海南省卫生厅科研基金(2009-75)
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
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- 相关机构：中南大学海口市人民医院中南大学湘雅二医院更多>>
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- 舒芬太尼对心脏瓣膜置换术患者围术期血清cTnI水平的影响及意义被引量：2
- 2011年
- 目的探讨舒芬太尼对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用及机制。方法将22例择期行瓣膜置换术患者随机分为观察组和对照组各11例,两组均持续泵入丙泊酚行麻醉维持,麻醉诱导、锯胸骨时、体外循环转流时、停机时观察组静注舒芬太尼0.5～1μg/kg,对照组静注芬太尼5～10μg/kg。观察两组开胸时(T1)、主动脉开放30 min(T2)、术毕(T3)及CPB停机4 h(T4)、24 h(T5)血清超敏心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果两组T2～T5时点cTnI水平均明显高于T1,观察组T4、T5时点cTnI水平明显低于对照组,P均<0.05。结论舒芬太尼对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用优于芬太尼。
- 谭义文徐军美田毅田国刚黄运佰林赛娟王卡
- 关键词：舒芬太尼心脏瓣膜置换术
- 阿片类药物对心脏手术患者cTnⅠ、IL-6的影响被引量：3
- 2016年
- 目的 观察心脏瓣膜置换术患者心肌肌钙蛋白Ⅰ （cTn Ⅰ）、白介素-6（IL-6）的变化,比较瑞芬太尼、舒芬太尼和芬太尼对该类患者心肌保护及炎症抑制的程度.方法 选择心脏换瓣术患者48例,按随机数字表法分为三组（n=16）：瑞芬太尼组（R组）、舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）.三组患者均全凭静脉麻醉,麻醉药包括咪达唑仑、阿片类药物、丙泊酚、维库溴铵;三组患者的阿片类药物分别是：R组静脉注射瑞芬太尼1～2 μg/kg诱导,1～4 μg/（kg＆#183;min）维持麻醉;S组静脉注射舒芬太尼1～2tμg/kg诱导,1～4 μg/（kg＆#183;h）维持麻醉;F组静脉注射芬太尼5～ 10 μg/kg诱导,10～ 30μg/（kg＆#183;h）维持麻醉;分别于麻醉前（T0）,升主动脉开放后20 min（T1）,术毕时（T2）,体外循环停止后6 h（T3）和24 h（T4）抽静脉血测cTnⅠ、IL-6浓度.结果 与T0比较,三组cTn Ⅰ、IL-6在T1、T2、T3持续递增（P＜0.05）,cTn Ⅰ于T4达到峰值（P＜0.05）,IL-6在T3达到峰值（P＜0.05）;与F组比较,R组和S组cTn Ⅰ、IL-6于T1、T2、T3和T4均明显较低（P＜0.05）.结论 在减轻瓣膜置换术患者心肌损伤及炎症反应方面,舒芬太尼和瑞芬太尼比芬太尼的作用更具优势.
- 谭义文田毅林赛娟黄运佰蔡仁贤侯春燕
- 关键词：心脏瓣膜假体植入
- 芬太尼家族对心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响被引量：8
- 2013年
- 目的:观察心脏换瓣术患者心肌酶的变化,比较常用剂量下芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼的心肌保护程度。方法:选择心脏换瓣术患者36例随机分为三组(n=12):芬太尼组(F组)、舒芬太尼组(S组)和瑞芬太尼组(R组)。三组患者均用咪达唑仑、阿片类药、维库溴铵、丙泊酚全凭静脉麻醉;但三组患者麻醉诱导、维持及术后静脉镇痛的阿片类药分别为芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼。分别于麻醉诱导前(T1),升主动脉开放后30min(T2),术毕时(T3),体外循环停止后6h(T4)和24h(T5)抽静脉血测cTnⅠ、CK-MB、LDH浓度。结果:与F组比较,S组和R组cTnI于T2、T3、T4和T5明显降低(P<0.01),S组和R组CK-MB于T3和T4明显低于F组(P<0.05),S组和R组LDH于T3、T4和T5明显低于F组(P<0.05)。结论:与常用剂量芬太尼比较,舒芬太尼和瑞芬太尼更能减轻心脏换瓣术患者的心肌损伤,且瑞芬太尼作用可能更强一些。
- 谭义文田毅田国刚林赛娟黄运佰王卡
- 关键词：芬太尼舒芬太尼瑞芬太尼心脏瓣膜置换术心肌损伤
