首都医学发展科研基金(SF-2009-I-13)
- 作品数：17 被引量：221H指数：9
- 相关作者：马建伟徐丽梅董静刘文君张阳阳更多>>
- 相关机构：空军总医院中国人民解放军唐河县人民医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于中医传承辅助平台分析治疗糖尿病足组方规律的研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨空军总医院中医科治疗糖尿病足的组方规律。方法通过回顾性研究方法,收集空军总医院中医科2006年2月—2016年8月糖尿病足患者住院处方,分析治疗糖尿病足的组方用药特点。结果筛选出组方586首,共使用247味中药,用药频次前15位中药依次是黄芪、当归、丹参等,常用药物组合有黄芪、当归,黄芪、茯苓,丹参、黄芪等41组药。基于改进的互信息法得出常用药对有泽泻、石苇,萆薢、茯苓,山茱萸、芡实等。结论空军总医院中医科治疗糖尿病足主要以益气养阴、补肾健脾、活血补血、温阳通络、清热解毒为主,组方规律特点有:气血配伍、寒温配伍、补泻配伍、辛甘配伍、酸甘配伍,组方加减注重糖尿病足整体与局部之证、注重虫类药物应用、注重糖尿病足局部为疡的病态。
- 王珊刘文君刘文君
- 关键词：糖尿病足组方原则
- 基于数据挖掘的2型糖尿病肾病用药规律分析被引量：15
- 2018年
- 目的分析2型糖尿病肾病用药规律,为临床治疗糖尿病肾病及科学研究提供理论依据。方法收集空军总医院中医科住院的2型糖尿病肾病60例的病历资料,采用频数分布分析、关联规则分析等数据挖掘方法对其中的60首有效方剂进行分析,探讨2型糖尿病肾病用药规律。结果收录2型糖尿病肾病中药方剂60首,使用中药143种,用药频率排在前15位的中药从高到低依次是生黄芪、茯苓、生地黄、泽泻、山药、山萸肉、牡丹皮、当归、石韦、泽兰、水红花子、芡实、党参、地龙、熟地黄;常用方剂有:六味地黄汤、参芪地黄汤、萆薢分清饮等;药物的分类频次较多的有补虚药、利水渗湿药、活血化瘀药、清热药等;常用药物归经频次最多的脾、肾经;两药关联组合按支持度高低依次有泽泻→茯苓、茯苓→生黄芪、生地黄→生黄芪等,三药关联组合按支持度高低依次有茯苓+泽泻→生黄芪、山茱萸→生黄芪+泽泻、茯苓+泽泻→山茱萸等。结论糖尿病肾病用药以补益、利水渗湿、活血、清热之品居多,药物归经多以脾、肾两经为主,药物之间关联多以参芪地黄汤的组方为主;治疗按分期论治,以滋肾、活血通络为大法,兼以清热、利湿、解毒等治疗,活血通络应贯穿病程的始终。
- 郭燕周张蕾王小雨马建伟
- 关键词：糖尿病肾病中药疗法辨证论治活血通络
- 解毒活血方对糖尿病足常见感染细菌作用研究被引量：2
- 2013年
- 目的:研究临床常用的解毒活血方(组成:黄连、黄芩、黄柏、当归、川芎、苦参)对糖尿病足常见感染细菌的作用,探讨其临床作用机理。方法:解毒活血方分别采用颗粒剂型和生药饮片两种剂型,采用琼脂稀释法,测定解毒活血方两种剂型的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,mic)。结果:解毒活血方对糖尿病足常见的细菌均有不同程度的抑菌作用,颗粒剂型效果略优于生药饮片剂型,两种剂型均对金黄色葡萄球菌的抑菌效果较佳,在药物浓度为31.25 mg/mL时,颗粒剂型对金黄色葡萄球菌的抑菌率即达100%,在药物浓度为62.50mg/mL时,生药饮片剂型对金黄色葡萄球菌的抑菌率达85%,对大肠杆菌抑菌效果稍差。结论:解毒活血方对糖尿病足常见的细菌均有抑菌作用,其对细菌的抑制作用可能为其临床治疗糖尿病足的作用机理之一。
- 徐丽梅温井奎吴镝曹晋桂刘芳马文杰张阳阳刘文君
- 关键词：糖尿病足细菌抑菌作用
- 2型糖尿病患者中医证型分布及其并发症证型特点被引量：34
- 2017年
