广东省清远市科技计划项目
- 作品数：369 被引量：1,546H指数：15
- 相关作者：李介华刘元江陈彩蓉陈景勇缪经纬更多>>
- 相关机构：清远市人民医院广州医科大学清远职业技术学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学经济管理轻工技术与工程更多>>
- Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症伴不孕腹腔镜术后三种辅助治疗的疗效对比研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)伴不孕腹腔镜术后三种不同辅助治疗对妊娠的影响。方法对2009年6月～2010年12月90例在我院经电视腹腔镜检查并确诊为Ⅰ～Ⅱ期EMT并排除其他不孕因素的不孕患者,经宫腔镜检查及腹腔镜盆腔内异症病灶电凝术后,根据患者意愿分为期待组(30例,A组)、HMG促孕组(30例,B组)和散结镇痛胶囊+HMG促孕组(30例,C组);随访12个月,追踪1)三组患者治疗3个月、6个月及12个月妊娠情况;2)三组患者腹腔镜术后3、6、12个月Ca125及痛经情况,统计复发率。结果 1)A、B、C三组3、6、12个月累积临床妊娠率分别为:13.3%(4/30)、23.3(7/30)、26.7(8/30);30%(9/30)、36.7%(11/30)、50%(15/30);33.3%(10/30)、43.3(13/30)、56.7(17/30)。三组两两组比较,A组12个月累积临床妊娠率均低于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组和C组相比,3、6及12个月妊娠率均无明显差异。2)A、B、C三组术后12个月C组患者EMT复发率明显低于A组和B组。结论Ⅰ～Ⅱ期EMT伴不孕患者经腹腔镜治疗后应用HMG促孕治疗可提高术后妊娠率;散结镇痛胶囊对延缓EMT复发具有一定的疗效。
- 陈彩蓉胡庆兰郭训黄华仪郭晓燕刘永珠金燕
- 关键词：子宫内膜异位症妊娠率
- STEMI患者入院血糖水平对急诊经皮冠状动脉介入治疗后TIMI帧数的影响
- 2019年
- 目的:探讨行急诊PCI(pPCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院血糖水平与冠脉血运重建血流TIMI帧数(TFC)之间的关系。方法:选取2015年1月-2017年6月本院收治的行pPCI的STEMI患者188例,根据入院血糖水平将其分为高血糖组(n=65)和非高血糖组(n=123)。比较两组一般资料及冠心病危险因素;分析冠脉血管病变特征及介入治疗情况、TFC与入院血糖水平的相关关系,明确影响TFC的危险因素。结果:高血糖组中年龄、糖尿病患者比例均高于非高血糖组(P<0.05);高血糖组GRACE评分、术中无复流比例、术后TFC均高于非高血糖组,差异均有统计学意义(P<0.05);Person相关分析显示,无论是否既往有糖尿病病史,TFC与入院血糖水平均呈正相关(P<0.05);多元回归分析显示,入院血糖水平是TFC的独立预测因子(P<0.05)。结论:入院血糖水平是STEMI患者的犯罪血管PCI术后高TFC独立预测因子。
- 张国奇李巧汶李月亮李金花黄超龙张小勇
- 关键词：PCI血糖STEMI
- 后外侧小切口不切断外旋肌群对髋关节置换术患者术后功能恢复的影响
- 2021年
- 目的:探究后外侧小切口不切断外旋肌群髋关节置换术对患者术后功能恢复的影响。方法:纳入收治的72例行髋关节置换术的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组采用后外侧入路髋关节置换术治疗,观察组采用后外侧小切口不切断外旋肌群髋关节置换术治疗,两组患者术后均随访1年。比较两组切口长度、术中出血量、术后引流量及下地活动时间,术后Harris评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、术后引流量明显少于对照组(P<0.05),切口长度、下地活动时间明显短于对照组(P<0.05);两组术后Harris评分随时间延长呈升高趋势(P<0.05),VAS评分随时间延长呈下降趋势(P<0.05),术后1个月观察组Harris评分高于对照组(P<0.05),术后6个月、12个月两组Harris评分比较无显著性差异(P>0.05),术后不同时间两组VAS评分比较无显著性差异(P>0.05)。观察组术后并发症发生率为8.33%(3/36),低于对照组的16.67%(6/36),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:后外侧小切口不切断外旋肌群髋关节置换手术可明显缩小手术切口,减少术中出血量,改善患者髋关节功能,且安全性较好。
- 钟辉灵朱国权邝小丽
- 关键词：股骨颈骨折髋关节置换术后外侧小切口
- 早期连续性肾脏替代治疗对严重脓毒症患者的治疗意义被引量：48
- 2014年
