甘肃省自然科学基金(1107RJZA238)
- 作品数：8 被引量：66H指数：4
- 相关作者：何忠芳武新安徐吉光郑茂华雒以诚更多>>
- 相关机构：兰州大学第一医院兰州大学更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高危药品计算机辅助医嘱系统的设计和开发被引量：6
- 2012年
- 目的探索高危药品的信息化管理模式,以保证患者的用药安全。方法参考美国医疗安全协会公布的高危药品目录,依据说明书等确定高危药品的单次最大剂量和给药途径。基于医院信息系统,采用Oracle数据库管理剂量和给药途径信息,嵌入医师工作站。结果与结论开发了高危药品单次最大剂量和给药途径的计算机辅助医嘱系统,可减少用药差错的发生。
- 何忠芳陈志雄光奇武新安
- 关键词：高危药品给药途径
- 泮托拉唑与H_2受体拮抗剂防治脑出血后应激性溃疡出血疗效对比的Meta分析被引量：9
- 2013年
- 目的:系统评价泮托拉唑和H2受体拮抗剂(H2RA)在防治脑出血后应激性溃疡出血方面疗效及安全性的差异。方法:计算机检索PubMed,EMbase,Cochrane图书馆临床对照试验资料库,CBM,CNKI和万方数据库,检索时限截至2012年8月。收集泮托拉唑防治脑出血并发应激性溃疡的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCT,包括1 762例患者。Meta分析结果显示:①应激性溃疡发生率的比较:共纳入11个研究(1 290例患者)为预防用药,与H2RA组相比,泮托拉唑组应激性溃疡的发生率显著降低,差异有统计学意义[OR=0.26,95%CI(0.18,0.36)]。②有效率的比较:共纳入5个研究(472例患者)为治疗用药,与H2RA组相比,泮托拉唑组有效率升高,差异有统计学意义[OR=2.85,95%CI(1.49,5.45)]。③死亡率的比较:纳入6个研究(778例患者)为预防用药,与H2RA组相比,泮托拉唑组死亡率显著降低,差异有统计学意义[OR=0.34,95%CI(0.23,0.51)]。结论:现有的临床研究证据显示,与H2RA组相比,泮托拉唑组在预防用药时能显著降低应激性溃疡的发生率、患者的死亡率,在治疗用药时能提高有效率。
- 何忠芳王燕萍武新安
- 关键词：泮托拉唑H2受体拮抗剂脑出血应激性溃疡META分析
- 1例帕金森病患者的药学监护实践被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨帕金森病患者药学监护的内容和模式,保障用药的安全有效。方法:临床药师根据患者的用药史和病情变化,提供用药指导和相关治疗建议,与临床医师讨论,共同制定个体化的治疗方案。结果:临床药师通过实施药学监护,优化了治疗方案,解决了临床问题。结论:临床药师积极参与临床实践,发挥药学专业特长,可提高药物治疗的有效性、安全性和依从性。
- 何忠芳王天红陈军
- 关键词：临床药师帕金森病药学监护
- 多种中枢性药物合用致帕金森综合征及其恶化的循证分析被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨帕金森综合征与已使用中枢性药物的关系。方法:通过1例帕金森综合征患者用药分析,查阅国内外文献,寻找药物致帕金森综合征及其恶化的证据。结果与结论:帕金森综合征及其恶化与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的不良反应和多种中枢性药物合用相关,临床医师要合理使用SSRI,慎重联合用药。
- 何忠芳杨奎陈江君陈军
- 关键词：循证分析帕金森综合征帕金森病
- 依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效及安全性的Meta分析被引量：18
- 2013年
