国家自然科学基金(70873083)
- 作品数：16 被引量：117H指数：6
- 相关作者：马进赵明李志建李娜张浩更多>>
- 相关机构：上海交通大学上海交通大学医学院附属仁济医院牛津大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学更多>>
- 基于利益相关者的公立医院社会责任评价指标体系研究被引量：10
- 2013年
- 履行社会责任是公立医院可持续发展的需要。基于利益相关者的公立医院社会责任三级评价指标体系是利用专家咨询法提炼出来,同时经过了试测和规范的统计学信度和效度检验。该指标体系以核心、预期和潜在3类利益相关者为一级指标,11个利益相关者为二级指标,以及对应各利益相关者的50个三级指标,对测量和评价公立医院社会责任、缩小社会期待与医院实际表现差距具有重要意义。
- 李斌任荣明
- 关键词：社会责任指标体系利益相关者
- 卫生资源利用效率及其影响因素的实证研究——以深圳地区2006—2009年调查数据为例被引量：4
- 2013年
- 利用数据包络分析模型对深圳市48家医院的卫生资源利用效率进行分析,在第二阶段利用Tobit模型分析影响医院规模效率的因素。发现医院的技术效率与规模呈现先减后增的U型关系,规模效率与医院规模呈现先增后减的趋势;具有技术非效率的医院为23家,占到总数的47.9%,具有规模非效率的医院32家,占到总数的58.3%;床位数、市属医院、门诊费用和药费收入比重对规模效率具有负效应。
- 李志建马进
- 关键词：卫生资源技术效率数据包络分析
- 公立医院社会责任现状实证研究——兼论“看病难、看病贵”的医院因素被引量：6
- 2013年
- 履行社会责任是公立医院可持续发展的需要。"基于利益相关者的公立医院社会责任评价指标体系"可测量出公立医院实现社会责任的水平。通过指标分析,能够发现利益相关者不满之处,由此探讨其对社会的影响。统计研究发现,医院发展很快但成本高昂;高级管理者和医生的贡献与所得不匹配;医院的努力与公众认知差异很大。只有通过法人治理结构改革、突出医生的贡献和权益、增加医院信息透明度以及增强医务人员的社会责任感,才能够减少公众的抱怨。
- 李斌任荣明
- 关键词：社会责任利益相关者
- 创造与社会共享的价值——公立医院社会责任、发展战略与价值链被引量：4
- 2012年
- 医院在高效运营的同时要创造与社会共享的价值,这是实现社会责任的标志。公立医院在制定发展战略时,要将社会责任有机地融入其中,在价值链的每一个环节上体现对社会的关注。卓越的社会责任承担者会得到更多的社会资源和资本投入,最终,实现医院和社会的可持续共同发展。
- 李斌任荣明
- 关键词：社会责任价值链社会资本社会责任投资
- 居民对基层医疗服务满意度的实证研究——基于上海市居民问卷调查的数据分析被引量：9
- 2012年
- 本文通过问卷调查的方式对上海市居民基层医疗服务满意度进行调查分析,结果显示居民的整体满意度水平有所提高,但是满意度在4个维度中的结果并不均衡,居民对医疗服务和公共卫生服务满意度较高,对药物制度和医疗保险的满意度较低。本文对调查数据进行有序probit回归,结果显示:性别、籍贯、就业状况、收入水平和教育程度平对基层医疗服务的满意度有不同程度的影响,这一结论将为进一步深化医疗卫生体制改革提供依据。
- 李志建马进
- 关键词：满意度抽样调查基层医疗服务
- 公立医院胃癌根治术直接成本与政府定价关系研究
- 2009年
- 目的比较公立医院胃癌根治术的直接成本与定价的差距,分析定价的合理性。方法采用典型抽样方法,分别选取上海市、浙江省、湖北省和陕西省各一家三级医院作为样本医院,根据计算的胃癌根治术项目直接成本和手术收费标准,测算每例胃癌根治术的收费价格水平(收费标准/直接成本),并加以分析。结果在上海市、浙江省、湖北省和陕西省的样本医院中,平均每例手术的直接成本分别为2 628.96、3 078.79、3 634.17和1 839.49元;手术收费标准分别为1 860、1 860、2 000和1 880元。上海市、浙江省和湖北省样本医院的收费价格水平均<1(0.71、0.60和0.55),陕西省为1.02。结论各地区公立医院胃癌根治术的直接成本有较大差异,政府定价基本上均低于直接成本。适度调整医疗服务价格是扭转当前不合理的医疗成本补偿机制的有效途径。
