广东省医学科学技术研究基金(A2009569)
- 作品数：3 被引量：14H指数：2
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- 血小板输注无效患者血小板同种抗体及血小板特异性糖蛋白抗体表达的研究被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨血小板输注无效与血小板同种抗原或血小板特异性抗原的相关性.方法 选择65例临床确诊血小板输注无效患者作为研究对象,应用酶联免疫吸附实验（ELISA）方法检测血清、血小板洗脱液中血小板特异性抗体;应用HLA抗体特异性检测试剂盒,对组合反应性抗体（PRA）阳性的患者进行HLA抗体特异性分析;用HPA分型试剂盒检测8个血小板同种抗原系统HPA-1、2、3、4、5、6、9、15;用HLA分型试剂盒对HLA-A/B抗原进行基因分型.结果 65例患者HLA-A/B抗原,HPA-1、2、4、5、6、9、15抗原的基因频率分布与健康献血员比较差异无统计学意义.HPA-3a、3b抗原频率分别为0.65、0.35,与健康献血员比较差异有统计学意义（P＜0.05）.65例患者中HLA抗体单独阳性24例（36.9%）,HLA抗体和血小板特异性糖蛋白抗体共同阳性14例（21.5%）;HLA抗体和血小板洗脱液特异性糖蛋白抗体共同阳性6例（9.2%）,血小板洗脱液特异性糖蛋白抗体阳性13例（20%）,HLA抗体、血小板特异性糖蛋白抗体及血小板洗脱液特异性糖蛋白抗体共同阳性4例（6.2%）;HLA-A/B特异性抗体中,HLA-A＊9抗体占全部抗体的46.2%,HLA-B＊40抗体占33.6%.血清血小板特异性抗体以GPⅡb/Ⅲa为主（26.2%）,其次为GP Ⅰa/Ⅱa（21.5%）,血小板洗脱液中,血小板特异性抗体以GPⅡb/Ⅲa和GP Ⅰb/Ⅸ为主（41.5%）.对2例患者进行了遗传学调查,发现产生的血小板特异性糖蛋白抗体和HLA抗体与父母血小板抗原及HLA抗原不相合呈密切相关.结论 血小板输注无效患者中,HLA抗体占主要地位,其次为血小板特异性糖蛋白抗体.
- 夏文杰叶欣邓晶陈扬凯徐秀章丁浩强罗广平付涌水
- 关键词：血小板无效输注HLA抗体
- 血小板特异性糖蛋白抗体和HLA抗体在特发性血小板减少性紫癜的表达被引量：2
- 2009年
- 本研究旨在探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)中血小板特异性糖蛋白抗体和HLA抗体的表达。选择45例ITP患者,运用ELISA方法检测患者的血浆和血小板洗脱物血小板特异性糖蛋白抗体和HLA抗体。使用HPA分型试剂盒检测7个抗原系统HPA-1、2、3、4、5、6、15。结果表明,有45例患者检测到血清或者血小板洗脱物中存在血小板特异性糖蛋白抗体,其中以抗GPⅡb/Ⅲa/HIa和抗GpⅠb/Ⅸ最为常见;有11例患者同时表达HLA抗体和血小板特异性糖蛋白抗体。对病例37和40进行家系调查,发现这些病例所产生的血小板特异性糖蛋白抗体和HLA抗体与父母血小板抗原及HLA抗原不相合密切相关。结论:应用ELISA检测ITP病例的血浆和血小板洗脱物,并与病人的临床表现相结合,对提高ITP的诊断具有重要价值。
- 夏文杰叶欣付涌水徐秀章陈扬凯丁浩强邓晶罗广平许茹
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜HLA抗体
- 血小板特异性糖蛋白抗体在血小板输注无效患者中分布的研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨血小板输注无效(PTR)患者的血小板特异性糖蛋白抗体的表达及PTR与血小板特异性抗原的相关性。方法采用ELISA方法检测27名临床上确诊为PTR患者的血小板特异性糖蛋白抗体,应用PCR-SSP的方法检测其HPA-1～17基因分型。结果 27名PTR患者的HPA基因频率为HPA-1a(0.900),1b(0.100);HPA-2a(0.926),2b(0.074);HPA-3a(0.648),3b(0.352);HPA-4a(0.981),4b(0.019);HPA-5a(0.940),5b(0.060);HPA-6a(0.815),6b(0.185);HPA-7a～14a、16a、17a(1.000),7～14、16、17b(0.000);HPA-15a(0.463),15b(0.537);PTR患者的HPA抗原分布与健康献血者的基因频率无统计学差异(P>0.05)。血小板抗体阳性的27名PTR患者中,血小板特异性糖蛋白GPⅡb/Ⅲa抗体阳性表达者占78%(21/27)、GPⅠa/Ⅱa抗体阳性占70%(19/27)。对3名PTR患者作血小板特异性抗原分析发现:患者产生的血小板特异性糖蛋白抗体与HPA基因型密切相关,以抗-HPA-3b、-5b为常见。结论多次输注血小板无效的患者,应选择与其HPA基因型一致的血小板供者,以提高血小板输注疗效,避免血液资源的浪费。
- 邓晶夏文杰叶欣徐秀章付涌水
- 关键词：血小板血小板膜糖蛋白血小板输注无效