- 目的:探讨2型糖尿病住院患者中医证型分布规律及不同中医证型与并发症、合并症的相关性。方法:199例符合纳入标准的2型糖尿病患者建立数据库,对患者性别、年龄、糖尿病病程、中医证型、血瘀兼夹症、并发症(包括糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病下肢动脉硬化)、合并症(包括高血压、脂代谢紊乱、冠心病、卒中、其他眼病、高尿酸血症、皮肤病)进行录入。对患者的一般情况、中医证型、并发症及合并症进行回顾性分析。结果:2型糖尿病患者中医证型以气阴两虚居多,占80.1%,且气阴两虚型2型糖尿病患者并发症居多。兼夹血瘀者占57.1%,且兼夹血瘀的2型糖尿病患者并发症居多。结论:2型糖尿病虚证以气阴两虚为主,实证以血瘀为主,且气阴两虚及兼夹血瘀者糖尿病并发症的发病率高,临床可采用益气养阴,活血化瘀为主对合并多种并发症的2型糖尿病患者进行辨证施治。
- 史雅琼马建伟
- 关键词：2型糖尿病气阴两虚证血瘀证
- 脉搏波传导速度的临床应用研究进展被引量：11
- 2015年
- 动脉硬化是高血压、糖尿病、冠心病等疾病发生、发展的病理基础。动脉血管早期病变多为动脉结构及功能的改变,然而因为缺乏典型临床症状,常常错过最好防治时机,所以及时在动脉硬化早期对动脉结构及功能进行排查显得尤为重要。目前如何较好地运用各项无创检查技术指导临床是医学界的热点问题。本文就当前应用较多的动脉功能检查方法 -脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的应用做以介绍。
- 仲恒徐丽梅
- 关键词：动脉硬化动脉功能无创检查脉搏波传导速度
- 非酒精性脂肪肝218例中医体质类型与证型分布研究被引量：41
- 2014年
- 目的观察非酒精性脂肪肝患者中医体质类型及其与证型分布特点的关系,为非酒精性脂肪肝的中医防治提供依据。方法采用中医体质问卷对218例非酒精性脂肪肝患者进行中医体质调查,以《中医体质分类与判定》标准判定体质类型,进行体质和证候的相关分析。结果在体质分布中,痰湿质、气虚质出现频率最高,其他依次为湿热质、气郁质、阴虚质、平和质、瘀血质、阳虚质、特禀质;痰湿内阻证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证为非酒精性脂肪肝患者的主要证候特点。痰湿质与痰湿内阻证、湿热蕴结证显著相关(P<0.05),气虚质与肝郁脾虚证、肝肾不足证显著相关(P<0.05),湿热质与湿热蕴结证、痰湿内阻证显著相关(P<0.05)。结论痰湿质、气虚质和湿热质为非酒精性脂肪肝的常见体质类型,非酒精性脂肪肝患者的中医体质类型与中医证候密切相关。
- 罗伟马建伟董静高冠军
- 关键词：非酒精性脂肪肝中医体质中医证型
- 中药对糖尿病足常见细菌敏感性研究被引量：15
- 2013年
- 目的:研究临床常用9种单味中药对糖尿病足感染的常见细菌抑菌性能。方法:选用黄连、黄芩、黄柏、金银花、夏枯草、当归、川芎、苦参、地肤子单味颗粒剂,采用琼脂稀释法,测定每种中药的最低抑菌浓度(MIC)。结果:除地肤子对所有实验菌株的MIC均高于500.00mg/mL而无法了解其抑菌作用外,其余8种单味中药对糖尿病足常见的感染细菌均具有不同程度的抑菌作用,以黄连、黄芩、夏枯草效果最佳,如其对20株金黄色葡萄球菌的平均抑菌浓度分别为8.59、37.50、17.97mg/mL,明显优于其他药物。结论:黄连、黄芩、夏枯草等中药对糖尿病足常见的感染细菌均具有不同程度的抑菌作用,浓度越大,效果越好。
- 温井奎徐丽梅吴镝曹晋桂刘芳马文杰张阳阳刘文君
- 关键词：中药糖尿病足细菌
- 原发性血脂异常患者中医体质类型与中医证型相关性研究被引量：9
- 2015年