- 赵明张云婷李娜罗诚祖张浩刘世萍包晓信陈丽红Rostyslav Semikov李志建马进
- 关键词：政府定价胃癌根治术
- 公立医院住院床日诊查人力成本与收费关系分析
- 2009年
- 目的调查和分析住院床日诊查人力成本与收费的关系,确定公立医院人力成本的定价机制。方法采用典型抽样方法,分别选取上海市及浙江、湖北和陕西省二、三级医院各一家作为样本医院,收集2007年各样本医院的基本信息及住院收入相关数据,分析住院收入的构成比例,测算住院床日诊查人力成本和收费,并加以描述性分析。结果各样本医院的住院诊查收入占总住院收入的比例均较小,在上海市和浙江省的三级样本医院仅为0.84%和0.49%。各样本医院的住院床日诊查收费大大低于诊查人力成本,上海市和浙江省的情况尤为突出。住院床日诊查收费与人力成本的比值,二级医院为0.05～0.23,三级医院仅为0.03～0.22。结论目前公立医院人力成本定价不够合理,临床医师的人力价值被低估。医院应建立科学规范的成本核算监测体系,根据社会经济的发展情况对价格作及时合理的调整。
- 张云婷赵明张浩刘世萍陈丽红包晓信李娜罗诚祖Rostyslav Semikov李志建马进
- 公立医院床位成本与政府定价差异及对策
- 2009年
- 目的了解各地床位政府指导价格与其相应的实际成本的脱离程度,提出相关建议以供参考。方法以浙江、湖北、陕西省及上海市的公立医院为研究对象,每省(市)选择二、三级医院各一家,共8所医院,分别对其收支状况进行回顾性调查分析;并比较床位的政府指导价格与其医疗服务实际成本的脱离程度。结果二、三级医院平均政府财政补助分别占医院总收入的6.16%和3.18%。二级医院普通床位政府限价平均仅能补偿其相应直接成本的84.25%,三级医院仅能补偿其相应直接成本的59.75%。结论床位服务的政府限价与医院所处的市场环境脱离,未能体现医疗服务的劳务价值以及各种医用材料价格的市场变化,需调整部分不合理医疗服务价格,实现卫生服务的科学补偿。
- 李娜赵明张云婷罗诚祖陈丽红张浩马进
- 关键词：床位
- 公立医院静脉输液成本与收费关系研究
- 2009年
- 目的分析不同地区和级别医院静脉输液成本与政府定价的关系。方法采用典型抽样方法,分别选取上海市及浙江、湖北和陕西省的二、三级公立医院各一家,收集2007年的相关数据资料。调查各样本医院的静脉输液收费标准,测算人力和材料成本及收费价格水平,结合地区经济水平及各样本医院基本情况和经济运营状况进行综合分析。结果各样本医院的收费水平与当地经济发展水平相适应。静脉输液人力成本占总成本的比例,二级样本医院为72.36%～87.87%,三级样本医院为83.72%～94.46%;静脉输液收费价格水平,二级样本为0.12～0.85,三级医院为0.07～0.57;其中上海市和浙江省成本与定价的差距更为悬殊。各样本医院的人力成本回收率均小于<100%。结论静脉输液消耗的主要是人力成本。各地区医院静脉输液的实际成本均高于现行收费标准,护理人员的技术劳务价值未得到充分体现。应合理调整现行收费结构,并建立动态的医疗服务成本价格监测体系适时调整医疗服务价格。
- 陈丽红赵明张云婷李娜罗诚祖张浩刘世萍包晓信Rostyslav Semikov李志建马进
- 关键词：静脉输液
- 陕西省公立医院成本补偿机制研究被引量：2
- 2009年
- 目的了解陕西省公立医院的总收支情况和三种成本补偿渠道的构成情况以及变化趋势。方法结合焦点组访谈和现场调研的结果,根据医院收支的相关数据,分析2001、2004和2006年医院成本补偿方式的变化。结果从2001年到2006年,政府财政投入对医院运行的影响日益显著,但仍不能全面满足医院的发展需要;医院收入依赖药品的局面短期内难以打破;医疗服务定价未能反映其实际成本。结论当前的成本补偿机制给医院行为带来了不利的引导;完善财政投入和合理调整医疗服务价格是扭转这一现状的有效途径。
- 赵明张云婷李娜罗诚祖张浩刘世萍包晓信陈丽红Rostyslav Semikov李志建马进
