福建省医学创新课题(2011-CXB-30)
- 作品数：4 被引量：24H指数：4
- 相关作者：蔡文杰辛培玲陈雅云张永聪许振东更多>>
- 相关机构：福建医科大学莆田学院更多>>
- 发文基金：福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管胸段鳞癌术后预防照射靶区初步分析被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨胸段食管鳞癌术后复发、转移的临床特征,了解术后放疗的靶区范围。方法:回顾性分析140例食管胸段鳞癌患者术后复发转移部位。结果:140例术后复发转移病例,中位进展时间18.3个月(15.4～21.1个月)。吻合口复发占治疗失败13.6%,在所有部位的食管胸段鳞癌中,锁骨上、1～5区和7区淋巴结转移率高。3区、4区转移率从高到低排列是胸中段、胸上段和胸下段食管癌。而上腹部淋巴结转移率从高到低排列是胸下段、胸中段和胸上段食管癌。局部复发是治疗失败的最主要形式。结论:对于食管胸上段和胸中段鳞癌来说,吻合口、锁骨上、1～5区和7区应该作为术后预防照射的靶区,不必包上腹部淋巴结区。而食管胸下段鳞癌吻合口、锁骨上、1～5区和7区和上腹部淋巴结可能是术后预防性放疗的靶区。
- 蔡文杰辛培玲陈雅云
- 关键词：食管肿瘤食管肿瘤靶区
- 胸段食管癌术后预防照射靶区的最优尺度分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨胸段食管癌术后复发、转移的临床特征，了解术后放疗的靶区。方法回顾性分析144例食管癌术后复发转移部位，应用最优尺度分析描述其分布与原发肿瘤部位关系。结果144例术后复发转移病例肿瘤中位进展时间18．43个月（15．68-21．18个月）。共发生复发转移362个部位，其中吻合口复发、远处转移、颈部／锁骨上淋巴结、I～II区、川区、IV区、V区、VI区、VII区、VIII区、X～XI区、腹部淋巴结转移分别是19例（13．2％）、48例（33.3％）、52例（36．1％）、40例（27．8％）、34例（23．6％）、45例（31_3％）、35例（24．3％）、2例（1．4％）、45例（31．3％）、13例（9．0％）、1例（0．7％）、28例（19．4％）。原发灶在胸上段的与颈部-／锁骨上转移，吻合口无复发有联系；原发灶在胸中段的与无远处转移、腹部淋巴结无转移、…区、VII区转移有联系；原发灶在胸下段的与远处转移、腹部淋巴结转移，颈部／锁骨上淋巴结、I～II区、III区、IV区、V区、VII区无转移有联系。其他淋巴结区情况尚无法明确。结论不支持胸段食管癌术后包括颈部／锁骨上、纵隔及腹部淋巴结等部位的大野照射；不同原发灶部位建议区别对待，胸上段食管癌颈部／锁骨上区为必需照射靶区，吻合口可不作为靶区；胸中段食管癌3区、7区为必需照射靶区，腹部淋巴结可不作为靶区，可不加用化疗。胸下段食管癌颈部／锁骨上、I～II区、II区、IV区、V区、VII区可不作为靶区，腹部淋巴结必需作为靶区，因胸下段食管癌因与远处转移有联系，建议加用化疗。胸上段食管癌病例数较少，结果不一定可信。
- 陈雅云蔡文杰辛培玲
- 关键词：食管肿瘤放射疗法照射野
- 国产与进口奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效和药物经济学评价被引量：4
- 2017年
- 目的比较国产与进口奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效和药物经济学。方法将74例采用FOLFOX4化疗的晚期结直肠癌患者分为国产奥沙利铂A组(艾恒,n=23)和B组(齐沙,n=26)、进口奥沙利铂C组(乐沙定,n=25),观察国产与进口奥沙利铂的近期疗效和不良反应,并用最小成本分析法进行药物经济学研究。结果 A组、B组和C组治疗晚期结直肠癌的疗效与不良反应的差异均无统计学意义(P>0.05),化疗1个周期的成本分别为2704.74元、2604.04元、12 573.11元。结论国产与进口奥沙利铂对晚期结直肠癌的近期疗效和安全性相似,国产奥沙利铂药物经济学优于进口奥沙利铂。
- 周虹王燕霞蔡文杰林志强
- 关键词：奥沙利铂晚期结直肠癌药物经济学
- 早期肠内营养对老年食管癌术患者肠道功能和并发症的影响被引量：11
- 2017年
- 目的研究早期肠内营养对老年食管癌患者肠道功能和并发症的影响。方法实施食管癌根治术的患者80例根据术后营养支持方式分为肠道内营养观察组和肠外营养对照组各40例,对比两组肠道功能恢复情况、营养指标及并发症的发生情况。结果观察组排气时间和排便时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组营养指标均明显上升,观察组血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血浆视黄醇与对照组无显著差异(P>0.05)。观察组吻合口瘘、肺部感染、胃瘫发病率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平明显高于对照组(P<0.05)。结论早期肠道内营养有助于食管癌患者术后肠道功能康复,降低术后并发症的发生。
- 张邦辉蔡文杰许振东张永聪连络宇
- 关键词：肠内营养食管癌肠道功能并发症
