北京市优秀人才培养基金(20041D0501802)
- 作品数：3 被引量：27H指数：3
- 相关作者：刘宏军李淑婷方向华江滨赵梅花更多>>
- 相关机构：北京市社区卫生协会北京市神经外科科研究所首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市优秀人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 灯盏生脉胶囊对缺血性脑卒中二、三级防治效果被引量：13
- 2008年
- 目的评价灯盏生脉胶囊对于缺血性脑卒中的防治效果。方法本研究是以社区医院为单位的随机对照开盲临床试验。在北京市城区选择5家二级医院，将其随机分为试验组和对照组，研究单位按照统一的入选和排除标准登记试验者。在完成基线评估后，试验组患者服用试验药物灯盏生脉胶囊3个月，对照组患者维持原治疗。试验开始后3个月和12个月时复查，对于脑卒中复发、心血管事件和死亡监测到第18个月。结果试验组和对照组分别入选495例和504例脑卒中患者，经过3个月的治疗后，试验组平均总胆固醇（TC）、空腹血糖和纤维蛋白原与治疗前相比分别下降了1．7％、4．3％和8．2％（t值分别为4．13、6．65和8．50，均P〈0．01），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和HDL-C／TC比值分别上升了7．6％（t=2．15，P=0．033）和11．6％（t=3．67，P〈0．01）；而对照组TC、HDL-C、HDL-C／TC比值均显著下降。试验组脑卒中后抑郁的患病率也有明显下降，而对照组没有变化。试验组脑卒中复发率、心血管事件率和全死因死亡率均低于对照组，但是仅有死亡率的下降有统计学意义。结论灯盏生脉胶囊可以有效地调节脑卒中患者血脂水平，降低血糖和纤维蛋白原浓度，改善患者生存质量，降低全死因死亡率。
- 陈彪方向华吴永浩金松龄刘宏军李淑婷
- 关键词：脑缺血脑血管意外灯盏细辛随机对照试验
- 基层医疗机构缺血性脑卒中患者的高血压防治现况被引量：4
- 2008年
- 目的评价北京市城区基层医疗单位就诊的缺血性脑卒中患者高血压防治现况。方法2004年12月—2005年11月在北京市5个区各选一家二级医院,对在上述医院及其所属的社区卫生服务中心(站)就诊的999例缺血性脑卒中患者进行问卷调查,内容包括脑卒中患者的基本情况、现病史、既往史和个人史。结果999例缺血性脑卒中患者中高血压患病率为79.1%。高血压患者的高血压知晓率、治疗率和控制率分别是93.3%、84.3%和40.3%。高血压患病率随文化程度的升高而降低(P<0.01);脑卒中发作2次的患者高血压患病率与发作1次的患者比较,差异有统计学意义(P=0.008);伴有心脏病、糖尿病、血脂代谢异常、超重或肥胖的脑卒中患者高血压患病率与无上述因素者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。666例接受药物治疗的患者中,45.6%(304例)使用复方类降压药(单用复方类降压药者占47.7%,联合用药者占52.3%);54.4%(362例)使用非复方类降压药(单一用药者占52.2%,联合用药者占47.8%);最常见的组合为钙拮抗剂和β-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。结论在北京市基层医疗机构就诊的缺血性脑卒中患者高血压患病率高达79.1%,高血压的控制率还不理想,高血压药物治疗还欠规范,提示基层医疗机构医务人员的高血压防治知识亟待加强与规范。
- 赵梅花方向华金松龄刘宏军李淑婷汤哲江滨
- 关键词：高血压脑卒中卫生服务
- 北京市社区卫生服务机构对缺血性脑卒中患者管理现况被引量：11
- 2008年
- 目的评价北京市城区社区卫生服务机构对缺血性脑卒中患者的管理现况。方法2004年12月—2005年11月在北京市5个区各选一家二级医院,对上述医院所属的社区卫生服务中心(站)就诊的缺血性脑卒中患者进行一次横断面调查,内容包括脑卒中起病情况与治疗、高血压等危险因素患病与治疗情况以及生活习惯。结果共调查999例缺血性脑卒中患者,其中96.2%(961/999)患有高血压、糖尿病、肥胖、血脂代谢异常、心脏病至少1种。高血压患病率为79.1%(790/999),患者的知晓率、治疗率和控制率分别是93.3%,84.3%和40.3%;心脏病患病率为34.4%(344/999);肥胖检出率为19.1%(191/999);糖尿病患病率和知晓率分别为31.9%(319/999)和84.0%(268/319),其中68.3%(218/319)坚持治疗,该人群空腹血糖控制率最高,为45.4%(99/218);血脂代谢异常的患者占72.9%(728/999),仅29.5%(215/728)接受调脂治疗。分别有43.7%和50.0%的患者在脑卒中后戒烟或戒酒。72.7%(726/999)患者在调查时正在服用阿司匹林,98.5%(715/726)者使用的阿司匹林剂量在25～80 mg。结论在北京市城区社区卫生服务医疗机构就诊的缺血性脑卒中患者有较高的心脑血管疾病危险因素患病率,社区卫生服务在脑卒中二级预防工作中已经发挥重要作用,特别是对高血压的管理,但对糖尿病和血脂代谢异常的管理还需要加强。
- 方向华吴永浩刘宏军金松龄李淑婷江滨
- 关键词：脑血管意外