- 目的：探讨早期连续性肾脏替代治疗（CRRT）对严重脓毒症急性肾损伤（AKI）患者的作用。方法采用前瞻性研究方法，选择2009年10月至2013年6月广东省清远市人民医院重症监护病房（ICU）收治的严重脓毒症导致AKI的160例患者为研究对象。按CRRT时间分为早期治疗组及常规治疗组，每组80例。所有患者均按照严重脓毒症的集束化原则治疗。早期治疗组尿量＜0.5 mL？kg-1？h-1，持续治疗超过6 h疗效不理想时，即开始接受CRRT；常规治疗组尿量＜0.5 mL？kg-1？h-1，持续治疗超过24 h或首次出现难以纠正的酸中毒、心力衰竭（心衰）才开始行CRRT。比较两组患者尿量、肌酐、血氧饱和度、白蛋白等指标的变化，以及28 d生存率、ICU住院时间、器官支持时间等生存资料，评价早期CRRT对患者的治疗意义。结果早期治疗组ICU平均住院时间（d：6.5＆#177;1.7比8.2＆#177;1.6）、器官支持时间（d：5.3＆#177;1.8比6.0＆#177;1.4）、尿量恢复时间（d：3.4＆#177;0.9比4.8＆#177;0.5）均明显短于常规治疗组（均P＜0.01）；1周内尿量恢复比例明显高于常规治疗组（46.2%比28.8%，P＜0.05）；1周内肌酐恢复比例低于常规治疗组（55.0%比78.8%），但差异无统计学意义（P＞0.05）；早期治疗组和常规治疗组肌酐恢复时间相当（d：5.1＆#177;1.3比5.2＆#177;1.2）；早期治疗组28 d生存率高于常规治疗组（41.2%比35.0%），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论早期CRRT未能显著改善严重脓毒症AKI患者的预后，但有利于患者尿量的早期恢复，缩短ICU住院时间、器官支持时间及透析时间。
- 林钦汉张明陈军周海波黄国栋
- 关键词：严重脓毒症连续性肾脏替代治疗
- 米唑安定与舒芬太尼联合对腹部外科术后重症患者镇静效果被引量：2
- 2021年
- 目的:探究米唑安定与舒芬太尼的联合应用对腹部外科术后重症患者镇静效果。方法:选取我院2016-01~2020-04 ICU腹部外科术后重症患者100例作为研究对象,随机等分成观察组和对照组TK 50例,观察组患者采用咪唑安定联合舒芬太尼的用药方案,对照组患者采用咪达唑仑的用药方案,两组患者应用Ricker镇静-躁动评分(SAS)判定患者镇静深度,并观察两组患者停药到完全清醒的时间,总镇静时间、机械通气时间、遗忘情况及不良反应情况。结果:同一镇静深度,治疗组大部分时间点、遗忘情况及不良反应情况均低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);在停药至完全清醒时间方面,治疗组时间稍长,但不具有统计学差异。总镇静时间和机械通气时间方面,治疗组明显较对照组要少,具有统计学差异(P<0.05)。结论:咪唑安定联合舒芬太尼进行镇静治疗,作用迅速、疗效稳定。
- 张小文孟选婧关小娟黄荣静黄丽云罗艳慧
- 关键词：舒芬太尼腹部手术
- 842例儿童呼吸道合胞病毒肺炎的临床分析被引量：6
- 2019年
- 目的观察并分析儿童呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床症状、流行季节和治疗情况,为及早做好预防措施和对症治疗提供理论和实践依据。方法选择2018年4月~2019年4月在清远市妇幼保健院住院治疗的5946例肺炎患儿,采集患儿咽拭子(咽峡部脱落细胞)标本,用双扩增法检测呼吸道病原体核酸类型。根据病原体核酸类型检测结果将患儿分为RSV感染组(842例)和非RSV感染组(5104例)。对两组患儿进行比较分析。结果RSV感染组共检出842例(14.1%),患病高峰期为11月到次年4月。842例RSV感染组中,男性患儿539例(64%),女性患儿303例(36%);出生体重为(3024±482)g,住院治疗时间为(7.2±4.3)d,发病天数(9.4±6.3)d,与非RSV感染组相比,住院天数和发病天数差异有统计学意义(P<0.05)。RSV感染组中,母乳喂养347例,占41.2%,低于非RSV感染组(56.3%),差异有统计学意义(P=0.006)。RSV感染组的临床表现中,咳嗽、鼻塞和喘憋的症状明显高于非RSV感染组,差异有统计学意义(P<0.01)。RSV感染组的治疗情况中,氧疗204例,占24.2%,明显高于非RSV感染组(7.8%)(P<0.05)。RSV感染组机械通气和死亡情况发生较少。结论RSV是婴幼儿肺炎的重要病原体,儿童RSV肺炎的高发季节在冬季和春季,临床症状主要有咳嗽、鼻塞、发热和喘憋,暂无有效的治疗手段,母乳喂养可降低儿童RSV肺炎的发生率,可通过预防和隔离来避免交叉感染。
- 米沛明汤美芬黄家宜文尚梅刘志伟
- 关键词：临床症状肺炎
- 超敏促甲状腺激素在糖尿病并发心肌梗死中的作用被引量：5
- 2005年
