“重大新药创制”科技重大专项(2008ZX09312-002)
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
- 相关作者：郭桂芳夏良平汪芳姜文奇徐瑞华更多>>
- 相关机构：中山大学四川省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 含Cetuximab方案治疗10例胃癌或食管癌的近期疗效分析被引量：1
- 2010年
- [目的]总结含西妥昔单抗(Cetuximab)方案治疗胃癌和食管癌的资料,探讨Cetuximab治疗胃癌或食管癌患者的初步疗效和安全性。[方法]收集2007年4月到2009年6月30日在中山大学肿瘤防治中心接受含Cetuximab方案治疗、经过客观疗效评价的5例胃癌和5例食管癌的资料,分析其有效性和毒副作用。[结果]10例患者共计完成65个Cetuximab治疗周期(中位周期数5.5)。单纯化疗的8例患者中,PR、SD、PD分别为3、2、3例,其中位TTP为3.5个月。2例同步放化疗者都为PR,其中位TTP为8个月。PR、SD、PD在胃癌组和食管癌组分别为1、2、2例和4、0、1例。胃癌组从诊断到随访结束的中位生存时间和从Cetuximab治疗到随访结束的中位生存时间分别是12个月和5个月,食管癌组分别是21个月和14个月。7例患者出现了毒副反应,与Cetuximab相关的毒副反应是皮疹和低镁血症。[结论]Cetuximab治疗胃癌和食管癌是比较安全的,但治疗效果有待进一步从大样本研究证实,本研究中食管癌的治疗效果好于胃癌很可能是由于病例选择引起的。
- 丘惠娟夏良平徐瑞华张蓓郭桂芳戎煜明周菲菲汪芳
- 关键词：CETUXIMAB胃肿瘤食管肿瘤毒副反应
- 西妥昔单抗联合化疗治疗K—ras基因不明的晚期结直肠癌被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨西妥昔单抗联合化疗对K-ras基因状态不明的晚期结直肠癌患者的疗效和安全性.方法 收集2005年3月至2008年12月间在中山大学肿瘤防治中心接受西妥昔单抗联合化疗的102例晚期结直肠癌患者的资料,统计患者的有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）、无进展生存时间（PFS）和总生存期（OS）.比较一线与非一线化疗联合应用西妥昔单抗、含奥沙利铂方案与含伊立替康方案的ORR、DCR、PFS和OS的差异.结果 102例患者的ORR和DCR分别为43.1%和74.5%,中位PFS和OS分别为4.0个月和28.5个月,1、3和5年生存率分别为89.2%、50.9%和27.5%.一线与非一线应用西妥昔单抗联合化疗患者的ORR（50.0%和40.0%,P=0.344）、DCR（78.1%和72.9%,P=0.571）和OS（51.0和35.0个月,P=0.396）差异均无统计学意义,但一线应用西妥昔单抗联合化疗患者的PFS（5.5个月）较非一线者显著延长（3.0个月,P=0.001）.应用含奥沙利铂方案治疗与应用含伊立替康方案治疗患者的ORR（54.2%和40.0%,P=0.223）、DCR（79.2%和74.7%,P=0.654）、PFS（5.0个月和3.0个月,P=0.726,）和OS（36.0个月和40.0个月,P=0.759）比较,差异均无统计学意义.常见的不良反应有痤疮样皮疹（80.4%,3～4级9.8%）、中性粒细胞下降（66.7%,3～4级18.6%）、腹泻（19.6%,3～4级5.9%）,无与治疗相关性死亡病例.结论 西妥昔单抗联合化疗治疗K-ras基因状况不明的晚期结直肠癌患者的有效率较高,中位生存时间较长,不良反应少且程度轻.比较一线与非一线应用西妥昔单抗治疗、含奥沙利铂方案与含伊立替康方案间的疗效均无明显差异.
