广东省医学科学技术研究基金(A2009044)
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
- 相关作者：费洪文郑智超何亚乐陈烁陈欧迪更多>>
- 相关机构：广东省人民医院广东省心血管病研究所中山大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经食管三维超声心动图在主动脉瓣位感染性心内膜炎中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的探讨经食管三维超声心动图(three-dimensional transesophageal echocardiography,3D-TEE)在诊断感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)主动脉瓣病变中的价值。方法对49例通过经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)与3D-TEE诊断IE主动脉瓣病变患者的超声诊断特点进行分析,以心脏外科术中所见为"金标准",将超声特点(赘生物、瓣叶穿孔、瓣周脓肿)与手术结果进行对照。结果 3D-TEE对赘生物、瓣叶穿孔、瓣周脓肿诊出的敏感性及特异性均高于TTE,差异有统计学意义(P<0.05)。对于检测长度<(4.5±0.7)mm的赘生物,3D-TEE较TTE更加敏感,差异有统计学意义(P<0.05)。对于检测瓣周脓肿,3D-TEE较TTE更加敏感,差异有统计学意义(P<0.05),且容易发现瓣周脓肿早期组织水肿的情况。结论与TTE相比较,3D-TEE能更准确检测IE主动脉瓣病变,有效评价此类患者瓣周脓肿情况,具有重要的临床应用价值。
- 陈烁费洪文李贺智陈欧迪林琼雯
- 关键词：感染性心内膜炎经胸超声心动图
- 经皮室间隔化学消融术对梗阻性肥厚型心肌病二尖瓣反流的影响
- 2012年
- 目的评价经皮室间隔化学消融术对梗阻性肥厚型心肌病二尖瓣反流的影响。方法选择2007年3月至2012年2月在广东省人民医院诊断为梗阻性肥厚型心肌病的患者41例为研究对象,年龄(51.1±2.2)岁,其中男20例,女21例。利用Sigward法行经皮室间隔化学消融术,浓度99%的无水酒精注入冠状动脉间隔支内,记录术前、术后左心室流出道压力阶差的变化,消融术前及术后第一天通过超声心动图测量左心室流出道压差及二尖瓣反流面积变化。结果导管法术前、术后左心室流出道压力阶差分别为(101.9±33.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(54.3±34.7)mm Hg,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。术前、术后二尖瓣反流面积分别为(7.2±2.1)cm2和(4.0±3.0)cm2,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。线性相关回归分析显示,术前、术后二尖瓣反流面积的变化与左心室流出道压力阶差变化相关(r=0.589,P<0.01)。结论经皮室间隔化学消融术可以降低梗阻性肥厚型心肌病患者左心室流出道压力阶差,使二尖瓣收缩期前向运动减轻,二尖瓣反流减少;二尖瓣反流的减少可以作为评价经皮冠状动脉室间隔化学消融术疗效的指标之一。
- 黄燕莹费洪文侯跃双许燕李光倪忠涵
- 关键词：二尖瓣反流经皮室间隔化学消融术
- 经胸和经食道超声心动图评价成人部分型肺静脉异位连接
- 2011年
- 目的通过经胸和经食道超声心动图对研究对象进行全面检查,探讨部分型肺静脉异位连接(partialanomalous pulmonary venous connection,PAPVC)的解剖学特征及其与手术的相关性。方法对2008年6月至2011年7月36例(男12例,女24例,年龄15～59岁,中位年龄37岁)经外科手术证实的先天性PAPVC患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行经胸超声心动图检查,27例进一步行经食道超声心动图检查,所得诊断结果与外科手术诊断结果进行比较。结果 36例PAPVC均为右肺静脉异位连接,其中两条右肺静脉21例(58.3%),单纯右上肺静脉11例(30.5%),单纯右下肺静脉4例(11.1%)。合并静脉窦型缺损33例(91.6%)。经胸及(或)经食道超声心动图联合检查,与手术结果对比,正确诊断PAPVC 31例(86.1%)。结论超声心动图在对PAPVC的诊断中起到重要作用,为外科术前提供足够的信息,可作为PAPVC诊断的首选检查方法。
- 朱伟黄新胜费洪文郑智超何亚乐许燕
- 关键词：超声心动图解剖学
- 经食管三维超声心动图评价人工二尖瓣瓣周反流被引量：4
- 2012年
- 目的探讨经食管三维超声心动图评价人工二尖瓣术后瓣周反流的可行性、准确性。方法 2007年12月至2011年8月本心脏中心因二尖瓣置换术后瓣周反流行再次心脏手术的病例24例,男17例,女7例,年龄30～65岁,平均(48±9)岁,24例均术前行经胸二维超声检查,11例行经食管二维超声检查,9例行经食管三维超声检查。以外科术中所见为金标准,分别对比经胸二维超声、经食管二维超声、经食管三维超声评价瓣周反流存在与否、位置、程度及病因的准确性。结果经胸二维超声、经食管二维超声、经食管三维超声评价瓣周反流存在与否准确性分别为87.5%(21/24),100%(11/11),100%(9/9);判断瓣周反流位置准确性:经胸二维超声62.5%(15/24),经食管二维超声81.8%(9/11),经食管三维超声100%(9/9);判断反流程度准确性:经胸二维超声70.8%(17/24),经食管二维超声72.7%(8/11),经食管三维超声100%(9/9);判断病因准确性:经胸二维超声54.2%(13/24),经食管二维超声63.6%(7/11),经食管三维超声88.8%(8/9)。结论经食管三维超声心动图能实时提供人工二尖瓣瓣周立体信息,在评价二尖瓣置换术后瓣周反流存在与否、位置、程度、病因中起到重要作用,具有更高的准确性。
- 费洪文何亚乐黄焕雷黄新胜郑智超陈欧迪陈烁
- 关键词：超声心动描记术心脏瓣膜
- 实时三维超声在人工腱索二尖瓣成形术中的应用被引量：8
- 2010年
- 目的 评价实时三维超声心动图在人工腱索植入行二尖瓣成形术中的应用价值.方法 31例二尖瓣脱垂病人,采用4-0 Goretex线为材料构建人工腱索行二尖瓣成形术,在术前、术中和术后分别行实时三维超声心动图检查.术前测量病人的正常腱索长度,通常测量二尖瓣前叶A1节段和后叶P1节段的腱索长度,以指导手术方案的制定.术中和术后采用实时三维超声检查以评价手术治疗效果.术中所有病人均同时植入人工二尖瓣成形环.结果 无手术死亡病例,体外循环（142.0±31.2）min、主动脉阻断（98.0±22.5）min.每例病人植入人工腱索1～3根,平均（2.0±1.5）根.术前三维超声测量的人工腱索的预期长度平均为（21.0±2.5）mm,术中实际植入的人工腱索的长度平均为（20.0±2.2）mm,二者比较差异无统计学意义.随访3～30个月,随访率98%.出现轻微反流15例,轻度反流1例,中度反流1例,无需再次手术治疗病例.未发现Goretex线人工腱索断裂,无后期死亡.结论 人工腱索植入二尖瓣成形术可获得良好的近、中期效果,实时三维超声可准确预测人工腱索的长度,对提高手术效果有重要帮助.
- 黄焕雷谢旭晶费洪文肖学钧刘菁郑智超何亚乐庄建卢聪
- 关键词：二尖瓣心脏外科手术腱索
