公共文化服务平台

湖北省自然科学基金(2011CDB130): 作品数：13 被引量：43H指数：5; 相关作者：谭华炳李金科李儒贵李芳雷旭更多>>; 相关机构：湖北医药学院十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)湖北中医药大学更多>>; 发文基金：湖北省自然科学基金十堰市科学技术研究与开发项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

慢性丙型肝炎后肝硬化患者心电图改变与Child-Pugh分级相关性被引量：8: 2015年; 目的探讨慢性丙型肝炎(CHC)后肝硬化患者心电图改变与Child-Pugh分级和肝硬化性心肌病(CCM)之间的关系。方法设立健康对照组(51例)、CHC组(45例)、CHC后肝硬化组(51例)。CHC后肝硬化组按照Child-Pugh分级标准又分为Child-Pugh A级14例,Child-Pugh B级20例,Child-Pugh C级17例。所有病例使用日本光电心电图机ECG-1550P标准12导联同步心电图机记录、测量、分析心电图,比较各组心电图改变的差异及与Child-Pugh分级和CCM发病的关系。结果1心电图异常:CHC后肝硬化组心电图异常率为72.55%,总心电图异常例次112,平均每例患者有2.20次异常心电图;健康对照组、CHC组心电图异常率分别为1.96%、6.66%,均为轻微异常心电图。2CHC后肝硬化主要心电图异常种类:Q-T间期延长(28/51,54.90%),ST-T改变(27/51,52.94%),肢导低电压(17/51,33.33%),说明3种异常心电图组合较为常见。3CHC后肝硬化组患者心电图异常组合与Child-Pugh分级之间的关系:Child-Pugh A级Q-Tc间期延长0例(0/14),ST-T改变1例(1/14),肢导低电压1例(1/14);Child-Pugh B级Q-Tc间期延长13例(13/20),ST-T改变11例(11/20),肢导低电压5例(5/20);Child-Pugh C级Q-T间期延长15(15/17),ST-T改变15例(15/17),肢导低电压11例(11/17)。结论 CHC后肝硬化患者存在多种心电图异常,其中以Q-Tc间期延长、ST-T改变、肢导低电压为主,出现3种心电图异常组合且肝功能为Child-Pugh B级、ChildPugh C级,且并发CCM,对判断CHC后肝硬化预后具有重要提示作用。; 胡俊华李儒贵谭华炳; 关键词：肝硬化心电图肝硬化性心肌病 CHILD-PUGH分级

以急性发热为首发症状的肝细胞癌4例临床分析被引量：3: 2017年; 为探讨以急性发热为首发症状的肝细胞癌(HCC)的临床特点,本文对4例以急性发热为首发症状的HCC患者进行分析,发现以发热为首发症状的HCC误诊率高,发热原因与癌性发热和感染有关,通过甲胎蛋白、血清异常凝血酶原、降钙素原、肝脏影像学以及病理学检查综合判断是确定病因的重要手段,以急性发热为首发症状的HCC的治疗应遵循肝癌治疗原则。; 王加双刘园园雷飞飞雷旭谭华炳; 关键词：肝细胞癌降钙素原诊治分析

补阳还五汤对肝硬化性心肌病大鼠心肌组织内源性H_2S的影响被引量：3: 2018年; 目的观察不同剂量补阳还五汤(BYHWD)对肝硬化性心肌病(CCM)大鼠心肌病理学和内源性H_2S生成的影响。方法雄性SD大鼠70只,体质量220~250g,随机分为空白对照组(Ⅰ组,n=7)、CCM造模组(n=63)。采用四氯化碳皮下注射联合乙醇饮用法建立CCM大鼠模型,造模至12周后,将CCM造模组大鼠随机分为4组:CCM模型组(简称Ⅱ组,予纯净水14ml·d-1灌胃)。补阳还五汤低剂量干预组(Ⅲ组,予补阳还五汤14g·kg-1·d-1灌胃)、补阳还五汤中剂量干预组(简称Ⅳ组,予补阳还五汤21g·kg-1·d-1灌胃)、补阳还五汤高剂量干预组(简称Ⅴ组,予补阳还五汤28g·kg-1·d-1灌胃);药物干预期间继续予60%四氯化碳橄榄油溶液0.3ml/100g皮下注射,1周2次,300ml/L乙醇溶液作为唯一饮用水,自由进食。Ⅰ组大鼠对应给予纯净水灌胃。治疗周期为4周,实验周期16周。亚甲基蓝分光光度计法测定大鼠心肌组织H_2S含量;HE染色观察肝脏、心脏病理学。结果 (1)心肌组织H_2S:与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组心肌组织H_2S水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组心肌组织H_2S升高,且Ⅴ组较Ⅲ组、Ⅳ组升高显著(P<0.05,或P<0.01);(2)肝脏组织病理学:Ⅰ组为正常肝组织,Ⅱ组为重度肝硬化,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组肝硬化减轻,Ⅴ组肝硬化最轻。(3)心肌组织病理学:Ⅰ组为正常心肌组织;Ⅱ组心肌细胞排列紊乱,可见细胞水肿坏死,部分存在胶原纤维蓄积现象;Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组心肌病变程度显著减轻,Ⅴ组心肌病变程度最轻。结论补阳还五汤能够抑制CCM大鼠心肌组织H_2S水平的下降,对心肌病变有抑制作用,呈剂量依赖性。; 雷旭刘园园谢杏榕李云静李金科李芳李刚谭华炳; 关键词：肝硬化性心肌病心肌硫化氢肝硬化