- 郭桂芳夏良平丘惠娟徐瑞华张蓓姜文奇周菲菲汪芳
- 关键词：西妥昔单抗化学疗法结直肠肿瘤
- B细胞非霍奇金淋巴瘤肿瘤组织CD22抗原表达检测及临床意义
- 2010年
- 【目的】检测CD22抗原在非霍奇金淋巴瘤肿瘤组织中的表达,初步探讨CD22抗原在非霍奇金淋巴瘤肿瘤组织的表达和临床病理特征的关系。【方法】采用免疫组化方法检测B细胞非霍奇金淋巴瘤肿瘤组织CD22抗原的表达,分析肿瘤组织CD22抗原表达和临床病理特征等的关系。【结果】CD22抗原在B细胞非霍奇金淋巴瘤肿瘤组织阳性表达主要见于细胞浆和细胞膜。全组21例,阳性率100.00%(21/21),强阳性(+++)率14.29%(3/21),中等阳性(++)率33.33%(7/21),弱阳性率(+)52.38%(11/21)。CD22表达与病理亚型、性别、年龄以及其它临床病理特征等无明显相关性。【结论】CD22抗原在B细胞非霍奇金淋巴瘤中广泛表达,可以采用免疫组化的方法检测出,该方法简单易行,有一定临床应用前景;B细胞非霍奇金淋巴瘤组织CD22表达和临床病理特征的关系需进一步研究。
- 张东生丁娅李苏黄慧强夏忠军李志铭林旭滨姜文奇
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤免疫组化
- 西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的生存分析及KRAS对疗效的影响被引量：9
- 2011年
- 【目的】探讨影响西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠患者的生存因素及KRAS基因状态对疗效的影响。【方法】收集2005年3月至2008年12月中山大学肿瘤防治中心接受西妥昔单抗联合化疗的晚期结直肠癌患者102例的临床资料,对可能影响预后的临床病理因素进行单因素及多因素生存分析;检测45例石蜡标本KRAS基因,比较不同KRAS状态有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存(PFS)、总生存时间(OS)的差异。【结果】初诊时有肿瘤相关症状者较无症状者OS短(34.0个月vs 43.5个月,P=0.03);初诊时临床分期高者OS短(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的OS分别为88.5个月、51.0个月、22.5个月,P<0.01);西妥昔单抗联合化疗达到疾病控制者较疾病进展者OS长(43.5个月vs 28.0个月,P<0.01)。39例可检测标本的KRAS突变率为28.2%(11/39),野生型者的ORR、DCR均高于突变型者(ORR 42.9%vs 9.1%,P=0.049;DCR 71.4%vs 36.4%,P=0.046)。野生型的PFS较突变型长(5.0个月vs 2.5个月,P=0.02),但OS差异无统计学意义(42.5个月vs 33.0个月,P=0.80),KRAS状态不是独立的预后因素(P=0.42)。【结论】西妥昔单抗联合化疗治疗ACRC,疾病得到控制者预后好,KRAS野生型者ORR、DCR及PFS均优于突变型者,但两者的OS可能无显著差异,KRAS状态不是独立的预后因素。
- 郭桂芳夏良平徐瑞华陈徐贤汪芳何文卓姜文奇
- 关键词：西妥昔单抗化学疗法KRAS结直肠癌
- 自噬及其与结直肠癌的发生和治疗被引量：1
- 2010年
- 自噬是细胞通过降解自身的蛋白质及细胞器并循环利用降解产物以维持细胞生存的，过度自噬可导致细胞自噬性死亡。近年来研究发现，自噬在结直肠癌发生、发展及治疗中有重要作用，但其作用机制和对放化疗疗效的影响仍存在争议。
- 郭桂芳夏良平姜文奇
- 关键词：自噬结直肠肿瘤
- 含西妥昔单抗方案治疗胃癌和食管癌的近期疗效被引量：1
- 2010年
