国家自然科学基金(81070913)
- 作品数：7 被引量：38H指数：4
- 相关作者：何志义姜美曦李蕾洪显钗陈钢妹更多>>
- 相关机构：中国医科大学附属第一医院温州医科大学解放军第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑卒中后偏瘫患者肢体运动能力与日常生活能力的相关性分析被引量：12
- 2013年
- 【摘要]目的评估脑卒中后偏瘫患者肢体运动能力，并探讨肢体运动能力与日常生活能力的相关性。方法采用回顾性分析方法，选择2011年11月～2013年1月住院治疗的脑卒中后偏瘫患者68例．入院后根据患者情况制定相应的康复训练措施，并采用Fugl—Meyer平衡功能量表（FMB）和Barthel指数（MBI）量表分别对患者的肢体运动能力和日常生活能力进行评定。结果治疗前患者的FMB、MBI评分分别为（5．2±1．6）分、（45．3±6．9）分，治疗后FMB、MBI评分分别为（9．2±1．8）分、（60．2±7．1）分，治疗后FMB、MBI评分均较治疗前明显增加，差异均具有统计学意义（tFMB=17．352，P=-0．000；tMBI=28．246，P=0．000）。患者治疗前FMB评分与治疗前MBI评分的相关系数为0．596（P〈0．05）；治疗前的FMB评分与治疗后MBI评分的相关系数为0．425（P〈0．05）。结论脑卒中患者肢体运动能力与日常生活能力呈正相关，改善脑卒中患者的肢体运动能力有助于提高患者的日常生活能力。
- 陈钢妹洪显钗吴雪洁何志义
- 关键词：脑卒中偏瘫日常生活能力
- 以脑梗死为首诊的真性红细胞增多症3例被引量：4
- 2014年
- 真性红细胞增多症（polycythemia vera,PV）是一种克隆性红细胞增多为主的慢性骨髓高增殖低凋亡疾病,多数情况下是由于癌基因突变,比如JAK2 V617F突变。临床表现以红细胞增多为主的两系或三系增多,及由此引起的高粘滞血症,其合并血栓形成的发病率高,为22%-27%。因原发病症状可不典型,极易造成误诊漏诊。现将我科收治的以脑梗死为首诊的3例患者报告如下。
- 姜美曦何志义
- 关键词：真性红细胞增多症脑梗死癌基因突变V617F高粘滞血症JAK2
- 基因多态性与缺血性脑卒中氯吡格雷抵抗关系的研究进展被引量：7
- 2019年
- 综述基因多态性与缺血性脑卒中氯吡格雷抵抗的研究进展。氯吡格雷抵抗的病人具有极高的心肌梗死、非致命性卒中、死亡等发生的风险,是接收经皮冠状动脉内支架术(PCI)的病人出现支架内血栓的重要影响因素。因此,预先评估病人接受氯吡格雷后血小板的抑制水平,早期筛选及发现氯吡格雷抵抗病人,有助于医生在临床上及时进行相应处理措施的选择,从而获得更为理想的治疗效果,对病人的生存率及生活质量均具有重要作用。
- 胡畔何志义
- 关键词：缺血性脑卒中基因多态性氯吡格雷氯吡格雷抵抗
- Avellis综合征4例报告被引量：3
- 2015年
- Avellis综合征是临床罕见的综合征，易漏诊、误诊。现将2004年-2015年收治于我科的4例Avellis综合征患者的临床资料报道如下。
- 殷晓宇廉羚莫梦辉姜美曦金枫李蕾何志义
- 关键词：误诊分析
- 5例复发型吉兰-巴雷综合征临床特点分析
- 2014年
- 目的研究和分析复发型吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特点。方法收集72例GBS患者的临床资料,排除Miller-Fisher综合征、波动型GBS以及急性发作型CIDP病例,将其余病例分为复发型吉兰-巴雷综合征组(R-GBS组)5例和非复发型吉兰-巴雷综合征组(NR-GBS组)56例,通过统计学分析比较其两组间在年龄、性别、是否伴有自身免疫性疾病、前驱感染、是否伴有脑神经受累、病情高峰时神经功能受损情况、临床发作类型方面有无差别;并将5例R-GBS组患者的临床特点进行进一步比较及归纳。