吉林省自然科学基金(201015235)
- 作品数:4 被引量:37H指数:3
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- 局部复发鼻咽癌患者再程放疗技术的剂量学参数比较被引量:3
- 2014年
- 目的:比较容积旋转调强(VMAT)、固定野调强(IMRT)和三维适形(3D-CRT)放疗技术在局部复发鼻咽癌患者治疗中的剂量学参数,分析3种治疗计划的剂量学特性。方法:选择12例局部复发的鼻咽癌患者,采用Pinnacle 9.2和Preciseplan 2.03治疗计划系统,每例患者均设计VMAT﹑IMRT和3D-CRT,比较3组计划的剂量分布及危及器官受量等。结果:VMAT及IMRT组适形度指数(CI)相似,但均优于3D-CRT组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组计划的靶区不均匀指数(HI)相近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3D-CRT组机器跳数(MU)及出束时间优于其他2组,VMAT组优于IMRT组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。危及器官受量,3组计划脑干及晶体受量比较差异无统计学意义(P>0.05);VMAT组和IMRT组脊髓、视神经、视交叉和大脑颞叶的受量明显优于3D-CRT组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但VMAT组与IMRT组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种放疗技术的治疗计划剂量分布有差异,VMAT与IMRT计划均能较好覆盖靶区,并减少周围正常组织受量,满足临床需求。VMAT计划的靶区适形度、MU和出束时间优于IMRT计划。3D-CRT仅在MU和治疗时间上有优势。
- 张矛苏清秀杨金磊金海国董莹吴丹王福香
- 关键词:鼻咽肿瘤肿瘤复发三维适形放疗
- 氢质子磁共振波谱检测脑胶质瘤放疗后的放射性脑损伤被引量:3
- 2011年
- 目的:利用氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)方法,探讨容积旋转调强(VMAT)技术与三维适形放射治疗(3DCRT)技术对脑胶质瘤术后患者行放射治疗后放射性脑损伤的差别。方法:24例经临床手术证实的恶性胶质瘤(WHOⅡ~Ⅳ级胶质瘤)术后患者,其中12例进行VMAT技术放疗,另外12例进行3DCRT技术放疗,处方剂量全部为DT60-66GY/30-33F,比较2组计划的剂量分布图,并运用1 H-MRS检查2组放疗前后感兴趣区(ROI)脑组织中N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)的代谢规律,计算NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值,比较各组数据。结果:VMAT组剂量分布明显优于3DCRT组,放疗后2组患者NAA/Cr比值较放疗前有所降低,2组治疗后NAA/Cr比值比较差异有统计学意义(P<0.01);放疗后2组患者Cho/Cr、NAA/Cho比值较放疗前有所增高,2组治疗后NAA/Cho比值比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利用VMAT技术对脑胶质瘤术后患者进行放疗,较利用3DCTR技术放疗在减轻放射性脑损伤方面有一定优势。
- 张矛金海国孙树全卜明伟苏清秀刘贵刚孙宝胜
- 关键词:三维适形放射治疗氢质子磁共振波谱脑胶质瘤
- 脑胶质瘤术后VMAT与IMRT放疗技术间比较被引量:30
- 2011年
- 目的:比较脑胶质瘤术后容积旋转调强(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)计划与静态调强(IntensityModulated Radiation Therapy,IMRT)计划,讨论VMAT的剂量学特性,分析VMAT在脑胶质瘤术后放射治疗中的应用。材料与方法:选取10例颅内肿瘤患者,采用Monaco治疗计划系统,分别制作VMAT计划与IMRT计划,处方剂量全部为PTV:60 Gy/30f。比较两组计划的剂量分布图、DVH图、适形度指数(CI)、均匀指数(HI)、治疗时间、治疗跳数(MU)、危及器官受量。结果:两组计划靶区剂量分布及适形度均较好,CI、HI数相近(P>0.05),但VMAT组的治疗时间和MU均优于IMRT组(P<0.05)。在危及器官受量方面,两组计划的脑干与视交叉的平均剂量相近(P>0.05),而视神经、视网膜、晶体和周围正常脑组织的平均剂量,VMAT组明显低于IMRT组(P<0.05)。结论:在脑胶质瘤术后的放射治疗中,VMAT与IMRT的靶区剂量分布相近。VMAT的优势在于大大缩小缩短治疗时间、减少MU,同时减少了部分危及器官受量。
- 张矛金海国卜明伟孙宝胜孙术全苏清秀李玉平
- 关键词:VMATIMRT脑胶质瘤
- 利用VMAT放疗技术治疗恶性脑胶质瘤时血脑屏障通透性的变化被引量:2
- 2012年
- 目的:研究利用容积弧形旋转调强(VMAT)技术对脑胶质瘤进行放疗时,血脑屏障通透性的变化规律,探讨选择性开放血脑屏障的可行性。方法:选取8例接受VMAT技术进行放疗的脑胶质瘤(WHOⅡ-Ⅳ级胶质瘤)术后患者,放疗处方剂量全部为PTV:60Gy/30f。采用99mTc-DTPA核素在放疗前、放疗30和50Gy及放疗结束后2周进行脑断层显像,在照射靶区内(P)、靶区周围正常脑组织区(N)以及颅骨周围软组织外本底区(B)设置相同的感兴趣区,采集各区的放射性计数,分别计算不同时间照射靶区内、靶区周围正常脑组织的放射性计数与本底区域放射性计数的比值。结果:放疗前P/B、N/B比值分别为121.2±51.1和82.6±42.3;放疗30Gy时其比值分别为243.6±115.4和88.4±53.2;放疗50Gy时其比值分别为256.5±110.6和92.6±49.8;放疗结束后2周其比值分别为239.3±105.9和86.4±45.2。30、50Gy组及放疗结束后2周组分别与放疗前组比较,P/B比值差异有统计学意义(P<0.05);N/B虽然较放疗前组有所增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用VMAT技术对脑胶质瘤术后患者进行照射时,周围正常脑组织保护较好,血脑屏障通透性改变不明显。但靶区内血脑屏障通透性明显增加,可选择性开放血脑屏障,在介入化疗药物时可减轻正常脑组织的损伤。
- 张矛金海国苏清秀卜明伟李玉平刘贵刚
- 关键词:血脑屏障脑胶质瘤99MTC-DTPA