浙江省公益性技术应用研究计划项目(2010C33003)
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 相关作者：杨胜良陈海支钱敏才沈鑫华陆炜更多>>
- 相关机构：湖州市第三人民医院湖州师范学院浙江省湖州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浙江省精神病专科医院住院患者治疗费用调查(英文)被引量：3
- 2011年
- 背景目前很少有关于精神疾病住院患者精神疾病和非精神疾病治疗费用的研究,而这方面的信息对规划精神卫生服务和医疗保险具有重要意义。目的对2010年浙江省精神病专科医院住院患者的住院费用进行评估。方法采用两阶段分层随机抽样方法从浙江省42家精神专科医院中抽出14家精神病院,再从抽出的各家医院中以月份为基本单位系统抽出2010年3个月(3、7、11月)的出院患者进行调查。编制《出院患者住院情况调查表》,收集患者的人口学特征、临床特征及多项住院费用信息。结果共调查住院患者7684例。患者的平均住院时间(四分位数)为30(20-52)d,平均总住院费用为10005(6419-14728)元(1539美元),平均药费为2512(1161-4182)元,其中65%为非精神科药费,1798(24.3%)例患者入院时伴有需要治疗的一种或多种躯体疾病,包括高血压、白细胞减少、糖尿病和各种感染。患者的精神疾病诊断不同,其躯体疾病合并症不同。经过排除其他混杂因素后,共病躯体疾病患者的住院费用显著增加,但住院时间未增加。对于精神分裂症患者,精神科的药费显著高于非精神科药费,但其他精神疾病患者的花费情况与之相反。结论精神病院住院患者的费用中,躯体疾病的治疗费用占较大比例。在修订精神疾病的补偿措施、建立诊断相关的支付方案以及建立诊断特定的治疗指南时,都需要考虑到精神疾病伴发躯体疾病的高患病率和治疗费用,也需要确保精神科医生的在职培训能使他们及时了解常见躯体疾病的诊断和治疗的新进展。
- 杨胜良钱敏才陆炜王春生陈海支费锦锋沈鑫华杨剑虹
- 关键词：精神疾病合并症
- 浙江省精神病专科医院住院患者疾病谱的分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨浙江省精神病专科医院住院患者疾病谱情况,以期为调整精神病护理人员的继续教育方针提供依据。方法 2010年1-12月,采用分层随机抽样法选取浙江省14所精神病医院,再从抽出的各所医院中以月份为基本单位系统抽出3个月(3、7、11月)的出院患者作为研究对象,收集患者住院诊断、性别、年龄、合并症及治疗情况。结果住院患者疾病构成以精神分裂症及心境障碍为主,临床合并症以高血压病、白细胞减少症、糖尿病为主,医院感染发生率为4.6%。结论 精神疾病应以分裂症及心境障碍的防治为主,内科基础护理在精神科临床护理中具有重要地位,精神科护理人员继续教育要注重内科护理知识的培训。
- 邵磊钱敏才徐美英陈海勤杨胜良陈海支
- 关键词：精神病疾病构成继续教育
- 浙江省精神病专科医院住院患者用药现状调查被引量：1
- 2011年
- 目的调查2010年浙江省精神病专科医院住院患者的用药情况,了解精神科治疗用药现状和合理性,为精神科常见精神障碍临床路径的制定提供依据。方法将我省42家精神专科医院采用两阶段分层随机抽样方法,抽出14家精神病院,再从抽出的各家医院中以月份为基本单位系统抽出3个月(3、7、11月份)的出院患者进行调查。编制《出院患者住院情况调查表》收集患者性别、年龄、住院天数、住院总费、治疗药物的应用情况以及合并症治疗情况。结果调查住院患者共7684例,男3102例(40.37%),女4582(59.63%)例;我省单用抗精神病药的应用中奥氮平、喹硫平及利培酮所占比重分别达到29.5%、28.1%、20.6%,单一用药中前3位均为非典型抗精神病药,占78.2%。单用抗抑郁药中前五位是舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、文拉法辛、米氮平分别占23.9%、17.5%、16.9%、14.7%、11.1%,前五位均为新型抗抑郁药,占84%。精神专科治疗用药基本上以单一用药及二联用药为主,但也有3种以上药物的联用。结论我省精神病专科医院精神病患者无论是抗精神病药或是抗抑郁药均以新型药物为主,并以单一及二联用药为主,符合目录治疗指南,但个别患者的用药需进一步规范。
- 钱敏才陈海支陆炜王春生杨胜良费锦锋沈鑫华杨剑虹
- 关键词：精神病住院病人用药分析
- 浙江省精神病专科医院住院患者疾病谱调查
- 2011年
- 目的调查2010年浙江省精神病专科医院住院患者的疾病构成情况，为我省精神病防治提供理论依据。方法从我省42家精神专科医院采用两阶段分层随机抽样方法，抽出14家精神病院．再从14家医院中抽出3个月（3、7、11月）的出院患者进行调查。编制《住院患者住院情况调查表》收集患者住院诊断、性别、年龄、合并症及医院感染情况。结果调查住院患者共7684例，男3102例（4037％），女4582（59．63％）例；年龄10～92（43．4±16．8）岁；住院患者疾病构成前5位的分别为精神分裂症和其他精神病性障碍（40．6％），心境障碍（34．6％），癔症、应激相关障碍、神经症（14．1％），器质性精神病（5．6％）和精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍（1．98％）。次要诊断主要有高血压、白细胞减少症和糖尿病。医院感染主要有上呼吸道感染（26．1％），胃肠道感染（24．4％），肺部感染（22．4％）等。结论我省精神病防治仍应以精神病性障碍、心境障碍和神经症及器质性精神障碍的防治为主。躯体疾病在精神科临床工作中值得重视，精神疾病单病种管理需要考虑躯体疾病的影响。
- 钱敏才陆炜王春生陈海支杨胜良费锦锋沈鑫华杨剑虹
- 关键词：精神疾病住院患者疾病谱