- 目的:系统评价依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、CBMdisc、CNKI和万方数据库,检索时间均从建库至2011年12月。收集依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的随机对照试验(RCT)。对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.0软件进行Me-ta分析。结果:共纳入24个RCT,包括1 909例患者。Meta分析结果显示:(1)对Glasgow昏迷评分(GCS)的影响:共纳入12个研究(884例患者),与常规治疗组相比,依达拉奉组能显著升高患者GCS,差异有统计学意义[MD=1.60,95%CI(1.04,2.17)]。(2)对GCS分段在不同范围内的患者数量的影响:共纳入7个研究(486例患者),与常规治疗组相比,依达拉奉组GCS<8分的患者数量少,2组差异有统计学意义[OR=0.46,95%CI(0.31,0.68)];依达拉奉组GCS为9～12分的患者与常规治疗组差异无统计学意义[OR=0.97,95%CI(0.67,1.39)];依达拉奉组GCS为13～15分的患者数量多,差异有统计学意义[OR=2.34,95%CI(1.54,3.56)]。(3)对Glasgow预后评分(GOS)的影响:纳入8个研究(608例患者),与常规治疗组比较,依达拉奉组升高患者GOS,差异有统计学意义[MD=0.80,95%CI(0.49,1.10)]。(4)GOS评分中恢复良好率:纳入9个研究(696例患者),依达拉奉组恢复良好率高于常规治疗组,差异有统计学意义[OR=3.13,95%CI(2.27,4.31)]。(5)不良反应发生率:纳入10个研究(635例患者),依达拉奉组不良反应发生率与常规治疗组差异无统计学意义[OR=1.41,95%CI(0.79,2.50)]。结论:现有的临床研究证据显示,与常规治疗组比较,依达拉奉能显著升高急性重型颅脑损伤患者的GCS、GOS、恢复良好率,不良反应发生率两组无差异,但对远期预后的影响尚需进一步的临床研究。
- 何忠芳郑茂华
- 关键词：依达拉奉颅脑损伤META分析
- 静滴醒脑静注射液致过敏反应1例被引量：4
- 2013年
- 1临床资料患者，男，53岁，因双下肢肌肉疼痛10d、加重并力弱7d，于2012年3月26日收住于我院神经内科。入院前10d受凉后出现全身乏力、头痛，头痛位于双侧颞部、呈搏动性，无头晕、呕吐，无咳嗽、咳痰及胸痛，无耳鸣、眩晕及眼胀，无意识障碍、抽搐及口吐白沫等。曾于外院治疗3d，治疗药物为青霉素480万U，iv，bid，痰热清20mL，iv，qd，效果不佳，遂来我院诊治。白发病来，精神差，饮食、休息较差，大小便正常，体质量无减轻。
- 何忠芳杨奎刘宁闫柏灵
- 关键词：醒脑静注射液过敏反应
- 后颅窝术后颅内感染患者治疗方案的调整及围术期感染的危险因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探索临床药师参与临床实践的模式。方法:就临床药师对1例后颅窝术后颅内感染患者治疗方案的调整及围术期感染的危险因素进行总结分析,依据颅内感染和我院细菌耐药情况,结合抗菌药物的抗菌谱、药动学特征,调整治疗方案并进行药学监护。同时进行文献分析,总结颅脑手术围术期感染的危险因素,提出预防建议。结果:调整治疗方案后,患者的脑脊液实验室检查指标明显改善,取得良好的治疗效果。结论:解决临床问题是临床药师参考临床实践的有效切入点。
- 何忠芳郑茂华徐吉光雒以诚
- 关键词：临床药师颅内感染
- 哌拉西林钠他唑巴坦钠致白细胞减少被引量：23
- 2012年
- 1例46岁女性患者,因术后颅内感染静脉滴注哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5 g,1次/8 h。用药第13、15天外周血白细胞计数从用药前的10.61×109/L分别降至1.79×109/L和1.00×109/L。立即换用其他抗菌药物,同时给予重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)150μg皮下注射,1次/d。改变治疗后4 d,血白细胞计数升至6.95×109/L。改变治疗后6 d脑脊液白细胞数由首次用药后15 d的8×106/L升至56×106/L,再次给予哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5 g静脉滴注,1次/8 h,rhGM-CSF剂量未变。用药6 d颅内感染治愈,遂停用抗菌药物。治疗第2、5天白细胞计数分别为2.67×109/L和1.65×109/L。第8天停用rhGM-CSF后为5.75×109/L,第15天为4.56×109/L。
- 何忠芳郑茂华武新安徐吉光雒以诚
- 关键词：哌拉西林钠他唑巴坦钠白细胞减少
