广东省中国科学院全面战略合作项目(20100908)
- 作品数：3 被引量：102H指数：3
- 相关作者：陈薪叶德盛陈士岭何于夏唐妍更多>>
- 相关机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省中国科学院全面战略合作项目国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多囊卵巢综合征患者反复种植失败后成功妊娠3例及其文献复习被引量：8
- 2014年
- 目的探讨体外受精胚胎移植中多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者反复种植失败(38个移植周期)后获得妊娠分娩的因素,以期对临床提供诊疗参考。方法报告3例多囊卵巢综合症性不孕的患者,在我中心进行多次胚胎移植的临床处理及结局。对这3个病例的临床资料、特点及处理进行分析总结。结果 3例患者经过多次促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案促排卵及促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)诱发排卵,胚胎移植周期9次获得妊娠和分娩。结论对于卵巢高反应的反复种植失败的多囊卵巢综合征患者,采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)拮抗剂方案促排卵及GnRHa诱发排卵的方案,寻找和治疗影响胚胎着床的因素,能有效预防卵巢过度刺激征(OHSS)的出现,并取得良好的临床结局。
- 易思思陈薪刘玉东叶德盛陈士岭
- 关键词：多囊卵巢综合征反复种植失败卵巢过度刺激征
- 血清与卵泡液抗苗勒氏管激素对多囊卵巢综合症患者体外受精-胚胎移植临床结果的预测价值被引量：37
- 2013年
- 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵治疗后,取卵日血清及卵泡液中的抗苗勒氏管激素(AMH)水平与临床结果的关系。方法选取行IVF-ET患者共64例。分为两组,第1组为PCOS患者(共30例),第2组为对照组患者(共34例)。两组患者均使用口服避孕药预处理后的黄体期长方案行IVF-ET治疗。比较两组患者年龄、基础窦状卵泡数、基础性激素水平、Gn的用量、获卵率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率与取卵日血清及卵泡液中AMH水平的关系。取卵日血清及卵泡液中AMH的测定采用美国DSL公司ELISA试剂盒。结果 PCOS组与对照组患者年龄、基础性激素水平、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率等差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组基础窦状卵泡数显著多于对照组、Gn的用量少于对照组、获卵率低于对照组,卵泡液与血清中的AMH水平PCOS组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中妊娠患者血清与卵泡液中的AMH水平显著增高,与未妊娠患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论取卵日血清及卵泡液AMH水平能预测PCOS患者的IVF周期超促排卵结果,但是不能预测PCOS患者IVF-ET后的妊娠结果。
- 陈薪尹敏娜叶德盛何于夏陈士岭
- 关键词：抗苗勒氏管激素多囊卵巢综合症体外受精-胚胎移植
- 在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性被引量：59
- 2013年
- 目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检测患者月经第3天的血清抗苗勒氏激素(AMH)水平,同时超声测量双侧卵巢内基础窦状卵泡数(AFC),血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌激素(E2)采用化学免疫发光法检测。结果血清AMH水平、AFC、血清FSH水平、FSH与LH比值(FSH/LH)、年龄均与获卵数×1000/促性腺激素(Gn)总安瓿数相关(P<0.001);而基础E2与其不相关(P>0.05)。AFC及血清AMH水平作为单一指标对于卵巢低反应的预测价值最好,其ROC曲线下面积分别为0.855(0.787-0.924)和0.832(0.764-0.900),对卵巢低反应的最佳预测界值点分别为AFC≤9个,AMH≤1.88 ng/ml。AFC是预测卵巢高反应的最好单一指标,其ROC曲线下面积为0.787(0.728-0.847),最佳预测界值点为AFC≥15个。Logistic逐步回归分析显示联合AFC、血清AMH水平以及血清FSH水平指标能更好地预测卵巢低反应,但联合各指标并不能提高对卵巢高反应的预测效能。结论 AFC、血清AMH水平、血清FSH水平、FSH/LH、年龄均是卵巢反应性的预测指标,但是其敏感性、特异性不同。AFC作为单一指标对于卵巢反应的预测价值最好。联合AFC、血清AMH水平及血清FSH水平能提高对于卵巢低反应的预测效能。而对于卵巢高反应,联合多指标不能提高预测效能。
- 何于夏夏容陈薪叶德盛唐妍黎璞牛静陈士岭
- 关键词：体外受精-胚胎移植卵巢储备功能卵巢反应性
