2002年8月底以前未进行系统的围手术期治疗者396例;B组:2002年9月以后进行系统的围手术期治疗者634例,主要治疗包括手术前持续正压通气、术中熟练的技术操作并严格止血、术后监护等。结果A组术中因并发症死亡1例,术后发生原发性咽部出血10例、继发性出血15例、短期鼻咽返流35例、鼻咽闭锁1例。B组术后发生原发性咽部出血4例、继发性出血9例、短期鼻咽返流11例。与A组比较,B组并发症的发生率明显降低(P<0.05)。两组均无其他严重心脑血管并发症出现。结论OSAHS患者手术有极大的潜在危险,加强围手术期的治疗能显著提高患者对手术及麻醉的耐受性,降低手术风险,减少并发症的发生。
- 李延忠王岩
- 关键词：围手术期
- 鼻通气手术对悬雍垂腭咽成形术效果的影响被引量：2
- 2007年
- 李延忠王岩王欣
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征阻塞性悬雍垂腭咽成形术鼻阻塞外科手术
- 扁桃体大小对悬雍垂腭咽成形术疗效评估的意义被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨扁桃体大小对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)疗效评估的意义。方法:分析主要存在腭咽平面狭窄而行UPPP手术的60例OSAHS患者术后1年以上疗效、Epworth嗜睡评分(ESS)、PSG主要指标的变化。结果:不同扁桃体大小组术前的各项指标(年龄、AHI、BMI、最低SaO2)总体均数间差异无统计学意义(P>0.05),但术后各扁桃体组间疗效差异有统计学意义(χ2=4.28,P=0.039);扁桃体Ⅰ度肿大组(A组28例)临床症状明显改善(包括显效和有效)17例,扁桃体Ⅱ、Ⅲ度肿大组(B组32例)临床症状明显改善27例。Epworth嗜睡评分:A组由术前的13.7±4.6下降为8.5±3.8(t=4.61,P=0.000 0),B组由术前的14.2±4.5下降为7.5±3.3(t=6.79,P=0.000 0);但两组之间比较无明显差异(t=1.091 2,P=0.279 7);多导睡眠监测(PSG)指标B组AHI下降更明显,两组比较有统计学差异(t=2.37,P=0.021)。两组最低SaO2及微觉醒指数提高明显,但两组之间比较无统计学差异。结论:扁桃体较大的OSAHS患者行UPPP手术有较好的治疗效果,其AHI也有更显著的改善。
- 王岩李延忠王欣
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性悬雍垂腭咽成形术扁桃体
- 睡眠呼吸暂停生活质量指数问卷在悬雍垂腭咽成形术近期评估中的应用被引量：5
- 2007年
- 目的:评价睡眠呼吸暂停生活质量指数(the sleep apnea quality of life index,SAQLI)问卷对悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)的意义。方法:30例诊断为OSAHS并接受UPPP治疗的患者,术前行多导睡眠描记术(polysomnography,PSG)监测和SAQLI问卷调查,分析二者的相关性;手术4周后再进行SAQLI问卷调查,对2次结果进行比较。结果:术前OSAHS患者生活质量明显下降,主观问卷指标与呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(lowest saturation,LSaO2)存在明显的相关性(P<0.01),SAQLI总分与AHI的相关系数为0.54,与LSaO2的相关系数为0.56。病情程度不同患者各个维度及总分得分在治疗前差异有统计学意义(P<0.01);术后患者SAQLI问卷各个维度及总得分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.001),有86.7%的患者生活质量总体上得到改善。结论:UPPP手术能明显提高OSAHS患者近期内的生活质量。SAQLI问卷各个维度及总得分在不同病情程度患者治疗前后差异统计学意义,总得分与客观监测之间存在明显的相关关系,可用于中国成人OSAHS患者的生活质量评估,作为临床诊断和疗效观察的评价指标。
- 时蕾李延忠
- 关键词：悬雍垂腭咽成形术生活质量
