国家自然科学基金(30571888)
- 作品数：5 被引量：35H指数：3
- 相关作者：李明余慧琴杨晓明顾苏熙丁祖泉更多>>
- 相关机构：第二军医大学同济大学复旦大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脊柱侧凸三维有限元模型的建立及其意义被引量：12
- 2008年
- 目的建立胸腰段脊柱侧凸的三维有限元模型。方法螺旋CT扫描脊柱侧凸患者T6椎体上缘至L1椎体下缘,所得图片经Photoshop处理后导入Simpleware软件,采用实体建模方法构建出每一椎体及椎间盘的实体模型,经过逆向工程软件Geomagic光滑、组装后导入有限元分析软件ABAQUS,进行网格划分建成脊柱侧凸的有限元模型。结果所建模型共划分了232315个单元,356830个节点,模型结构完整,单元划分精细,外观逼真,几何相似性好,能精确测量一定载荷下的应力和位移分布。结论本研究所建有限元模型有助于脊柱侧凸的生物力学研究,对于脊柱侧凸的治疗及个性化矫形支具的设计具有指导意义。
- 余慧琴顾苏熙李明丁祖泉杨晓明方秀统
- 关键词：脊柱侧凸有限元法生物力学
- 青少年特发性脊柱侧凸前路矫形策略回顾分析被引量：1
- 2007年
- [目的]分析青少年特发性脊柱侧凸前路矫形中末端融合椎（LIV）的选择策略,并探讨末端融合椎与躯干平衡的关系。[方法]对获得完整随访资料的28例青少年特发性胸腰椎/腰椎侧凸患者（Lenke 5型）进行回顾性研究,这些患者均接受前路硬棒系统矫形手术,平均随访1.5年（1~3年）,统计分析LIV与融合椎体节段数、椎间盘楔形变、LIV倾斜度、躯干平衡指标等影像学资料之间的关系,分析椎间盘楔形变与躯干平衡之间的关系。[结果]术前末端椎椎间盘角度（2.96°±1.43°）,术后（-3.60°±1.75°）,术后椎间盘楔形变程度与LIV倾斜度关系最为密切（P〈0.01）,躯干总体平衡与LIV-CSVL（骶中线）、融合节段数及LIV倾斜显著相关。[结论]LIV的选择与多个影像学指标相关,对于下端椎与上一椎体椎间盘角度较大,该椎体与顶椎之间椎体少,距离CSVL较远,倾斜角度较大的患者,不适于选择短节段融合。若手术未融合平行的椎间盘,则术后椎间盘楔形变发生的几率较高。
- 刘洋李明朱晓东施鹏陈华江王新伟袁文
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸
- 特发性脊柱侧凸椎体楔形变有限元模型分析被引量：9
- 2008年
- [目的]建立青少年特发性脊柱侧凸三维有限元模型,并在模型上进行初步应力统计分析,量化比较部分应力值。[方法]对1例特发性脊柱侧凸患者行薄层CT扫描,获得的原始数据通过有限元软件建立特发性脊柱侧凸三维有限元模型,在该模型上直接进行相关测量,并选取若干应力点分析正常载荷下的受力情况。[结果]侧凸段各椎体楔性变在顶椎区域最大,椎体各点应力分布也呈现顶椎区域集中的现象,楔变和应力大小均呈现向端椎逐渐减小的趋势。[结论]脊柱侧凸三维有限元模型可以方便地进行脊柱侧凸各种条件下的应力变化分析,为脊柱侧凸的相关生物力学理论和临床研究提供了可能。
- 杨晓明顾苏熙李明余慧琴丁祖泉傅强方秀统王静杰倪建强
- 关键词：特发性脊柱侧凸有限元生物力学
- Lenke 2型特发性脊柱侧凸三维矫形手术的有限元模拟被引量：2
- 2012年
- 目的利用建立的Lenke 2型青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)三维有限元模型,分别仿真模拟前路、后路手术矫形操作,探讨其最佳手术方案。方法建立Lenke 2型AIS的有限元模型,分别模拟前路和后路共5种不同的矫形方案,比较不同手术方案的矫形效果和双肩平衡参数的变化。结果 5种不同矫形方案有限元模拟术后的上胸弯冠状面Cobb角和矫形率分别为:21.5(44.8%)、26.5(32.1%)、28.1(27.9%)、34.1(12.5%)、32(17.9%),各矫形方案的主胸弯矫正率无明显差别。胸椎矢状面生理后凸得以维持。5种矫形方案术后各双肩平衡影像学参数较术前有所升高,除方案A(上端固定椎为T2)外,其余各方案的喙突高度差均>9mm,锁骨角均>2.5°,锁骨倾斜角差均>4.5°。结论对于左肩高的含结构性上胸弯Lenke 2型AIS,上端固定椎选择T2且完全融合上胸弯,可取得上胸弯、主胸弯良好的三维矫形和双肩平衡。部分融合上胸弯(上端固定椎为T3、T4),上胸弯的矫正率稍差,术后容易出现轻度到中度双肩失平衡。前路或后路选择性胸主弯融合,难以恢复上胸弯的正常脊柱序列,术后会导致轻度到中度双肩失平衡。
- 刘祥胜吴冰魏显招吴大江杨宗德易红蕾王传锋董有海李明
- 关键词：脊柱侧凸后路矫形前路矫形
- 简体中文版脊柱侧凸研究学会22项问卷表(SRS-22)的信度和效度评价被引量：12
- 2008年
- 目的：评价简体中文版脊柱侧凸研究学会22项问卷表（SRS-22）的信度和效度。方法：对英文版SRS-22量表进行翻译和文化调适,由专家委员会确定最终的简体中文版量表。然后,将SRS-22及SF-36量表寄给87位青少年特发性脊柱侧凸术后患者。63位患者（72.4%）寄回了第一份调查表。这些患者（男6例,女57例）的平均年龄为（17.7±3.1）岁（14.3~23.8岁）。63位患者中的56位（88.9%）寄回了第二份调查表。内部一致性信度及重测信度的评价指标分别为Cronbach’sα系数和组内相关系数（ICC）。同期效度通过与SF-36各维度的比较获得,评价指标为Pearson’s相关系数（r）。结果：4个维度（功能/活动度、疼痛、自我形象/外观、精神健康）的Cronbach’sα系数都大于0.7,治疗满意度维度的Cronbach’sα系数也是可以接受的。5个维度的组内相关系数分别为0.74、0.78、0.86、0.81、0.84,显示了良好的重测信度。就同期效度而言,3个维度间的相关性极高,10个维度间的相关性高,相关性中等的维度有21个。结论：简体中文版SRS-22量表拥有良好的信度及同期效度,可能对中国内地的青少年特发性脊柱侧凸术后患者的临床评估有效。
- 李明王传锋贺石生朱晓东
- 关键词：脊柱侧凸生活质量量表信度
