公共文化服务平台

国家自然科学基金(30571899): 作品数：12 被引量：45H指数：4; 相关作者：乔慧冯毅刚舒宁孙波汪恩焕更多>>; 相关机构：首都医科大学附属北京天坛医院北京市神经外科科研究所首都医科大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

脑电监测联合术式治疗难治性癫痫的临床研究被引量：4: 2009年; 目的探讨脑电监测下联合手术方式治疗难治性癫痫的方法及其疗效。方法对58例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、EEG、VEEG、CT、MRI、SPECT、认知量表进行术前评估,分别应用以下6种手术方式:①病灶切除术+变性脑组织切除术+MST+胼胝体切开术+前颞叶切除术+选择性海马杏仁核切除术+颅狭征浮动骨瓣整复术1例。②病灶切除术+变性组织切除术+选择性胼胝体切开术+MST4例。③病灶切除术+变性组织切除术+前颞叶切除术+海马杏仁核切除术+MST15例。④病灶切除术+变性组织切除术+MST+热灼术32例。⑤MST+热灼术+选择性胼胝体切开术5例。⑥MST+热灼术+双侧海马、杏仁核放射治疗术1例。结果随诊6个月～11年,根据1996年Engel疗效分级标准:Ⅰ级为26例、Ⅱ级为6例、Ⅲ级为20例、Ⅳ级为6例。Ⅰ级、Ⅱ级32例为临床治愈,Ⅲ级20例为好转,治愈率为55.2%,治愈好转率为89.7%。随访到31例患者智商与术前相比(t=2.706,P=0.011,P<0.05)有不同程度改善。结论根据癫痫放电区域,联合应用多种手术方式给以外科干预,可以收到较好的效果,同时可以不同程度改善脑认知功能。; 汪恩焕王洪飞朱成马骥周钟阳周家利乔慧; 关键词：脑电监测联合术式难治性癫痫

脑磁图在癫痫诊断和治疗中的应用被引量：2: 2007年; 目的应用脑磁图（MEG）技术对致痫灶进行定位，比较其与头皮脑电图（EEG）在神经影像学方法的应用价值，探讨MEG技术对癫痫灶定位的应用前景。方法对113例癫痫患者进行手术治疗，术前均通过临床症候学、头皮EEG、MRI、MEG检查，进行MEG与其他检查方法和临床症候学在定侧、定叶诊断的对比研究。手术在皮层EEG及脑深部EEG监测下进行，手术治疗结果以Engel疗效分级评价。所有手术标本常规行光镜检查。结果113例患者中MEG定位局限于单个叶的为91例，头皮EEG仅为30例。术前致痫灶定位依据多种检查结果和临床症候学综合定位。MEG与MRI、临床症候学在定侧诊断准确性方面比较差异有显著性。MEG与MRI在定叶诊断准确性方面的比较差异有显著性。36例术前头皮EEG表现为双侧或全导癫痫波的癫痫患者，其中有34例MEG表现为单侧癫痫波，具有定侧诊断的意义。结论头皮EEG、MRI、正电子发射计算机断层扫描（PET）、临床症候学均不足以做出独立精确的致痫灶定位诊断，综合比较MEG比上述方法定侧和定叶的准确性高。MEG空间分辨率、时间分辨率高，有助于区分致痫灶和镜灶。; 张宁李征乔慧王拥军孙波丁成云冯毅刚舒宁; 关键词：癫痫脑磁图

Intraoperative facial motor evoked potentials monitoring with transcranial electrical stimulation for preservation of facial nerve function in patients with large acoustic neuroma被引量：10: 2007年; 背景尽管各种各样的监视技术在颅骨底在损害的治疗习惯性地被使用了，因医生之治疗而引的面部局部麻痹或麻痹仍然是一个重要临床的问题。这研究的目的是调查面部马达唤起了潜力与 transcranial 监视的 intraoperative 的效果电的到2005年11月的从1月的面部神经 function.Method 的保藏上的刺激，有大声学的神经瘤的 19 个病人用 intraoperative 美容马达被对待为面部神经的保藏与 transcranial 监视电的刺激( TCEMEP )的唤起的潜力工作。在在肿瘤移动和面部神经的手术后的功能以后的 MEP 振幅的减少之间的关系是 analyzed.Results MEP 振幅减少了超过 75% 在 11 个病人， 6 介绍了重要美容麻痹(H-B 等级 3 ) ，和 5 有的温和美容麻痹(H-B 等级 2 ) 。在另外的 8 个病人，振幅其 MEP 减少了不到 75% ， 1 富有经验的重要面部麻痹， 5 有温和面部麻痹，并且 2 是 normal.Conclusions Intraoperative TCEMEP 能被用来预言面部神经的手术后的功能。在 75 % 上面的减少的 MEP 振幅是为可能的严重面部麻痹的一个警报点。; LIU Bai-yunTIAN Yong-jiLIU WenLIU Shu-lingQIAO HuiZHANG Jun-tingJim Gui-jun; 关键词：面神经功能运动诱发电位术中监测

