四川省科技厅科技支撑计划项目(2009JY0032)
- 作品数:2 被引量:26H指数:2
- 相关作者:周培志姜曙尹森林薛鑫诚付晓红更多>>
- 相关机构:四川大学华西医院泸州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 垂体瘤术后垂体功能变化及激素替代被引量:21
- 2013年
- 目的探讨垂体瘤术后垂体功能恢复规律及激素替代剂量,为垂体腺瘤患者术后激素使用及替代提供依据。方法收集187例垂体瘤患者手术前后激素检测值,结合术后激素替代情况分析术后垂体功能变化规律,了解术后垂体功能恢复与年龄的相关性。结果垂体瘤术后垂体激素恢复规律,术后3d激素水平最低(P<0.05),与术后3d比较,术后1月有所恢复(P<0.05),术后3月、1年达到相对稳定的较高水平(P<0.05);不同年龄段患者术后激素变化规律有差异,高龄患者术后易发生激素功能低下,恢复程度相对较差(P<0.05);根据患者症状及激素水平进行激素替代,术后3月强的松及左旋甲状腺素的替代剂量可达到相对稳定。结论垂体瘤患者术后短期内可出现激素分泌减少,老年患者较明显且垂体功能恢复较慢;垂体瘤术后根据病情予小剂量激素替代,患者3月内激素功能可较好恢复,激素替代剂量基本稳定;可将术后3月作为垂体瘤术后垂体功能是否恢复的衡量时间。
- 付晓红薛鑫诚周培志尹森林姜曙
- 关键词:垂体瘤垂体功能低下激素替代
- 动态监测尿量和尿电解质在鞍区肿瘤术后水电解质管理中的应用被引量:6
- 2013年
- 目的探讨动态监测尿量和尿电解质在鞍区肿瘤患者术后水电解质管理中的价值。方法回顾性分析在四川大学华西医院行手术治疗的103例鞍区肿瘤患者的病历资料,其中56例患者(A组)根据血电解质水平进行术后水电解质管理,47例患者(B组)以尿量和尿电解质为主进行术后水电解质管理。分析两组患者的血、尿电解质和24h尿量,以及两组患者分层后的电解质紊乱情况。结果两组患者术后前3d血电解质正常,但有大量的电解质从尿中排出。术后第4~7d两组患者均有水电解质紊乱发生,B组水电解质紊乱发生率(17.02%,8/47)低于A组(73.21%,41/56),差异有统计学意义(P<0.05)。性别对两组患者术后水电解质的紊乱率无影响。A组颅咽管瘤患者、经颅手术患者术后血电解质紊乱率高于垂体瘤患者、经蝶手术患者(P均<0.05),而B组内差异无统计学意义(P均>0.05)。结论鞍区肿瘤患者术后单纯根据血电解质进行管理难于控制水电解质紊乱的发生,而根据尿量及尿电解质进行管理能有效降低水电解质紊乱的发生率,同时也能降低管理难度。
- 彭里磊董伟周培志马卫朝李有平吴谦姜曙
- 关键词:垂体瘤颅咽管瘤血电解质尿量尿电解质