血小板检测对儿童肺吸虫病患者的诊断价值被引量：4: 2019年; 目的分析血小板(PLT)检测在儿童肺吸虫病患者临床诊断中的价值.方法回顾性分析2010年1月至2017年12月十堰市人民医院感染性疾病科和儿科住院确诊的19例儿童肺吸虫病患者的临床表现、PLT计数、白细胞(WBC)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、胸肺部螺旋X线计算机断层摄影(MSCT)以及浆膜腔彩色多普勒超声检查结果.分析PLT变化与肺吸虫病临床表现和影像学变化间的相关性.根据PLT水平是否高于正常值分为PLT升高组(12例)和PLT正常组(7例).结果 PLT升高组患者呼吸系统症状、体征异常者12例次,MSCT显示该组病例均有肺部病灶(其中9例患者伴有双侧胸腔积液、3例患者伴有单侧胸腔积液).PLT正常组患者呼吸系统症状、体征异常者1例,MSCT显示1例患者有胸腔积液.治疗后PLT升高组患者随肺部病灶消退、PLT恢复正常;PLT正常组患者治疗前后无变化.WBC水平变化:16例患者WBC正常,3例患者WBC水平升高.WBC水平升高患者合并扁桃腺细菌感染、肠道感染、肺内感染者1例,抗菌药物治疗后WBC水平恢复正常.入组患者使用吡喹酮治疗期间未发现WBC异常.EOS变化:EOS显著升高,升高至15.9%~54.8%.驱虫疗程结束EOS比率降低至正常值上限的2倍以下,EOS疗程结束1个月后降至正常.胸部MSCT:发现肺部病灶13例次(其中PLT升高12例次、PLT正常1例次)、胸腔积液13例次(PLT升高组12例次中双侧胸腔积液9例次、单侧3例次;PLT正常组患者中单侧胸腔积液1例);心包积液2例(两组各1例);纵膈和腋下淋巴结肿大4例次(PLT升高组和正常组各2例次).随着驱虫治疗显效,MSCT显示胸部病变消退.胸肺型肺吸虫病是肺吸虫病的主要类型.彩色多普勒超声浆膜腔检查:胸腔积液13例次(其中双侧9例次、单侧4例次)、心包积液2例次、腹腔积液2例次.胸肺型、腹型肺吸虫病发生胸腔和腹腔积液比较常见;随着驱虫效果显效,浆膜腔积液亦消退.结论 PLT水�; 卢晓琴李芳李金科雷旭刘龙杨靖李健谭华炳; 关键词：血小板

肝炎后肝硬化患者Tei指数与Child-Pugh分级的相关性研究被引量：12: 2013年; 目的探讨肝炎后肝硬化患者Tei指数及其相关参数的变化与肝功能Child-Pugh分级的关系。方法选择研究对象共197例,其中正常对照组60例、慢性肝炎组68例,肝炎后肝硬化组69例。肝炎后肝硬化组69例患者,按照Child-Pugh分级标准又分为Child A级20例,Child B级24例,Child C级25例。采用彩色超声诊断仪测量并比较各组左心室Tei指数及相关参数的差异,以及其与肝功能Child-Pugh分级的关系。结果 (1)肝炎后肝硬化组与慢性肝炎组相比,Tei指数、IRT/ET参数明显增高(P<0.05);但ICT/ET参数,两组无明显差异(P>0.05)。(2)Child A级、Child B级、Child C级患者Tei指数、IRT/ET参数呈逐渐增高趋势,3级之间存在显著性差异(P<0.05);而ICT/ET参数,3级之间无统计学差异(P>0.05)。结论肝炎后肝硬化患者肝脏储备功能损害越严重,Child-Pugh分级评分越高,Tei指数就越高,心脏功能也越差,且以左心室舒张功能受损为主。; 王风雷李金科李刚杜卫星谭华炳; 关键词：慢性肝炎肝硬化超声诊断 TEI指数 CHILD-PUGH分级

