郴州市科技计划项目(2012CJ087)
- 作品数：3 被引量：23H指数：3
- 相关作者：何波涌王朝晖唐艳平彭中财吴石华更多>>
- 相关机构：南华大学郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：郴州市科技计划项目郴州市第一人民医院资助科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良Stoppa入路治疗不稳定骨盆前环骨折被引量：3
- 2013年
- 目的探讨应用改良Stoppa入路治疗不稳定骨盆前环骨折的临床体会。方法回顾性分析应用改良Stoppa入路治疗15例骨盆前环骨折临床资料。骨盆骨折按照Tile分类:B1 1例,B2 2例,B3 5例,C1 2例,C2 1例,C3 4例;4例C3型均合并髋臼骨折:前柱伴后壁骨折1例,横型骨折2例,双柱骨折1例。单独使用改良Stoppa入路10例,联合后路经皮骶髂螺钉固定2例;联合Kocher-Langenbeck入路2例,联合髂窝入路双钢板固定后环1例。结果改良Stoppa入路平均切口长度10cm(8～13cm),平均手术时间110min(80～150min),平均出血600ml(300～1 000ml)。骨折均复位满意,随访4～18个月,均获骨性愈合,疗效满意。结论改良Stoppa入路具有损伤小、解剖清晰、操作简便、精确地直视下复位固定骨折、并发症少等优点,是治疗不稳定骨盆前环骨折的理想入路。
- 王朝晖唐艳平何波涌彭中财吴石华刘建伟谢仙勇
- 关键词：骨折手术入路
- 前后环联合重建固定治疗C型骨盆骨折被引量：6
- 2013年
- 目的探讨C型骨盆骨折前后环联合重建固定治疗的方法并观察其疗效。方法 29例C型骨盆骨折,C1型14例,C2型11例,C3型4例。骨盆前环骨折采用前方耻骨联合、髂腹股沟或改良stoppa入路,应用钢板螺钉或外固定器固定;骨盆后环骨折采用髂腹股沟入路钢板螺钉或经皮骶髂螺钉固定。结果随访6～38个月,平均14个月。29例均达骨性愈合。骨盆后环复位情况根据Tornetta和Matta评定标准,本组优20例,良6例,可3例;优良率89.7%。功能评估参照Majeed评分系统,优16例,良9例,可3例,差1例;优良率86.2%。其中前环钢板螺钉/外固器+后环骶髂螺钉固定组:优10例,良7例,可1例,差1例;优良率89.5%;前后环均钢板螺钉固定组:优6例,良2例,可2例;优良率80.0%,两组间比较差异没有统计学意义。结论前后环联合重建固定是治疗C型骨盆骨折的理想方法;应根据骨折情况选择合适的手术入路及固定方式;后环闭合复位经皮骶髂螺钉固定微创、疗效好。
- 王朝晖何波涌唐艳平彭中财赵快平吴石华谢仙勇曾敏川
- 关键词：骨盆环骨盆骨折手术入路
- 改良Stoppa入路死亡冠血管的解剖学研究被引量：14
- 2014年
- 目的研究改良Stoppa入路髂外和腹壁下血管与闭孔血管在耻骨上支区的吻合支（死亡冠）解剖学特点，为提高骨盆髋臼前路手术操作安全性提供解剖学基础。方法模拟改良Stoppa入路对12具国人成人尸体标本共24侧半骨盆进行解剖学研究。观测死亡冠血管的出现率、直径大小、长度及其至耻骨联合和髂耻隆起的距离。结果87．5％（21侧）耻骨上支表面存在死亡冠血管，其中62．5％（15侧）为静脉型，8．3％（2侧）为动脉型，16．7％（4侧）为混合动静脉型。死亡冠血管的长度平均32．1（24．1～40．6）mm，直径平均2．5（2．0～3．7）mm。死亡冠血管至耻骨联合距离平均54．9（47．8～63．8）mm，至髂耻隆起距离平均20.3（6．2～35．0）mm。死亡冠血管紧贴耻骨上支，移动度小。结论死亡冠血管出现率高，变异度大，以静脉型为主。移位骨盆前环髋臼骨折及前入路手术时易损伤死亡冠血管，应注意其存在并妥善处理，推荐骨膜下剥离。
- 王朝晖刘华武何波涌刘小龙熊波
- 关键词：改良STOPPA入路解剖学吻合支
