南京军区南京总医院科研基金(2002081)
- 作品数：2 被引量：12H指数：2
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- 钻孔吸除加尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿被引量：8
- 2003年
- 目的 :探讨外伤性硬膜外血肿微创治疗的新方法及其疗效。 方法 :选择 5 6例经头颅CT确诊为外伤性硬膜外血肿患者 ,局麻下行颅骨钻孔 ,尽量吸除血肿降低颅内压 ,置引流管于血肿腔内 ,并固定于头皮上 ;术后复查头颅CT ,根据硬膜外残余血肿量 ,经引流管灌注尿激酶 3～ 5万单位 ,夹管保留 2h后开放引流 ,每天 1次 ;血肿基本清除后拔除引流管。 结果 :治疗 2～ 3天后患者头痛、呕吐症状消失 ,肢体麻木、偏瘫开始恢复 ;钻孔吸除加尿激酶溶解引流 3～ 4天 ,血肿基本清除 ,无继发出血、感染等并发症 ;格拉斯哥预后评分 (GOS) :5级 5 4例 ,4级 2例。 结论 :钻孔吸除加尿激酶溶解引流术是一种简便、微创、安全、有效的治疗外伤性硬膜外血肿的方法 。
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- 关键词：外伤性硬膜外血肿钻孔引流术尿激酶
- 再次经鼻蝶入路切除复发或残留的垂体瘤被引量：4
- 2006年
- 目的：探讨经鼻蝶手术后复发或残留的垂体瘤再次经单鼻孔直达蝶窦入路显微外科手术的技术方法与疗效。方法：我科2001年8月至2005年8月对经鼻蝶手术后复发或残留的32例垂体瘤进行了经单鼻孔直达蝶窦入路显微外科再次手术治疗。结果：14例（43．8％）肿瘤获全切除，10例（31．2％）肿瘤达到次全切除，8例（25．0％）肿瘤仅获部分切除，无手术死亡。在垂体激素异常增高的13例功能性垂体腺瘤中，6例激素水平降至正常，3例激素水平下降〉50％，4例激素水平下降〈50％。24例术后随访观察6—48个月，8例（8／9）头痛消失或减轻；21例（21／22）视力、视野障碍改善；5例（5／7）肢端肥大症减轻；3例（3／4）溢乳停止，月经恢复。结论：经单鼻孔直达蝶窦入路显微外科手术最大限度的利用了鼻腔的自然间隙，具有入入路直接、创伤轻微和并发症少等优点；尽管有一定难度，但仍然是治疗经鼻蝶手术后复发或残留垂体瘤的一种安全有效的微创方法。
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- 关键词：垂体腺瘤经蝶窦入路显微外科手术