“一元论”病因诊断在心率矛盾反应中的临床应用被引量：5: 2019年; 目的应用"一元论"病因诊断理论,辩证分析心率矛盾反应的本质,确定病因,科学治疗。方法选择2017年11月至2018年6月十堰市人民医院感染性疾病科收治的1例"肺炎、冠心病、多浆膜腔积液,心率65次/min"69岁女性患者和1例"上消化道大出血、乙型肝炎后肝硬化,心率70次/min"41岁男性患者的临床资料,辩证分析心率矛盾反应的原因。结果应用"一元论"理论辩证分析上述2例患者肺部感染、胸腔积液与相对缓慢心率的矛盾反应和上消化道出血与相对缓慢心率的矛盾反应,最后确定患者的病因分别为"甲状腺功能减退症"和"肝硬化性心肌病"。结论在细致问诊、规范体检、辅助检查的基础上,应用"一元论"病因诊断理论,辩证分析心率矛盾反应,有助于临床正确诊断,减少误诊误治,达到科学治疗。; 孙明辉雷旭李金科李芳杜卫星李儒贵谭华炳; 关键词：甲状腺功能减退症肝硬化性心肌病一元论辩证分析

肝炎后肝硬化患者心电图改变与Child-Pugh分级及预后的相关性被引量：10: 2013年; 肝硬化患者存在着潜在的心脏结构和功能的改变．与肝硬化程度密切相关，称为肝硬化性心肌病（cirrhosis cardiomyopath，CCM。肝硬化患者存在的左室收缩功能和舒张功能不全与肝功能损害严重程度相一致。; 王风雷雷飞飞杜卫星李刚李儒贵李芳李金科谭华炳; 关键词：肝硬化患者肝炎后肝硬化性心肌病预后舒张功能不全

整合医学在感染性疾病学科发展中的应用: 2020年; 感染性疾病学由传染病学演变而来,部分感染性疾病具有传染性;感染性疾病具有发病率高,致病微生物和寄生虫种类多,全身各个系统、器官、组织可单个或多个被感染侵犯并产生免疫反应以及病情复杂等特点;感染性疾病已成为全球性的医疗问题和影响社会稳定的公共卫生问题。要解决感染性疾病的临床防治问题,应用生物医学模式将思路局限于某一系统、器官、组织显然不利于感染性疾病的科学诊治;必须在生物-社会-心理医学模式指导下,应用整体整合医学(HIM)的方法开展临床诊疗。本文以中国感染性疾病科需要重点关注的4组疾病即感染性疾病、急性发热、长期不明原因发热(FUO)和肝硬化性心肌病(CCM)诊治为例,阐述HIM在感染性疾病科应用的必要性和科学性。; 宋方敏李珊雷旭李金科李芳杜卫星占国清刘龙杨靖李健谭华炳; 关键词：传染病肝硬化性心肌病

HBV感染抗病毒治疗中发生肝细胞癌24例临床分析被引量：5: 2014年; 目的探讨HBV感染抗病毒治疗过程中发生肝细胞癌(HCC)的原因和诊断方法。方法回顾性分析24例HBV感染(肝炎后肝硬化者18例、CHB者6例)抗病毒治疗过程中发生HCC的病例,分析其发生原因及诊断方法。结果 HBV感染抗病毒过程中发生HCC常见。患肝病时间、男性、抗病毒治疗效果不佳(或发生病原学突破)、吸烟、饮酒、糖尿病是抗病毒治疗过程中发生HCC常见原因。肝硬化发展至肝癌常无症状,慢性肝炎发展至肝癌常有肝区不适、生物化学检测结果异常、HBV载量变化。AFP、彩色多普勒超声、CT联合检查基本可以完成HCC的临床诊断,必要时辅以肝脏病理学检查。结论 HBV感染抗病毒过程中发生HCC常见,提高认识有利于早期发现HCC。; 赵世印雷旭李芳李金科谭华炳; 关键词：抗病毒治疗肝肿瘤

肝衰竭分期、MELD评分和血清降钙素原评估乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的价值被引量：1: 2018年; 慢加急性肝衰竭(acute-on—chronic liver failure,ACLF)是在慢性肝病基础上由多种因素导致的急性肝功能损伤,常并发一个或多个器官功能衰竭,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。我国引起ACLF的首要病因是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV),HBV-ACLF发病机制复杂,是我国肝病最常见的死亡原因。; 占国清谭华炳李儒贵李芳张薇薇郭鹏刘平; 关键词：乙型肝炎慢加急性肝衰竭 MELD评分降钙素原预后

湖北省自然科学基金(2011CDB130)

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

湖北省自然科学基金(2011CDB130)

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