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促炎因子与抗炎因子在冠脉搭桥术围手术期的变化被引量：3: 2008年; 目的:观察比较体外循环冠状动脉搭桥术(CABG)和非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)后炎症因子表达水平。方法:选取单纯冠脉搭桥手术患者57例。液相蛋白芯片系统(Liquichip)方法检测术前,术后1、4、24及72h的血浆中IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α的表达水平,记录患者术后临床资料。结果:CABG组和OPCAB组术后炎症因子水平差异无统计学意义(均P>0.05)。2组术后IL-6、IL-8、IL-10水平均较术前有明显升高,术后1h达高峰(P<0.05),术后72h水平仍高于术前(P<0.05)。TNF-α水平术前术后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2组患者术后炎症因子水平与术前相比有明显的升高;CABG和OPCAB术后炎症因子水平差异无统计学意义。; 王赞鑫邵杰李培军刘建实张金英魏民新杨洁; 关键词：白细胞介素类冠状动脉分流术肿瘤坏死因子类

OPCAB患者血清炎症因子变化与心肌损伤的关系: 2007年; 应用液相芯片法对75例非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)患者静脉血中IL-6、IL-8、IL-10水平进行测定,并按术后1d肌钙蛋白I(TnI)水平将患者分为A组(TnI≤0.3 ng/ml)和B组(TnI>0.3 ng/ml),比较两组IL-6、IL-8、IL-10水平。结果:术后1dB组血清中IL-6、IL-8、IL-10水平明显高于A组(P<0.01)。认为OPCAB术后心肌损伤程度与血清炎症因子水平呈正相关。; 李培军孟冬梅魏民新张燕杰孙得权张凯李卫民; 关键词：冠状动脉搭桥术炎症因子心肌损伤

非体外循环冠状动脉旁路移植术中血液回输对围手术期的影响: 2008年; 目的研究非体外循环冠状动脉旁路移植术（CABG）术中血液回输与术后血浆细胞因子水平的关系及对心肌损害、肺功能的影响。方法将患者分为三组：非体外循环CABG术中回输血量≥600ml为OPCABG1组（16例），〈600ml为OPCABG2组（15例）；心肺转流下CABG作为对照组（13例）。分别于术前，术后1、4、24和72h取静脉血，采用液相芯片法检测细胞因子IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α，并记录CK-MB、TnI、AaDO2、PaO2／FiO2的变化。结果三组患者的一般情况、既往史、射血分数、左心室舒张末期内径、冠状动脉旁路数量、术中出血量均无差异。术中回输血量OPCABG1组（800．0±246．3）ml，OPCABG2组（276．0±136．9）ml。三组患者IL-6、IL-8、IL-10水平均于术后1h达到峰值，并于术后72h恢复到术前水平。术后1h，CABG组和OPCABG1组IL-6、IL-8的水平均高于OPCABG2组（P〈0．05）。CABG组术后4h的CK—MB、TnI水平及术后24hTnI水平均高于OPCABG1组和OPCABG2组（P〈0．05）。三组间同一时间点AaD02、PaO2／FiO2差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论OPCABG中的大量血液回输会提高血浆细胞因子IL-6、IL-8的水平，但尚不足以引起显著的心肌损害并影响肺换气功能。; 李培军魏民新刘建实张燕杰赵丰张凯孟冬梅; 关键词：心肺转流术细胞因子类

非体外循环冠状动脉旁路移植术中血液回输与炎症反应的关系被引量：2: 2008年; 细胞因子介导了心脏手术后的炎症反应，并对器官功能衰竭的发生发展起重要作用，决定着患者的临床表现和转归。有研究表明，非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）与体外循环（CPB）下冠状动脉旁路移植术（CABG）相比，细胞因子水平低，可减轻炎症反应；也有研究认为OPCABG与CPB下CABG细胞因子水平没有差别。研究表明，CPB所导致的全身炎症反应与血液和人工材料表面的接触所导致的单核／巨噬细胞活化及细胞因子释放有密切关系。OPCABG中血液回输与CPB有着相似的过程，有可能是影响OPCABG后细胞因子水平的一个因素。本研究目的在于研究OPCABG术中血液回输与术后炎症反应的关系。; 李培军刘建实杨洁张燕杰孙静齐玉娟李杰; 关键词：冠状动脉旁路移植术白细胞介素体外循环血小板

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天津市自然科学基金(043613011)

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