- 目的 观察超敏促甲状腺激素(hs -TSH )在糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)中的作用 ,预测糖尿病合并AMI。方法 正常对照组 5 0例 ;A组为无合并症糖尿病病人 67例 ;B组为非AMI急性合并症糖尿病病人 5 3例 ;C组为非糖尿病史AMI病人 10 4例 ;D组为糖尿病合并AMI病人 3 2例。检测空腹hs -TSH。结果 A组hs -TSH浓度为 (0 .97± 0 .3 2 )mIU /L ,B组hs -TSH浓度为 (0 .47±0 .19)mIU /L ,C组为 (0 .67± 0 .42 )mIU/L ,D组为 (0 .49± 0 .2 3 )mIU /L。正常对照组为 (2 .95± 0 .2 1)mIU /L。A组与B组比较、C组与D组比较均有统计学意义 ,B组与D组比较无统计学意义。糖尿病合并AMI病人的hs -TSH浓度与非AMI急性合并症比较无统计学意义。结论 糖尿病病人随着血糖的增高hs -TSH下降 ,当产生急性合并症时hs -TSH显著下降 ,hs -TSH可作为预测糖尿病合并AMI的指标。
- 唐浩熙李介华夏明凯张小勇李绍清李冬秀岑欢
- 关键词：糖尿病急性心肌梗死合并症
- T–SPOT.TB、PPD试验以及SAT–TB检测在涂阴肺结核中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的:研究结核感染T细胞斑点试验(T–SPOT.TB)、结核菌素(PPD)试验以及结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术(SAT–TB)在涂阴肺结核的应用价值。方法:选取2017年4月至2018年4月本院收治的肺结核患者200例,其中确诊涂阴肺结核的患者127例,都采用T–SPOT.TB、PPD试验以及SAT–TB检测,比较各自灵敏度、特异度、准确率。结果:(1)T–SPOT.TB和PPD试验检测比较,T–SPOT.TB的特异度、灵敏度、准确率及阴性预测值均高于PPD试验,差异均具有统计学意义(P <0.05),而阳性预测值比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。(2)T–SPOT.TB和SAT–TB检测比较,T–SPOT.TB的特异度、灵敏度、准确率、阴性预测值和阳性预测值均高于SAT–TB检测,差异均具有统计学意义(P <0.05)。(3)PPD试验和SAT–TB检测比较,PPD方法的特异度、准确率、阴性预测值均高于SAT–TB检测,差异均具有统计学意义(P <0.05),而灵敏度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:T–SPOT.TB相对于PPD试验及SAT–TB检测,在涂阴肺结核中诊断具有更高的价值。
- 陈栋军
- 关键词：涂阴肺结核结核感染T细胞斑点试验结核菌素试验
- 强化式护理干预模式对肺结核患者的影响观察被引量：1
- 2020年
- 目的:观察强化式护理干预模式对肺结核患者的影响。方法:选取2015年2月~2018年2月收治的50例肺结核患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组各25例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予强化式护理干预。比较两组焦虑、抑郁评分及用药治疗依从性。结果:护理6个月后两组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均较护理前降低,研究组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理3个月、6个月、12个月后的用药治疗依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化式护理干预模式对肺结核患者焦虑、抑郁情绪具有改善作用,同时能有效提高患者的用药依从性。
- 杨伟凌刘善姬黄秀兰
- 关键词：肺结核抑郁治疗依从性
- 刃针结合吴茱萸热奄包治疗腰背肌筋膜炎的临床观察被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨刃针结合吴茱萸热奄包治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:选取32例腰背肌筋膜炎患者,在常规对症治疗基础上,给予刃针结合吴茱萸热奄包治疗。观察患者治疗有效率及治疗前后疼痛程度变化、腰背功能改善情况。结果:32例患者中,总有效率为90.63%(29/32),治疗后第1、2个疗程,患者视觉模拟评分法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)、疼痛分级指数(PRI)评分均呈明显下降趋势,日本骨科协会(JOA)腰痛量表各项内容评分及总分均呈明显升高趋势,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:刃针结合吴茱萸热奄包治疗腰背肌筋膜炎临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛,改善腰背功能。
- 何文星莫晓文刘贤慧尹苏平华珍娣
- 关键词：腰背肌筋膜炎刃针疼痛程度
