目的:探讨绝经后女性冠心病患者性激素水平的变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:检测30例绝经后女性冠心痛患者和30例正常对照组的血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH),水平和空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验2 h血糖(2 h PG),空腹胰岛素(FIN),计算胰岛素敏感指数(ISI)及E2/T值,用t检验,并将冠心病患者E2、E2/T与血糖、FIN、ISI作线性相关分析。结果:与对照组比较,绝经后女性冠心病患者E2、ISI显著降低(P<0.01);FPG、2 h PG、FIN显著增高(P<0.05);T、P、FSH、LH无显著差异(P>0.05)。相关分析表明,E2、E2/T与FIN呈显著负相关而与ISI呈显著正相关(P<0.05)。结论:提示绝经后女性高胰岛素血症和IR与雌激素水平降低、E/T比例失调有关,它们共同参与绝经后女性冠心病的发生和发展。
目的探讨绝经后冠心病(CHD)患者性激素水平的变化及与胰岛素敏感性(IS)、血脂的关系。方法检测30例绝经后CHD患者和30例健康对照者的雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、(FPG)、葡萄糖耐量试验2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FIN)、总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算胰岛素敏感指数(ISI)及雌二醇/睾酮(E/T)、孕酮/睾酮(P/T)、雌二醇/孕酮(E/P),并将CHD患者的E2、E/T、P/T、E/P与血脂、FIN、ISI作线性相关分析。结果与对照组比较绝经后CHD患者E2、E/T、ISI、HDL-C显著降低(P<0.01);FPG、2 h PG、FIN、TC、TG、LDL-C显著增高(P<0.05);T、P、FSH、LH、P/T差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析表明,CHD患者的E2与FIN、TC、TG、LDL-C呈显著负相关,与ISI呈显著正相关(P均<0.05);E/T与FIN、TC、TG亦呈显著负相关,与ISI呈显著正相关(P均<0.05),与LDL-C、HDL-C无显著相关性(P>0.05);P/T、E/P与血脂、FIN、ISI无相关(P>0.05)。结论绝经后CHD患者存在内源性雌激素(E)严重缺乏,E/T、E/P比例失调,E2、E/T二者与血糖血脂异常、高胰岛素血症、IS降低和胰岛素抵抗(IR)等CHD发病危险因素的聚合有关,它们共同影响绝经后CHD的发生和发展。
