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广东省科技计划工业攻关项目(20128031800082)
作品数:
2
被引量:20
H指数:2
相关作者:
陈志丰
王晓燕
张祥松
李子平
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基于18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像术的最大标准化摄取值和放射线基线比值与结直肠癌术后预后的关系
被引量:14
2015年
目的:探讨18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像术(18F-FDG PET-CT)所测得的原发灶最大标准化摄取值(SUVmax)和肿瘤与正常组织的放射线基线比值(T/N比值)与结直肠癌患者预后的关系。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月间,于中山大学附属第一医院行手术治疗的92例结直肠癌患者的临床资料,所有患者术前均行18F-FDG PET-CT检查,分析原发灶SUVmax和T/N比值与临床病理因素间的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线的方法获得SUVmax、T/N比值及肿瘤最大径预测无瘤生存时间的最佳界值点及其灵敏度和特异度,并进一步分析各临床病理因素与预后的关系,采用Cox比例风险模型进行多因素预后分析。结果原发灶SUVmax与肿瘤TNM分期、肿瘤部位、肿瘤分化程度及肿瘤最大径有关,而T/N比值只与病理类型有关(均P<0.05)。预测无瘤生存时间(DFS)最佳界值点分别为SUVmax=12.2(灵敏度为67.6%、特异度为63.6%);T/N比值=6.9(灵敏度为51.4%、特异度为74.5%);肿瘤最大径=4.3 cm(灵敏度为56.8%、特异度为80.0%)。单因素预后分析显示,年龄、肿瘤TNM分期、肿瘤部位、肿瘤分化程度、肿瘤最大径、T/N比值及CA125水平与预后有关(P<0.05);多因素预后分析结果显示,肿瘤TNM分期(P=0.000,OR值=3.98,95% CI:2.12~7.45)、肿瘤部位(P=0.009,OR值=0.43,95% CI:0.23~0.81)、肿瘤分化程度(P=0.001,OR 值=7.52,95% CI:2.12~25.90)及 T/N 比值(P=0.008,OR 值=2.92,95% CI:1.33~6.41)是影响结直肠癌患者术后无瘤生存的独立预后因素,而原发灶SUVmax并不是其独立预后因素。结论在结直肠癌患者术后预后评估中,18F-FDG PET-CT所测得的T/N比值较原发灶SUVmax更具参考价值。
王晓燕
彭贵娟
张祥松
陈志丰
张冰
李子平
关键词:
18氟-脱氧葡萄糖
预后
^18F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT与增强CT在结直肠癌区域淋巴结转移诊断价值对比分析
被引量:6
2013年
目的对比分析^18F-氟代脱氧葡萄糖(^18F-FDG)PET/CT与增强cT诊断结直肠癌区域淋巴结转移的临床运用价值。方法回顾性分析2011年3月至2012年12月中山大学附属第一医院40例结直肠癌患者资料,所有患者均1周内行^18F-FDGPET/CT及增强CT检查,最终经病理检查证实。结果40例结直肠癌患者中,经病理证实20例患者区域淋巴结转移。^18F-FDGPET/CT出现4例假阳性及3例假阴性,^18F-FDGPET/CT诊断结直肠癌淋巴结转移敏感性为85.0%(17/20),特异性为80.0%(16/20),阳性预测值为81.O%(17/21),阴性预测值为84.2%(16/19),准确性为82.5%(33/40);腹部增强CT出现5例假阳性及8例假阴性,腹部增强CT诊断结直肠癌淋巴结转移敏感性为60.0%(12/20),特异性为75.0%(15/20),阳性预测值为70.6%(12/17),阴性预测值为65.2%(15/23),准确性为67.5%(27/40);两者假阳性及假阴性经McNemar检验差异无统计学意义(P=0.344),两者敏感性及特异性差异亦无统计学意义(P=0.478,P=0.893;Xz检验)。结论虽然^18F-FDGPET/CT在诊断结直肠癌淋巴结转移方面同增强cT相比有较高的敏感性、特异性及准确性,但差异无统计学意义,因此在临床工作中还需要根据患者情况选择适当的检查方法。
王晓燕
饶良俊
易芹芹
陈志丰
李子平
张祥松
史新冲
易畅
关键词:
结直肠肿瘤
正电子发射断层显像术
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