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原发性胆汁性肝硬化患者肝脏和外周血自然杀伤细胞及其相关细胞因子的研究被引量：6: 2009年; 原发性胆汁性肝硬化（primary billiary cirrhosis，PBC）是一种自身免疫性疾病，肝内胆管是PBC时自身免疫攻击的靶目标，其发病机制尚不清楚。自然杀伤（NK）细胞在机体抗感染、抗肿瘤及免疫调节等方面发挥着重要功能；肝脏内50％的肝脏相关淋巴细胞是NK细胞，且这些NK细胞不参与淋巴细胞再循环。了解肝内NK细胞的变化特点有助于PBC发病机制的阐明。根据伦理学相关规定，不能与肝功能正常的肝穿刺组织比较。; 唐映梅包维民夏华向尤丽英朱森林杨晋辉; 关键词：原发性胆汁性肝硬化外周血自然杀伤细胞相关细胞因子肝硬化患者自然杀伤(NK)细胞

gp210抗体的表达与原发性胆汁性肝硬化临床特征的关系被引量：3: 2009年; 临床上，原发性胆汁性肝硬化（PBC）主要根据黄疸、瘙痒等症状，结合高碱性磷酸酶（ALP）及抗线粒体抗体M2（AMA—M2）阳性确立诊断。但PBC的发病隐匿，早期可无症状、或患者有症状而抗AMA—M2阴性，为PBC诊断带来困难。有研究结果显示，抗核包膜蛋白gp210自身抗体是PBC的高度特异性抗体，其特异性达到96％，极少出现于自身免疫性肝炎、类风湿关节炎、干燥综合征患者。; 杨婧杨晋辉尤丽英徐智媛杨黎宏

原发性胆汁性肝硬化患者血清抗GP210和抗SP100检测的临床意义被引量：7: 2011年; 目的研究抗GP210和抗SP100检测诊断原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床意义。方法采用免疫印迹法检测118例自身免疫性肝病患者血清抗GP210和抗SP100。结果 71例PBC和47例非PBC患者两抗体阳性率无显著性差异;在PBC患者,抗GP210、抗SP100和两抗体同时阳性诊断的特异性分别为40.2%、76.6%和82.4%,敏感度分别为26.8%、11.2%和10.2%;不同病理分期PBC患者血清抗体阳性率无显著性差异(P>0.05)。结论抗GP210和抗SP100的检测并不能提高诊断PBC的效能。; 唐映梅包维民尤丽英江洪娟杨晋辉; 关键词：原发性胆汁性肝硬化自身免疫性肝炎

趋化因子受体CXCR3及初始/记忆T淋巴细胞在原发性胆汁性肝硬化患者肝脏和外周血中的变化被引量：2: 2010年; 目的通过研究原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者外周血和肝脏内淋巴细胞及其活化状态(分子标记:HLADR+CD3+)、初始T细胞(CD45RA)、记忆T细胞(CD45RO)及趋化因子受体CXCR3,了解肝内淋巴细胞活化状态及其影响因素。方法流式细胞法检测两种肝病患者外周血和肝内淋巴细胞分子标记CD3、CD4、CD8、HLADR+CD3+、CD45RA、CD45RO、CXCR3,进行统计分析。结果 PBC患者在外周血中以CD4+T淋巴细胞为主,肝内浸润淋巴细胞CD8+T和CD4+T淋巴细胞无明显差异;肝内与外周血比较:CD4+T淋巴细胞明显减少,CD4/CD8比例明显降低,HLADR+CD3+T淋巴细胞差异无显著性,CD45RA明显低于外周血,CD45RO则差异无显著性,CXCR3高于外周血中。与NASH患者比较:PBC患者肝内CD4+T细胞增多,CD4/CD8上升,HLADR+CD3+增高,CD45RO、CD45RA减少,CXCR3增多;外周血T淋巴细胞及HLADR+CD3+两组间差异无显著性,CD45RA减少,CXCR3两组间差异无显著性。结论 PBC患者外周血淋巴细胞及其活化状态与肝内免疫状况有关;肝内CD4+T淋巴细胞较NASH患者增多,提示CD4+T的活化和增殖是PBC发生和发展的关键环节;记忆性T淋巴细胞数量(CD45RO)控制在一定范围内可能是自身免疫反应得以不断进行的原因;CXCR3与T淋巴细胞向肝脏定向迁徙有关。; 唐映梅包维民夏华向尤丽英朱森林杨晋辉; 关键词：原发性胆汁性肝硬化外周血单个核细胞 CXCR3

60例原发性胆汁性肝硬化的临床病理观察: 2009年; 目的分析原发性胆汁性肝硬化（PBC）的临床和病理特征有助于该病的早期诊断和治疗。方法回顾分析60例PBC患者资料。结果患者中女性47例，主要表现为黄疸、乏力、瘙痒。多数患者γ-谷氨酰转肽酶（GGT）与碱性磷酸酶（ALP）显著增高，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）不同程度升高；66．7％患者免疫球蛋白IgM增高；75％抗线粒体抗体M2亚型（AMA-M2）阳性，是PBC的重要特征。28．17％gp210阳性且男性略多。35例肝穿PBCⅠ-Ⅱ期16例，Ⅲ-Ⅳ期19例，统计学显示IgM在PBCⅠ-Ⅱ期增高明显（P〈0．05）。结论PBC中年女性多见，应结合临床、生化、免疫学及病理检查及时诊断，IgM有助于早期诊断。; 杨婧杨晋辉尤丽英李祥金尧颖; 关键词：肝硬化胆汁性病理学抗线粒体抗体

原发性胆汁性肝硬化/自身免疫性肝炎重叠综合征患者的临床和病理学研究被引量：4: 2009年; 目的分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)和PBC/AIH重叠综合征患者的临床和病理学特点。方法对105例自身免疫性肝病患者的临床资料进行分析,比较PBC/AIH重叠综合征和单纯PBC或AIH患者的临床表现和肝组织病理学变化。结果在105例患者中,包括11例PBC/AIH重叠综合征、60例PBC、33例AIH和1例原发性硬化性胆管炎(PSC)。PBC/AIH重叠综合征与PBC或AIH患者的性别、年龄、症状和并发症无明显差异(P>0.05),其实验室检查具有AIH的特点,如血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、免疫球蛋白IgG的明显升高,同时具有PBC的特点,如GGT、ALP、免疫球蛋白IgM的显著增高,但与PBC或AIH相比,无统计学差异(P>0.05);自身抗体检测可见抗核抗体、抗线粒体M2抗体和抗核心蛋白gP210抗体阳性,后两项抗体检出率明显高于AIH患者(P<0.01);肝组织病理学检查结果显示,PBC/AIH重叠综合征兼有PBC和AIH的特点,如界面炎和碎屑样坏死,汇管区浆细胞浸润,胆管不同程度的病变等。结论PBC/AIH重叠综合征的临床表现和肝组织病理学具有P B C和A I H的双重特征,应对此病充分认识,并探索有效的治疗方案。; 杨婧杨晋辉尤丽英杨黎宏吴华美; 关键词：自身免疫性肝病

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云南省科技厅科研基金(2006GH14)

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