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类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体和抗角蛋白抗体联合检测在类风湿关节炎诊断中的价值被引量：26: 2012年; 目的评估类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体和抗角蛋白抗体(AKA)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法分别应用免疫比浊法、ELISA法和间接免疫荧光染色法检测278例RA患者和510例对照者血清中的RF、抗CCP抗体和AKA水平,并分析3种抗体在RA诊断中的价值。结果单一抗体检测中敏感度以RF最高(79.86%),特异度以抗CCP抗体最高(94.51%),阳性预测值以抗CCP抗体最高(88.03%),阴性预测值以RF(87.16%)或抗CCP抗体(87.00%)(2者接近)最高,阳性似然比以抗CCP抗体最高(13.50),阴性似然比以RF(0.27)或抗CCP抗体(0.27)最低;联合检测中敏感度以RF+抗CCP抗体最高(67.63%),特异度以抗CCP抗体+AKA最高(96.27%),阳性预测值以RF+AKA最高(89.55%),阴性预测值以RF+抗CCP抗体最高(84.32%),阳性似然比以RF+AKA最高(15.72),阴性似然比以RF+抗CCP抗体最低(0.34)。结论 3项指标联合检测可显著提高RA的早期诊断率,抗CCP抗体的诊断价值高于AKA和RF,RF+抗CCP抗体联合检测最有意义和价值。; 张新刚张晓莉蒋莉郭韵王晓非; 关键词：关节炎类风湿类风湿因子瓜氨酸角蛋白抗体

系统性红斑狼疮患者中活化蛋白C抵抗的测定及临床意义被引量：1: 2012年; 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者中活化蛋白C抵抗(APCR)现象及其临床意义。方法分别检测加活化蛋白C(APC)和不加APC的血浆的凝血时间CT1和CT2,计算CT2/CT1,规定CT2/CT1≤1.8为APCR阳性,≥2.0为APCR阴性。结果 SLE患者中APCR阳性率为57.5%,且APCR阳性者均存在血栓所致系统损害。APCR阳性组中狼疮肾炎的发生率明显高于APCR阴性组,而免疫球蛋白G型抗心磷脂抗体(ACA-IgG)阳性组与ACA-IgG阴性组中各系统损害的发生率无明显差异,但APCR、ACA-IgG均阳性的患者均存在动脉或静脉血栓。APCR与反映血栓形成指标D-二聚体和纤维蛋白原、反映肾脏病变程度指标24 h尿蛋白定量、自身抗体(抗核抗体、抗双链DNA抗体和抗ENA抗体谱)均无相关性。结论 APCR可能是SLE患者诱发血栓的危险因素之一,ACA通过对蛋白C系统的间接抑制作用协同参与血栓形成过程,APCR的检测对预测SLE患者并发血栓可能更有价值。; 刘昌妍王晓非张晓莉郭韵蒋莉刘伟霞; 关键词：活化蛋白C抵抗系统性红斑狼疮抗心磷脂抗体

几种结缔组织病患者血清中可溶性CD_(146)的检测及临床意义: 2011年; 目的通过检测几种结缔组织病患者血清中可溶性C D 14(6sC D 146)的水平,探讨其水平变化在几种常见结缔组织病的临床意义。方法选择系统性红斑狼疮(SLE)25例,类风湿关节炎(R A)23例,干燥综合征(SS)15例,健康体检者15例作为对照组。采用ELISA方法检测各组患者及健康体检者血清中sC D 146水平。用统计学方法分析患者血清sC D 146水平及其与疾病活动相关的实验室指标之间的关系。结果系统性红斑狼疮及类风湿关节炎患者血清中sC D 146水平明显高于正常对照组(P<0.01),但干燥综合征患者血清中sC D 146与正常对照组比较差异无显著性(P=0.604),系统性红斑狼疮及类风湿关节炎患者血清中sC D 146水平与疾病活动性指标呈明显相关性,系统性红斑狼疮患者病情稳定组与活动组血清中sC D 146浓度差异有明显著性。结论 sC D 146可能参与了系统性红斑狼疮及类风湿关节炎的发病过程,且与疾病活动指标及病情严重程度具有相关性,提示sC D 146可能作为促炎因子在SLE及R A的发病中起重要作用。; 张娜郭韵蒋莉张晓莉毕莹杨丽丽王晓非; 关键词：结缔组织病可溶性CD146 炎症