- 目的通过收集血脂异常患者临床资料,进一步探索血脂异常患者体质类型和证型分布规律,分析中医体质类型与中医证型相关性,为辨体与辨证相结合防治血脂异常提供理论依据,提高临床疗效。方法从体检中心、门诊和住院人群中筛选出1008例符合原发性血脂异常诊断标准患者,进行中医体质与证型调查,收集其临床资料及中医四诊信息,根据《中医体质分类与判定标准》,判定体质类型,根据中医证候临床调查量表,采用证候积分法,判定中医证候类型,分析中医体质类型与中医证型的相关性。结果 1008例原发性血脂异常患者体质构成中平和质246例(24.4%)、痰湿质186例(18.5%)、阴虚质169例(16.8%)、气虚质142例(4.1%)、阳虚质110例(10.9%)、血瘀质52例(5.2%)、气郁质42例(4.2%)、湿热质41例(4.1%)、特禀质20例(2.0%)。证型构成中无典型证277例(27.5%)、痰浊阻遏证225例(22.3%)、脾肾阳虚证166例(16.5%)、阴虚阳亢证139例(13.8%)、肝肾阴虚证119例(11.8%)、气滞血瘀证82例(8.1%)。痰湿质与痰浊阻遏证、脾肾阳虚证密切相关(P<0.05),气虚质与脾肾阳虚证、无典型证密切相关(P<0.001,P=0.001),阴虚质与肝肾阴虚证、阴虚阳亢证密切相关(P<0.001),阳虚质与脾肾阳虚证密切相关(P<0.001),血瘀质与气滞血瘀证密切相关(P<0.001),气郁质与气滞血瘀证、痰浊阻遏证密切相关(P<0.05)。结论原发血脂异常患者以偏颇体质为主,痰湿质是最主要的偏颇体质类型。痰浊阻遏证是最主要的中医证型,无典型证也比较常见。原发性血脂异常患者中医体质类型与中医证型密切相关。
- 罗伟马建伟
- 关键词：原发性血脂异常中医体质中医证型
- 基于聚类分析的2型糖尿病中医证候规律研究被引量：9
- 2015年
- 目的应用聚类分析及主成分分析探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)中医临床证候的分布规律及各证候的主次症,从而为临床辨证提供客观依据。方法选取我院中医科、内分泌科T2DM患者233例,收集其四诊信息,对四诊信息频数≥10%的54个症状做变量进行聚类分析,归纳出T2DM的中医证候类型。对各证候的症状、体征、舌脉等进行主成分分析,从而得到各症状对该证候的贡献度,以此判定各证候的主症与次症。结果233例T2DM患者四诊信息通过聚类分析后最终聚为5类,分别为脾肾气虚证、肝肾阴虚证、阴虚热盛证、气阴两虚夹痰湿证、阳虚血瘀证。并在此基础上通过主成分分析初步明确了各证型的主次证。结论 T2DM可分为5个证候类型,其中以脾肾气虚证居多。采用聚类分析、主成分分析等统计学方法对T2DM进行证候学研究具有一定的临床意义。
- 巩璇马建伟董静支艳张蕾杨玉新
- 关键词：辨证分型聚类分析主成分分析
- 糖尿病足中医体质类型及相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨糖尿病足(DF)中医体质类型,为DF的预防提供理论依据。方法将201例糖尿病患者根据是否发生DF,分为观察组107例(发生DF)和对照组94例(未发生DF)。比较2组体质分布特征;比较不同性别、年龄段、体形患者体质分布情况;比较不同体质患者总胆固醇(TC)、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白蛋白及空腹血糖(FBG)分布特征。结果观察组湿热质比例低于对照组,血瘀质比例高于对照组(P<0.01)。与对照组男性比较,观察组男性湿热质比例降低,血瘀质比例升高(P<0.05,P<0.01)。观察组60~70岁年龄段患者气虚质比例较对照组低(P<0.05)。观察组肥胖患者气虚质比例、体形正常患者湿热质比例低于对照组(P<0.05)。观察组气虚质、阳虚质、血瘀质患者TC较痰湿质患者下降,气虚质、血瘀质患者LDL-C较痰湿质患者下降,阴虚质患者FBG较痰湿质患者升高(P<0.05,P<0.01)。结论血瘀质是DF的易感体质,DF老年患者中以气虚质、阳虚质者比例较高,临床治疗中应注重调节偏颇体质;痰湿质DF患者TC、LDL-C较其他体质者偏高,临床应加强痰湿质DF患者的血脂管理。
- 庞曼丽蒲诗函马建伟
- 关键词：糖尿病足糖尿病中医体质胆固醇低密度脂蛋白胆固醇
