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膝关节后外侧角生物力学特性的研究被引量：8: 2007年; 目的研究膝关节后外侧角的功能解剖和生物力学,为临床治疗膝关节后外侧角的损伤提供解剖学和生物力学数据。方法选择新鲜的冷冻尸体8具。男5具,女3具。解剖显露膝关节后外侧角结构主要是腓侧副韧带、腘肌腱、腘腓韧带。剔除软组织,只保留腓侧副韧带、腘肌腱、腘腓韧带。在生物力学机上行牵拉试验(分别单独测试三个结构),记录疲劳断裂数值。并作统计学分析。结果生物力学牵拉试验显示腓侧副韧带、腘腓韧带、腘肌腱的疲劳断裂强度分别为287N、289N、695N。腘肌腱的疲劳断裂强度明显高于其它两个结构,相比有明显的统计学差异(<0.05)。结论三个结构的疲劳断裂数值研究说明它们在断裂前能够抵抗较大的负荷,其损伤后对膝关节稳定性是有明显的影响的,也表明了对其重建来说是很必要的。也对重建移植物的选择提供了生物力学依据。; 陈鸿鲁宁刘宗良解京明杨阳张颖; 关键词：膝关节后外侧角生物力学特性

自体中1／3股二头肌腱和股薄肌重建膝关节后外侧角韧带复合体损伤被引量：4: 2008年; 目的探讨采用自体中1／3股二头肌腱和股薄肌重建膝关节后外侧角韧带复合体（PLC）的技术及近期的疗效。方法本组21例，均为联合型的直向外侧＋后外侧旋转〉Ⅱ度不稳定，重建范围：胭肌腱、外侧副韧带、胭腓韧带。术中单独提取健侧或患侧股薄肌重建胭肌腱。切取股二头肌肌腱中1／3部，折叠后对折端拉入股骨外髁骨隧道固定，分出的前束重建外侧副韧带（LCL），后束重建胭腓韧带。结果术后随访6—24个月，平均16个月。Lysholm膝关节功能评分，术前为（43±2）分，术后半年为（90±3）分，有明显改进。结论PLC损伤可造成患肢功能受损，采用自体中1／3股二头肌腱和股薄肌修复重建韧带手术可获得良好预后。; 陈鸿鲁宁张颖刘宗良刘路平马梦昆; 关键词：膝损伤膝关节

膝关节后交叉韧带合并后外侧角结构损伤的联合重建被引量：6: 2008年; 目的探讨膝关节后交叉韧带（PCL）合并后外侧角结构（PLC）实质部损伤时进行联合重建的必要性，介绍使用关节镜下5-6股胭绳肌腱单束重建膝PCL以及采用中1／3股二头肌腱、股薄肌重建PLC的技术和优点。方法自2001年1月至2006年12月，收治膝关节PCL合并PLC损伤患者28例，均为PCL损伤≥Ⅱ°b、PLC损伤〉Ⅱ°。X线片有韧带附着点撕脱骨折及严重内翻不稳需要胫骨截骨者不计人本组。治疗方法：手术治疗28例，其中2002年1月至2003年12月间8例行关节镜下胭绳肌腱单束重建PCL，而PLC保守治疗；2002年1月至2006年12月间20例关节镜下修复重建PCL，再开放手术操作修复重建PLC结构。结果随访6-24个月，平均15个月。功能评定按照Lysholm标准，单纯修复PCL组中等3例，差5例；PCL和PLC联合重建者中优良19例，中等1例。两组的Lysholm评分平均为（47．1±8．2）分和（86．7±7．2）分，差异有统计学意义（t=19．277，P〈0．05）；IKDC评估两组分别有3例和19例对手术结果满意。无严重并发症发生。结论膝关节PCL合并PLC损伤可造成患肢严重的无法代偿的功能损害，手术时应当进行联合重建，忽视PLC重建的重要性，会导致PCL重建效果下降或失败；采用关节镜下5-6股胭绳肌腱单束重建膝PCL以及采用中1／3股二头肌腱、股薄肌重建PLC的技术治疗PCL合并PLC损伤取得较好的临床效果。; 陈鸿鲁宁张颖; 关键词：膝关节后交叉韧带

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云南省教育厅科研基金(5Y0289C)

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