首都医学发展科研基金(2009-2012)
- 作品数：4 被引量：40H指数：3
- 相关作者：柳志红赵青罗艳侠石晶杜连连更多>>
- 相关机构：首都医科大学北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金卫生部临床学科重点项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤局部侵犯特点和靶区定义被引量：6
- 2011年
- 目的分析早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤病例影像学上各个解剖部位受侵概率，为临床靶区设计提供依据。方法回顾分析1987-2009年经病理证实的222例ⅠE、ⅡE期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤。以影像学为标准，明确邻近受侵器官和结构数目以及淋巴结转移情况。结果222例患者中64％患者原发肿瘤累及至少一个或多个邻近器官或结构。将鼻腔周围结构依据受侵概率高低分为高危受侵区域（≥40％）：筛窦（60％）和上颌窦（55％）；中危受侵区域（5％-40％）：鼻咽（39％）、鼻背皮肤（22％）、口咽（12％）、眼眶（10％）和硬腭（10％）；低危受侵区域（≤5％）：蝶窦（3％）、额窦（3％）、软腭（3％）和颅底（1％）。全组病例颈部淋巴结转移率为16％（36例）。33例ⅡE期患者因有影像检查可明确分析颈部淋巴结转移部位，其中最常见受侵区域为颌下或颏下（57％）和上颈部淋巴结（57％）。肿瘤局限于一侧鼻腔，对侧颈部淋巴结转移占全部颈淋巴结转移病例（33例）的54％；肿瘤侵犯双侧鼻腔，55％的病例有双侧颈部淋巴结转移。88例超腔Ⅰ期病例未行颈部淋巴结预防照射，颈部淋巴结失败率仅为1％。ⅠE期同时合并韦氏环如鼻咽（23例）和口咽（7例）受侵病例，未行颈部淋巴结预防照射，未出现颈部淋巴结失败病例。结论早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤放疗时应将周围高危解剖结构纳入临床靶区范围，并依据个体侵犯特点考虑中危区域及低危区域的纳入；对颈部淋巴结处理，ⅠE期不行颈部预防照射，ⅡE期推荐行双侧全颈部照射。
- 刘清峰李晔雄吴润叶王朝阳王维虎亓姝楠金晶王淑莲刘跃平宋永文刘新帆余子豪
- 睡眠呼吸暂停和肥厚型心肌病的关系
- 2013年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是最常见的睡眠呼吸紊乱,与肥厚型心肌病(HCM)关系密切。OSA在HCM患者中普遍存在,而且OSA通过引起间歇性低氧血症反复激活交感神经系统,可以加重HCM患者的临床症状、恶化血流动力学指标和心功能状态;而且心房颤动与二者关系密切,在OSA与HCM之间扮演重要角色,积极发现并治疗OSA将可能改善HCM患者的临床症状和心血管预后,特别是对药物难治性HCM患者筛查并治疗OSA具有重要的意义。
- 赵青柳志红
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停肥厚型心肌病心房颤动持续气道正压通气
- 冠心病患者阻塞性睡眠呼吸暂停与血清生化标记物的关系被引量：7
- 2014年
- 目的:本研究在接受标准药物治疗的冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的患者中评价OSA与四种血清生化标志物之间的关系,包括高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1、氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、纤维蛋白原;并评价持续气道正压通气(CPAP)对这些标志物因子的影响。方法:入选151名确诊冠心病并接受标准药物治疗的患者,经多导睡眠监测后,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为四组:无OSA组:AHI<5次/小时(n=25);轻度OSA组:5次/小时≤AHI<15次/小时(n=50);中度OSA组:15次/小时≤AHI<30次/小时(n=43);重度OSA组:AHI≥30次/小时(n=33)。基线时检测所有患者空腹高敏C反应蛋白、内皮素-1、氨基末端B型利钠肽原、纤维蛋白原的水平,重度OSA患者经三个月的持续气道正压通气治疗后重复检测上述四种因子。结果:在重度OSA组中高敏C反应蛋白水平较无OSA组和轻度OSA组患者显著升高(P<0.001,P<0.003);经校正混杂因素后,高敏C反应蛋白与AHI、氧减指数(ODI)显著相关(分别为r=0.439,P<0.001;r=0.445,P<0.001)。多元线性逐步回归分析提示:与高敏C反应蛋白水平相关性最强的指标是氧减指数(R=0.502,P<0.001),其次为年龄(R=-0.214,P=0.005)和性别(R=0.188,P=0.018)。重度OSA组中,CPAP显著减低高敏C反应蛋白水平[(4.18±3.26)mg/L至(2.27±2.42)mg/L,P=0.005]。结论:在接受标准药物治疗的冠心病患者中,高敏C反应蛋白水平与OSA的严重程度显著相关,而且CPAP治疗可以显著降低高敏C反应蛋白水平。
- 赵青柳志红赵智慧罗勤R.Doug McEvoy马秀平张洪亮王勇
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病阻塞性睡眠呼吸暂停持续气道正压通气高敏C反应蛋白
- 社区中老年人高血压患病及血压控制情况调查分析被引量：27
- 2013年
- 目的了解社区中老年居民高血压患病现况及血压控制情况,并探讨相关危险因素,为老年居民提供更积极有效的医疗卫生服务,为制定高血压综合性防治措施提供依据和思路。方法采取随机整群抽样调查的方法对北京市某社区50岁及以上的本市户籍居民605人进行调查,采用t检验、χ2检验、秩和检验、秩相关、非条件Logistic回归等分析方法进行统计学处理。结果本次调查显示该社区高血压患者256人,患病率为42.3%;高血压患者中当日测量血压值正常者159人(62.1%),偏高者97人(37.9%);未患高血压349人,当日测量血压值偏高者38人(10.9%)。多因素分析显示,年龄增大〔OR=1.073,95%CI(1.048,1.098)〕、体质指数上升〔OR=1.101,95%CI(1.019,1.190)〕、有高血压家族史〔OR=4.029,95%CI(2.567,6.323)〕、合并脑卒中〔OR=2.642,95%CI(1.391,5.021)〕、缺血性眼病〔OR=3.785,95%CI(1.312,10.920)〕、糖尿病〔OR=1.860,95%CI(1.147,3.016)〕、血脂异常〔OR=1.982,95%CI(1.333,2.948)〕等慢性病是高血压患病的危险因素(P<0.05)。结论社区中老年人是高血压的高发人群,有部分高血压患者血压没有得到控制。社区卫生服务应针对社区中老年人群特点及生活习惯,采取多种综合性防治措施,控制好居民的血压水平,提高中老年人生活质量。
- 罗艳侠石晶周涛杜连连
- 关键词：高血压患病率社区卫生服务老年人
