浙江省自然科学基金(Y2110746)
- 作品数：8 被引量：24H指数：3
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- 相关机构：杭州市萧山区中医院浙江中医药大学附属第一医院钟祥市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰椎终板各型Modic改变的病理组织学观察
- 2013年
- 目的观察Modic各型腰椎间盘髓核与终板的病理组织学改变，探讨慢性下腰痛与其结构特点的关系。方法70例腰椎间盘退行性疾病患者行椎间盘手术，术中收集椎间盘髓核、椎体终板部分组织进行病理切片和HE染色，观察病理组织结构。结果Modic各型病理学改变如下：ModicⅠ型软骨下血管化的纤维组织，软骨终板出现裂隙或破裂；ModicⅡ型脂肪组织替代正常的软骨或骨组织；ModicⅢ型：硬化骨组织替代正常的软骨或骨组织；Modic混合型：同一终板可见黄骨髓和血管化；无Modic改变则病理学无上述变化。结论腰椎间盘髓核与终板的病理组织学改变与Modic各型的特点相联系。
- 庄汝杰陈冠军庄伟陈芳
- 关键词：MODIC改变髓核终板病理组织学
- TNF-α、IL-6、IL-8在ModicⅠ型改变腰椎终板与椎间盘髓核中的表达及关系研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨腰椎Modic I型改变的腰椎终板与椎间盘髓核中TNF-α、IL-6、IL-8的相关性。方法收集30例因下腰痛入院手术治疗并行腰椎MRI检查确认为腰椎Modic I型改变患者的术中病灶椎间盘标本,进行免疫组化检测,并观察椎间盘组织病理变化及炎症因子的表达,IL-6、IL-8相对表达水平以相对表达量△Ct或(2^(-△Ct)×10~4)进行分析。结果 Modic I型终板中TNF-o表达水平(9.2±0.7)高于髓核(7.2±0.5),差异有统计学意义(P<0.05);髓核中△Ct IL-6、△Ct IL-8相对表达量(6.34±1.82、10.62±1.88)高于终板(4.07±1.86、5.92±1.31),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 Modic I型终板中TNF-α、IL-6、IL-8的表达水平明显高于髓核,其引起下腰痛的原因主要为终板的炎症改变。
- 庄汝杰陈冠军庄伟陈扬童培建
- 关键词：MODIC腰椎间盘终板
- 骨与关节结核患者病灶感染病原菌检测结果分析被引量：7
- 2015年
- 目的分析临床诊断骨与关节结核患者病灶感染病原菌的种类和耐药性,为临床抗结核治疗方案的制定提供参考。方法选取医院收治的临床诊断骨与关节结核并接受手术治疗的患者58例,收集所有患者病灶部位的脓液、坏死组织、肉芽组织等作为标本进行病原菌培养和药敏试验,对比不同临床资料患者的病原菌培养阳性率并分析病原菌的耐药性。结果 58份标本中分枝杆菌属培养阳性率为56.90%;15份抗酸染色阳性的标本中,分枝杆菌属培养阳性率为93.33%,显著高于抗酸染色阴性的标本(P<0.05);31例有结核中毒症状患者的标本中,分枝杆菌属培养阳性率为70.97%,显著高于无结核中毒症状患者的标本(P<0.05);共培养出结核分枝杆菌20株、牛分枝杆菌8株、肺结核分枝杆菌5株;其中12株为耐药株,占36.36%,其对链霉素和异烟肼的耐药率最高,达75.00%,对磺胺甲氧嗪的耐药率最低,为0。结论结核分枝杆菌是骨与关节结核主要的病原菌,分枝杆菌属对链霉素、异烟肼的耐药率较高,临床上应重视药敏试验,以指导临床抗结核药物的选择,提高临床治疗效果,减少耐药菌株的产生。
- 庄伟石仕元庄汝杰
- 关键词：骨与关节结核病原菌药敏试验
- 腰椎终板Modic Ⅱ型面积改变率与慢性下腰痛之间的相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的研究腰椎终板ModicⅡ型面积改变率与慢性下腰痛之间的相关性。方法检测45例ModicⅡ型患者的腰椎终板面积改变率,并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)来评估慢性下腰痛的程度。结果所有45例ModicⅡ型患者均进行MRI检查后,统计得出Modic改变率为(15.13±10.75)%,计算VAS评分为(3.90±0.40)分,ModicⅡ型患者的面积改变率与VAS评分经Pearson相关分析,呈正相关性(r=0.31,P<0.05)。结论腰椎终板ModicⅡ型面积改变率与慢性下腰痛之间具有正相关性,即终板面积改变率越大,患者下腰痛程度越严重。
- 庄汝杰陈冠军庄伟
- 关键词：MODIC慢性下腰痛
- 后路椎间盘镜手术与开放椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比被引量：7
- 2016年
- 目的探讨比较后路椎间盘镜手术(microendoscopic discectomy,MED)与开放椎板开窗手术(open discectomy,OD)治疗腰椎间盘突出症(lumber intervertebral disc herniation,LIDH)的疗效.方法回顾性分析116例行手术治疗的LIDH患者的临床资料,按手术方式分为MED组(n=54)和OD组(n=62).比较2组临床疗效、手术情况及并发症发生情况.结果所有患者均手术成功.随访1 a后,MED组治疗后的优良率为96.3%,与OD组93.5%的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).与OD组相比,MED组手术时间缩短,术中出血量减少,切口长度减小,术后卧床时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).术后,2组均未出现严重并发症,并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 MED和OD均为治疗LIDH的有效手术方式,具有很高的优良率,但与OD组相比,MED手术创伤小,术后恢复快,临床上更值得进一步研究.
