黑龙江省自然科学基金(GC09C409-2)
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
- 相关作者：郑万仁曾兆林李岩仇公才李志鹏更多>>
- 相关机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 门静脉栓塞术临床应用研究进展被引量：1
- 2014年
- 选择性门静脉栓塞术(PVE)可使栓塞侧肝叶萎缩,未栓塞侧肝叶代偿性增生,从而增加了剩余肝组织(FLR),扩大了肝切除术的手术适应范围,达到降低术后肝衰竭发生率的目的。笔者就PVE相关问题及最新研究进展做一综述。
- 郑万仁曾兆林
- 关键词：门静脉栓塞治疗性肝切除术
- 肝尾状叶代偿功能的研究被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨选择性结扎大鼠除肝尾状叶以外的门静脉分支,使尾状叶增生代偿后,再行仅保留尾状叶的次全肝切除术的可行性和安全性.方法 将40只SD雄性大鼠随机分成实验组（结扎尾状叶以外的门静脉分支）和假手术对照组（仅开腹而不行门静脉结扎）,术后第3、7、14、21天两组各5只大鼠采血检测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白、总胆红素、直接胆红素水平,并处死大鼠,测量尾状叶比重.苏木素-伊红染色,光镜下观察实验组结扎侧与非结扎侧肝叶的病理形态变化,用免疫组织化学方法检测肝细胞增殖核抗原（Ki-67）的表达.另取实验组与对照组各20只大鼠第1次手术同前,但术后第21天均行仅保留肝尾状叶的次全肝切除术,术后统计两组生存率.结果 实验组大鼠ALT在术后第3、7、14天明显高于对照组[（57.28 ±8.95）比（165.07±19.15） U/L、（67.03±13.46）比（131.24±9.51） U/L、（67.03±13.46）比（100.16±5.20） U/L,P＜0.01],AST在术后第3、7、14天也高于对照组[（148.89±37.64）比（853.61±276.33） U/L、（146.34±39.06）比（730.19±169.81） U/L,P＜0.01;（143.13±23.30）比（129.82±18.80） U/L,P＜0.05],白蛋白在术后第7天有所降低[（39.65±2.49）比（25.91±2.21） g/L,P＜0.01].胆红素值两组差异无统计学意义（P＞0.05）.肝尾状叶在术后前3d代偿增生速度最迅速,在术后7～14d达到平台期.行仅保留尾状叶的次全肝切除术后,实验组10d生存率为80％ （16/20）,高于对照组的20％（4/20）,两组的生存时间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 通过选择性结扎SD大鼠除尾状叶以外的门静脉分支,使尾状叶代偿性增大后再行肝大部切除术安全可行.
- 仇公才郑万仁李志鹏李岩曾兆林
- 关键词：尾状叶肝切除术
