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广东省科技计划工业攻关项目(20118061300068)
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马文芳
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全身化疗联合局部化疗治疗视网膜母细胞瘤眼眶侵犯
2012年
目的探讨全身化疗联合局部化疗对视网膜母细胞瘤(Rb)眼眶侵犯患者的临床效果。方法从2009年2月到2011年1月,中山大学中山眼科中心诊断的17例17只眼影像学显示明显Rb眼眶侵犯患者,接受CEV方案(卡铂、依托泊甙和长春新碱)全身化疗联合卡铂眶周注射治疗。其中12例(原发眼眶侵犯9例,继发眼眶侵犯3例)诊断后立即联合化疗;其余5例(原发眼眶视神经侵犯)先行眼球摘除术再用联合化疗。结果所有患者对术前化疗有明显反应。9例原发眼眶侵犯的患者中,8例在联合化疗后3个疗程行眼球摘除术,7例术后病理回报肿瘤坏死或限于球内,1例回报视神经断端肿瘤浸润;另1例仅联合化疗后6个月复发视神经侵犯,行眼球摘除术病理显示视神经断端肿瘤浸润。3例继发眼眶侵犯的患者对联合化疗有完全反应。随访时间平均12.5个月(7~23个月)。7例因中枢神经系统转移死亡。13个月的生存率为48.5%。结论采用全身化疗联合眼局部化疗对眼眶视网膜母细胞瘤是有效的,有可能替代眶内容剜除术和眼外放疗。
罗鑫
杜毅
叶慧菁
马文芳
杨华胜
关键词:
视网膜母细胞瘤
全身化疗
局部化疗
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