磁源成像在母语为汉语正常人的语言功能定位中的应用被引量：7: 2006年; 目的采用脑磁图(magnetoencephalography,MEG)的等价电流偶极子定位法(Equivalent current dipole,ECD)和合成孔径磁场定位法(SAM Synthetic Aperture Magnetometry,SAM)定位母语为汉语的健康自愿者的语言中枢,探讨汉字的语言处理过程。方法对10例母语为汉语的健康受试者给予默读真词、假词的语言任务刺激,记录刺激后产生的诱发磁场,将采集的数据与MRI叠加获得磁源性影像(MSI Magnetic source imaging)语言功能区定位。用同样的方法对4例胶质瘤患者进行术前语言功能区定位,术中皮层电刺激所定位语言功能区,明确是否产生言语障碍。结果所有受试者真词、假词均在双侧大脑半球诱发出明显的晚期磁反应波,左侧大脑半球磁反应波分化较右侧大脑半球好,Broca区位于额下同后部,Wernicke区位于颞中回、颞上回、缘上回,Wernicke区先于Broca区出现。胶质瘤患者术中电刺激所定位的Broca区、Wernicke区均产生言语障碍。结论母语为汉语的正常人的Broca区与Wernicke区与经典的语言中枢基本相符,MEG定位语言中枢的技术是可行的。; 乔慧孙波向敬张玉梅冯毅刚舒宁; 关键词：母语脑磁图 ECD SAM

脑磁图与头皮视频脑电图在颞叶癫痫的应用比较被引量：4: 2007年; 目的比较脑磁图与头皮视频脑电图(VEEG)对癫痫灶定位的应用前景。方法对69例癫痫患者进行手术治疗,术前均通过 VEEG、脑磁图检查,进行两者在定侧、定叶诊断的对比研究。手术在 VEEG 及脑深部脑电图监测下进行,手术治疗结果以 Engel 疗效分级评价。结果 69例患者中 MEG 定位局限于单个叶的为62例,VEEG 仅为30例。脑磁图比术前 VEEG 检查有定侧意义,二者之间的差异有统计学意义(X^2=30.250,P=0.000)。36例术前 VEEG 表现为双侧或者全导癫痫波的颞叶癫痫患者,其中有34例脑磁图表现为单侧癫痫波,具有定侧诊断的意义。结论综合比较脑磁图比 VEEG 对难治性颞叶癫痫患者的定位准确性高。脑磁图空间分辨率、时间分辨率高,可以有助于区分致痫灶和镜灶。; 张宁乔慧王拥军孙波冯毅刚舒宁; 关键词：癫痫脑电描记术脑磁图

脑电图监测难治性癫癎手术治疗的护理配合被引量：1: 2008年; 目的探讨脑电图监测下难治性癫癎手术治疗的手术室护理的较佳方法。方法①患者进入手术室内,护士进行心理护理干预。②对患者摆放最佳的手术体位,合理布置各种手术监测设备的位置。③术中排除对脑电图采集时,手术室内的干扰因素,并帮助更换电极。④变换术式时配合医生对患者摆放最佳的手术体位,注意观察容易造成压疮的体表部位的护理。⑤手术完成后有序撤除各种设备。⑥若患者麻醉清醒及时给以心理护理干预,以减轻患者因手术造成的心理障碍。结果63例患者无手术死亡及术后严重并发症发生,手术疗效满意。结论充分的术前准备、术中密切护理配合、最大限度缩短手术时间、降低并发症是脑电图监测下治疗难治性癫癎的较佳护理方法。; 张妮娜张玉茹高连珠汪恩焕乔慧; 关键词：手术治疗护理配合