- 郑军辛宗山操儒道毛丰马维初顾晓春
- 关键词：后路椎间盘镜手术腰椎间盘突出症
- 自拟腰痛方治疗Modic Ⅰ型慢性下腰痛临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的:观察自拟腰痛方治疗Modic Ⅰ型慢性下腰痛的临床疗效。方法:对35例Modic I型慢性下腰痛患者采用中药自拟腰痛方治疗,治疗前后采用疼痛视觉模拟评分及Oswestry功能障碍指数评分评估慢性下腰痛的改善程度。结果:35例Modic Ⅰ型慢性下腰痛患者经自拟腰痛方治疗,疼痛视觉模拟评分由治疗前(4.2±0.4)分减少到(3.2±0.2)分,功能障碍指数由治疗前(72.24±5.14)分下降至(51.46±7.26)分,两者均有显著改善。结论:本院自拟腰痛方对Modic Ⅰ型慢性下腰痛患者具有较好疗效。
- 庄汝杰陈冠军庄伟
- 关键词：MODIC慢性下腰痛
- 腰椎终板Modic Ⅰ型面积改变率与慢性下腰痛之间的相关性研究被引量：3
- 2013年
- 目的:通过探讨腰椎终板ModicⅠ型面积改变率与慢性下腰痛之间的相关性,定量了解患者慢性下腰痛的程度与ModicⅠ型面积改变率之间的关系。方法:对26例ModicⅠ型患者检测其腰椎终板面积改变率,统计腰椎终板Modic面积改变率并采用疼痛视觉模拟评分来评估慢性下腰痛的程度。结果:ModicⅠ型腰椎终板面积改变率与疼痛视觉模拟评分呈正相关性,Pearson相关系数r=0.418,P=0.018,即终板面积改变率越大,患者下腰痛程度越严重。结论:腰椎终板ModicⅠ型面积改变率与慢性下腰痛之间具有正相关性。
- 庄汝杰陈冠军庄伟
- 关键词：MODIC慢性下腰痛
- 腰椎ModicⅠ、Ⅱ型面积改变率与TNF-α相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨腰椎ModicⅠ、Ⅱ型面积改变率与对应终板中TNF—α含量的相关性。方法 52例因下腰痛手术患者(男29例,女23例),平均年龄(51.0±1 1.89)岁。术前行MRI检查,其中无Modic改变型16例,ModicⅠ型15例,ModicⅡ型21例。测量3组在MRI T_2正中矢状位上Modic改变面积及对应椎体面积大小,计算Modic改变率。术中收集椎间盘髓核、椎体终板部分组织作TNF—α免疫组化染色,观察其在髓核和终板组织中的差异,统计与终板面积改变率的相关性。结果无Modic改变型:髓核和终板组织中TNF—α染色极少,ModicⅠ型组:TNF—a在终板的表达明显高于髓核,与面积变化率的相关系数r=0.431,P=0.021,两者具有正相关性。ModicⅡ型组:TNF—a在终板的表达与髓核组织相似,与面积变化率的相关系数r=0.322,P=0.043,两者具有正相关性。结论下腰痛患者中ModicⅠ、Ⅱ型面积改变率与所对应终板中TNF—a炎性因子含量密切相关。
- 庄汝杰陈冠军庄伟陈芳
- 关键词：腰椎TNF-Α