SLE、RA、pSS患者血清高迁移率族蛋白B1的表达变化及意义被引量：2: 2011年; 目的观察系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)及干燥综合征(pSS)患者血清中高迁移率族蛋白(HMG)B1的表达变化,探讨其临床意义。方法采取酶联免疫吸附法检测30例SLE、30例RA、25例pSS患者血清HMGB1,分析各组患者HMGB1水平与临床其他各指标的相关性。结果 SLE、RA、pSS患者血清HMGB1水平均高于正常对照组(P均<0.05)。SLE患者血清HMGB1水平与尿微量白蛋白、SLEDAI评分、dsDNA呈正相关(r分别为0.425、0.473、0.366,P均<0.05)。RA患者血清HMGB1水平与C反应蛋白、血沉呈正相关(r分别为0.502、0.486,P均<0.01)。活动期SLE患者血清HMGB1水平较稳定期SLE患者明显升高(P<0.01);SLE肾脏损伤组血清HMGB1水平高于非肾脏损伤组(P<0.05)。结论 SLE、RA、pSS患者血清HMGB1水平发生变化,作为一种晚期炎症细胞因子,其可能参与了SLE、RA、pSS的发病过程,并与疾病活动指标相关,参与SLE肾脏损伤。; 蒋莉张晶张晓莉王晓非; 关键词：高迁移率族蛋白干燥综合征

自身免疫性胰腺炎影像学特征回顾性分析被引量：2: 2013年; 目的回顾性分析自身免疫性胰腺炎(AIP)患者的影像学资料,提高对AIP的早期识别。方法选取2003年1月～2011年10月该院外科收治的术后病理符合AIP亚洲标准的患者36例,总结AIP患者的影像学特点。结果 AIP影像学为胰腺弥漫性或局灶性肿大,胰头增大或肿块最常见,假包膜影具有特征性,钙化或胰石和囊性变可见,胰周渗出、索条影及淋巴结肿大相对少见,胰腺萎缩偶见,胰腺形态及密度无异常极少见,增强CT、彩色B超、内镜逆行胰胆管造影、磁共振胰胆管造影可见胰管串珠样扩张,胆总管狭窄常见。结论AIP作为一种特殊类型的慢性胰腺炎,具有特征性的影像学特点,应作为胰腺癌的一种鉴别诊断。; 张新刚陈涓涓张晓莉蒋莉郭韵王晓非; 关键词：胰腺炎影像学

强直性脊柱炎患者血清中可溶性CD137的表达及意义: 2012年; 目的:检测强直性脊柱炎(AS)患者血清中可溶性CD137(sCD137)的表达水平并探讨其在强直性脊柱炎发病中的意义。方法:选择AS患者57例,健康体检者30例作为正常对照组,用ELISA检测AS患者、健康体检者血清sCD137水平,同时测定AS患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、人类白细胞抗原B27(HLA-B27)。用统计学分析各组血清中sCD137的变化及其与相关临床指标的相关性。结果:初治组患者血清sCD137水平显著高于正常组及治疗组(P<0.05),治疗组患者血清sCD137水平与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。按骶髂关节CT结果进行分组:Ⅰ、Ⅱ级AS患者血清sCD137水平高于正常对照组(P<0.05),Ⅲ级AS患者血清sCD137水平与正常对照无显著差异。按Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)进行评价分组,活动组患者血清sCD137水平显著高于正常对照组(P<0.05),静止组患者血清sCD137水平与正常对照组无显著性差异。HLA-B27阳性患者与HLA-B27阴性患者血清sCD137表达水平无显著差异。AS患者血清sCD137与ESR、CRP呈正相关(P<0.05)。AS患者年龄及性别与患者血清sCD137无明显相关性。结论:AS患者血清中sCD137的水平显著升高,提示sCD137在AS患者病情活动判定上具有一定的意义,可能参与了AS发病过程。; 刘伟霞王晓非蒋莉郭韵刘昌妍; 关键词：强直性脊柱炎淋巴细胞

腹部血管受累为主的多发性大动脉炎1例报告并文献复习: 2010年; 齐莉刘昌妍王晓非张晓莉; 关键词：多发性大动脉炎结核三维血管

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辽宁省医学高峰建设工程项目(200931)

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