颞叶癫痫脑电图分析及病灶超微结构观察被引量：10: 2008年; 目的研究影像学检查无异常的颞叶癫痫患者，电生理异常与皮层棘波灶及海马超微病变的关系。方法选择经CT或MRI检查未见异常的颞叶癫痫患者7例，术前做脑电图或24h视频脑电监测，术中在脑电监测下取颞叶大脑皮质棘波灶和海马组织，做电镜观察。结果7例患者电生理检查均可见典型痫样放电。颞叶皮质痫灶和海马可见不同程度的神经元固缩，胶质细胞变性，胶质增生，突触数量及突触结构改变，血脑屏障破坏等改变。结论影像学无异常的颞叶癫痫患者颞叶皮层痫灶和海马超微结构病理变化明显，特别是突触的变化，是导致癫痫患者脑电生理机能异常及癫痫反复自发性发作的形态学基础。; 宋颖乔慧孙异临白勤曲宝清张辉; 关键词：癫痫脑电图颞叶电镜

海人酸颞叶癫犬模型的脑磁图研究: 2008年; 目的:应用海人酸(KA)海马注射建立颞叶癫(TLE)犬模型,探讨对其进行脑磁图(MEG)研究的可行性。方法:应用KA给予犬脑单侧海马微量注射建立TLE模型,观察癫发生发展过程中的发作表现、脑电图、磁共振及病理改变,着重分析这种模型的MEG结果。结果:应用KA给予犬脑局部微量注射可成功制作TLE模型,模型表现稳定,脑电图、磁共振图、病理改变规律和MEG表现与电生理学及形态学表现相符。结论:应用KA局部微量注射制备的TLE犬模型是癫研究的有效实验工具,该模型在MEG基础研究中具有应用价值。; 张华乔慧张建国宋颖孙异临冯毅刚舒宁

磁共振波谱分析及皮层脑电图在难治性癫痫手术中的定位意义: 目的:探讨磁共振波谱分析结合皮层脑电图,在手术治疗难治性癫痫定位癫痫灶的意义。方法:对16例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、磁共振波谱分析、皮层脑电图定位癫痫灶,同时对癫痫灶进行手术干预。结果:随诊6个月～5年...; 汪恩焕刘浩张妮娜乔慧朱成马骥周钟阳王宏伟; 关键词：磁共振波谱分析皮层脑电图癫痫; 文献传递

手术治疗多癫痫灶的难治性癫痫65例被引量：1: 2011年; 目的:探讨难治性癫痫外科干预多癫痫灶的方法和运用该方法所达到的手术疗效。方法:对65例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、脑电图(electroencephalogram,EEG)、视频脑电图(vedio electroencephalogram,VEEG)、计算机体层摄影(computed tomography,CT)、磁共振成像(muclear magnetic resonance,MRI)、单光子计算机体层摄影(single-photon emissiontomography,SPECT)、认知量表进行术前评估,分别应用以下6种手术方式:(1)病灶切除术+变性脑组织切除术+多处软脑膜下横纤维切断术(multiple subpial transaction,MST)+胼胝体切开术+前颞叶切除术+选择性海马杏仁核切除术+颅狭征浮动骨瓣整复术1例;(2)病灶切除术+变性组织切除术+MST+热灼术36例;(3)MST+热灼术+选择性胼胝体切开术5例;(4)MST+热灼术+双侧海马、杏仁核放射治疗术1例;(5)病灶切除术+变性组织切除术+选择性胼胝体切开术+MST 4例;(6)病灶切除术+变性组织切除术+前颞叶切除术+海马杏仁核切除术+MST 18例。结果:随诊6个月至11年,根据Engel疗效分级标准:Ⅰ级30例,Ⅱ级9例,Ⅲ级20例,Ⅳ级6例。Ⅰ、Ⅱ级39例为临床治愈,Ⅲ级20例为好转,治愈率60.00%,好转率90.77%。随诊38例患者智商有不同程度改善。结论:多癫痫灶难治性癫痫外科干预,根据癫痫放电区域的不同,应用不同的手术方式,可以收到较好的效果。; 汪恩焕王洪飞周家利乔慧朱成马骥周钟阳张妮娜; 关键词：癫痫脑电监测外科手术

国家自然科学基金(30571899)

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

国家自然科学基金(30571899)

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