结果 R-GBS组首次发病年龄为31.80±13.37岁,NR-GBS组为44.84±13.72岁,P值<0.05,具有统计学意义;而在性别、是否伴有自身免疫性疾病、前驱感染、是否伴有脑神经受累、病情高峰时神经功能受损情况、临床发作类型方面无统计学差异。5例R-GBS患者共有6次复发,复发后病情达高峰时Hughes评分4次升高,2次无变化;病情达高峰时前一次Hughes评分为2.50±1.05分,复发时为3.83±0.75分,P<0.05,两次比较有统计学差异;与前一次发作相比,临床症状类型4次无变化,2次由感觉-运动型变为纯运动型;前驱感染3次相同,3次不同。结论与NR-GBS组相比,R-GBS组患者年龄较小,而在其他主要临床症状方面无显著差异;R-GBS患者症状呈现加重趋势,前驱感染类型与临床发作类型无相关性,临床医生应该注意到这些特点,以便更好的指导治疗。
- 王加璐李蕾何振巍何志义
- 关键词：吉兰-巴雷综合征复发型
- 脑卒中相关性肺炎对脑梗死患者病情和预后的影响被引量：10
- 2014年
- 目的 探讨脑卒中相关性肺炎（SAP）对脑梗死患者病情及预后的影响.方法 选取97例SAP患者为SAP组和选取同期在本院治疗的未发生SAP的脑梗死患者100例为对照组,探讨分析脑卒中的相关影响因素,并比较2组患者的实验室检查指标、生存预后情况.结果 SAP组多发部位梗死率为26.8％（26/97）,C反应蛋白为（116±70） mg/L,红细胞沉降率为（23±14）mm/1 h,均明显高于对照组[多发部位梗死率为6.0％ （6/100）,C反应蛋白为（75 ±41）mg/L,红细胞沉降率为（10 ±5）mm/1 h],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.SAP组患者入院时NIHSS评分、APACHEⅡ评分高于对照组,差异均有统计学意义[（16±5）分比（9±4）分,t=10.90;（17±5）分比（7±4）分,=6.88,均P＜0.01].SAP组C反应蛋白、红细胞沉降率均明显高于对照组[（116±70） mg/L比（75 ±41）mg/L,（23±14）mm/1 h比（10±5）mm/1 h],前清蛋白、清蛋白均明显低于对照组,差异均有统计学意义[0.25（0.11,1.03） g/L比0.36 （0.19,1.00） g/L,（30±5）g/L比（35 ±3）g/L,P＜0.05或P＜0.01];采用单因素Logistic回归分析SAP的影响因素发现：多发部位脑梗死、NIHSS≥15分、APACHEⅡ≥20分为SAP的危险因素,比值比（95％置信区间）分别为5.737（2.242 ～16.682）、13.588（6.527 ～28.290）、7.329（2.688 ～19.980）,差异有统计学意义（P＜0.05）,上述因素可以使脑卒中患者发生SAP的危险增加4.596 ～13.588倍.结论 SAP对患者的病情、生存预后影响较大,应及时采取措施预防SAP的发生,以改善脑梗死患者的生存预后、生活质量,降低病死率.
- 肖文薛海龙贾秀丽何志义
- 关键词：脑卒中相关性肺炎脑梗死预后
- 脑卒中患者出院后健康行为与生活质量的相关性分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨脑卒中患者出院后健康行为和生活质量的相关性。方法选择在我院治疗的脑卒中患者217例为调查对象,采用健康促进生活量表和脑卒中影响量表对患者出院后的健康行为以及生活质量进行调查,分析患者健康行为和生活质量之间的相关性。结果患者出院后健康行为调查,其中营养得分最高,其次为人际关系、压力管理、健康责任感、自我实现,而体育活动得分最低。出院后生活质量调查结果显示,交流得分最高,其次为记忆与思维,体力的得分最低。健康行为与生活质量、体力、情绪、交流能力、日常活动能力、移动能力、手力气、参与能力相关(P<0.05或P<0.01)。结论脑卒中患者出院后的健康行为与生活质量具有密切相关性。
- 赵红红何志义
- 关键词：脑卒中生活质量