- 西妥昔单抗（eetuximab）治疗胃癌和食管癌的研究尚处于初期。含西妥昔单抗一线方案的疾病控制率为72．7％～92％，中位总生存为9．5～16．6个月，无进展生存期或肿瘤进展时间为6．2～11个月。含西妥昔单抗二线方案具有可以克服伊立替康和多西紫杉醇耐药性的特点，其与同步放化疗联合行术前诱导治疗，病理完全缓解率为13％～65％。在预测疗效方面18F标记的脱氧葡萄糖．正电子断层发射显像术（18F—FDG—PET）显示了一定的作用，而K-ras基因突变则无价值。
- 夏良平郭桂芳
- 关键词：西妥昔单抗胃肿瘤食管肿瘤
- 肝动脉灌注氟尿苷优化结直肠癌肝转移患者的化疗方案的探索性研究被引量：10
- 2011年
- 【目的】评价mFOLFOX全身化疗的基础上联合肝动脉灌注氟尿苷(FUDR)治疗不可手术切除的结直肠癌肝转移患者的临床疗效和安全性。【方法】2006年7月至2010年5月,入组48例患者行DSA导引下的经皮肝动脉药盒植入,导管头端置于肝固有动脉,每日用FUDR0.1～0.2mg/kg,同时加入地塞米松2mg,持续经药盒泵入肝动脉灌注14d;奥沙利铂85mg/m2,静滴2h,第1、15天;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h,第1、15天;5-氟尿嘧啶1400mg/m2,持续静滴22h,第1,15天;每28天重复化疗方案。按美国癌症研究所常见毒性判定标准3.0版评价不良反应。每2个治疗周期后按实体瘤的疗效评价标准(RECIST)评价客观疗效,并按照同时性或异时性肝转移、既往化疗史,动脉灌注FUDR的剂量进行分层分析。【结果】可评价疗效的48例患者均接受大于1周期的联合化疗,中位随访13个月后,全组病例的CR0例,PR36例(75%),SD9例(18.7%)。各分层亚组的客观有效率均大于63%(63%～85%)。其中12例(25%)患者转化为可手术切除和/或接受局部射频消融治疗。病例中常见不良反应为1～2度的血小板减少,白细胞减少,恶心、呕吐和腹泻,外周感觉神经毒性;Ⅲ级不良反应发生率8.3%。治疗过程中病情未进展的45例患者生活质量得到改善(P<0.01)。【结论】mFOLFOX全身化疗联合肝动脉灌注FUDR治疗不可手术切除的结直肠癌肝转移患者疗效确切,具有较高的客观有效率,不良反应可耐受,能保障患者的生活质量,是值得推广验证的新联合化疗方案。
- 赵明潘长穿李旺黄子林王键鹏李宇红吴沛宏
- 关键词：结直肠癌肝转移肝动脉灌注氟尿苷生活质量
- Cetuximab联合化疗治疗非小细胞肺癌近期疗效分析(2例报告及文献综述)被引量：2
- 2010年
- [目的]总结cetuximab联合化疗治疗2例NSCLC的经验并同时综述文献,期望了解cetuximab治疗肺癌的现状。[方法]回顾性分析中山大学肿瘤防治中心应用cetuximab联合GP方案化疗治疗的2例NSCLC患者的疗效和毒副反应;再从PubMed数据库中搜集cetuximab联合化疗治疗NSCLC的临床文献进行综述。[结果]①2例NSCLC患者PR(接近CR)和SD各1例,都是3周内出现皮疹,分别为Ⅱ～Ⅲ度和Ⅰ度,化疗相关毒副反应分别是Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制。②共计8篇一线治疗文献和2篇二线治疗文献入选进行了综述。③一线治疗文献中6篇为非对照研究,RR和OS均不比单纯标准化疗方案差;另外2篇随机对照研究显示cetuximab增加疗效。④Cetuximab联合标准化疗方案治疗NSCLC是安全的,ce-tuximab相关的主要副作用是皮疹,发生率高达88.6%。[结论]Cetuximab与NSCLC标准一线化疗方案PC、NP、GP等联合疗效稍微优于单纯标准化疗方案。
- 夏良平张力张蓓郭桂芳丘惠娟戎煜明汪桃利周菲菲汪芳
- 关键词：CETUXIMAB药物疗法
