上海市公共卫生重点学科建设项目(12GWZX0601)
- 作品数：47 被引量：414H指数：14
- 相关作者：马进金春林曹剑涛王海银袁素维更多>>
- 相关机构：上海交通大学上海市医学科学技术情报研究所复旦大学更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生重点学科建设项目国家自然科学基金上海市教育委员会创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 卫生技术评估方法、应用与发展建议被引量：14
- 2014年
- 对卫生技术评估主要应用方法和评估程序、应用和传播进行了简要介绍,并针对我国卫生技术评估发展存在问题提出了发展建议。
- 金春林王海银陈洁
- 关键词：卫生技术评估
- “可单独收费医用耗材项目”上海与国家版比较研究被引量：3
- 2014年
- 目的 :通过比较上海市可单独收费医用耗材项目与国家2012版目录,探索两者之间的异同点及其原因,为政府有效实施新版目录提供依据。方法 :以国家新版目录为基础,描述分析其与上海目录之间的异同,并开展专家咨询。结果 :国家和上海目录范围和编制的框架不同。国家和上海共有目录比例为67%,不同项目中有115项仅存在国家目录,20种仅上海有。新版目录耗材部分存在缺乏内涵界定、部分分类重叠等现象,上海目录库存在重复项目、内涵一次性耗材2及低值耗材。结论 :应进一步修订完善国家新版目录中的医用耗材部分,各省市根据实际情况补充或减少相关耗材内容。
- 王海银晏嵘桂一川贺渊峰彭颖冯泽昀金春林
- 关键词：医疗服务价格项目
- 上海医疗服务价格项目规范总体思路被引量：10
- 2014年
- 目的:梳理上海医疗服务价格项目规范的现状,对比分析国家规范与上海操作之间的差异,为上海医疗服务价格项目规范提出总体思路和政策建议。方法:通过文件梳理,了解上海医疗服务价格项目规范的现状,同时对比分析上海操作与国家规范之间的异同;在此基础上,通过专家咨询提出政策建议。结果:上海汇编与国家规范在项目范围、分类目录、项目框架、编码设置、项目构成要素等方面存在差异。结论:上海医疗服务价格项目规范工作应根据国家相关要求,结合上海实际情况和临床习惯,逐步实现医疗服务行为规范、医疗费用结构优化的目的。
- 彭颖贺渊峰晏嵘龚莉王海银金春林
- 关键词：医疗服务项目医疗服务价格
- 论以居民健康为中心的医疗卫生服务提供体系建设被引量：22
- 2014年
- 目前我国医疗卫生服务体系已无法完全满足居民与日俱增的健康需求,急需构建以居民健康为中心的整合型医疗卫生服务提供体系,包括分级诊疗模式与社区契约服务。针对医疗卫生服务体系发展过程中所受到的制约,建议进一步调整、完善我国医疗卫生服务提供体系,加强机构建设与人才培养,尤其是慢病急救医疗服务体系与慢病专项人才梯队的构建;在继续推动整合型医疗卫生服务提供体系的发展中,要加强医保、医疗服务供方和需方三方联动,保证以居民健康为中心的整合型医疗卫生服务体系的构建没有短板、有效运行。
- 张哲曹剑涛俞晔袁素维危凤卿马进
- 关键词：整合型
- 上海市居民大肠癌早期发现知识和行为调查被引量：10
- 2015年
- [目的]了解上海市15岁及以上居民大肠癌早期发现的知识和行为现状,为开展大肠癌筛查和早期发现工作提供科学依据。[方法]利用2010年上海市慢性病及其危险因素监测调查数据,采用多阶段分层概率随机抽样方法,对15 732名常住居民进行问卷调查。[结果]获取有效问卷15 663份。15岁及以上居民对大肠癌的早期异常体征和3项筛检方法,即每年1次主动肛指检查、每年1次主动大便隐血检查（FOBT）和50岁及以上每5年1次主动肠镜检查的知晓率分别为44.04%、22.62%、20.97%和16.83%。不同性别、区域、年龄和文化程度者对此的知晓率差异均有统计学意义（P〈0.05）。50-74岁居民曾做过肛指检查、大便隐血检查和肠镜检查者的比例分别为12.07%、6.65%和4.82%。不同年龄（不包括15-17岁）和文化程度居民受检比例差异有统计学意义（P〈0.05）;中心城区和非中心城区居民受检比例差异无统计学意义;除肛指检查外,男、女受检比例差异亦无统计学意义。在曾经做过相关检查的调查对象中,不同性别、年龄、地区和文化程度者最近一次接受肛指和肠镜检查的时间距调查时间间隔差异无统计学意义。[结论]上海市居民对大肠癌早期发现的认知较差,参加相关早期发现检查的比例较低。
- 龚杨明鲍萍萍王春芳徐继英姚海宏严青华郑莹李新建仲伟鉴
- 关键词：大肠癌知识肠镜
- 唐氏综合征筛查策略的经济学系统评价被引量：4
- 2014年
- 目的:系统评价唐氏综合征产前筛查策略的经济性。方法:检索与唐氏综合征产前筛查经济学评价相关的文献,对纳入文章进行质量评价,运用描述性方法系统评价筛查策略的经济性。结果:根据纳入和排除的标准,共纳入15篇文献。纳入文献经质量评价、描述性分析对文献的基本信息、评价方法、评价结果进行系统总结。结论:从社会成本的角度,对孕妇进行DS筛查是具有成本效果的医疗保健措施,将年龄筛查、超声筛查和血清学筛查针对孕期综合筛查策略有较大的优势,其中对筛查的成本效果较好。
- 黄媛陈英耀耿劲松吴博生
- 关键词：唐氏综合征产前干预
- 无创产前基因检测技术筛查胎儿18和13三体综合征的效果评价被引量：1
- 2014年
- 目的：评价无创产前基因检测技术对于胎儿18三体综合征和13三体综合征的筛查效果。方法：检索无创产前基因检测技术对于胎儿18三体综合征或13三体综合征筛查效果的研究文献，评价纳入研究的质量，运用MetaDisk1．4软件进行数据分析。结果：选定区域数字化分析技术（digital analysis of selected regions，DANSR）和大规模平行测序（massively parallel sequencing，MPS）筛查胎儿18三体综合征的合并敏感度为0．968（95％CI：0．938—0．986）、合并特异度为0．999（95％C10．998-0．999）。DANSR（2项研究）筛查胎儿13三体综合征的合并敏感度是0．818（95％CI：0．482—0．977），合并特异度0．999（95％CI：0．998～1．000）；MPS（4项研究）的合并敏感度0．925（95％CI：0．818～0．979），合并特异度为0．994（95％CI：0．991—0．997）。结论：DANSR和MPS可用于胎儿18三体综合征的筛查，建议开展高质量的前瞻性研究探讨DANSR筛查胎儿13三体综合征的准确度。
- 耿劲松陈英耀黄媛吴博生
- 关键词：无创技术产前筛查基因检测
- 卫生系统研究述评被引量：1
- 2013年
- 卫生系统研究是指为了改善健康产出、促进卫生服务提供,强调以证据为基础,从系统角度开展的研究。以改善卫生系统绩效为目的的医疗卫生体制改革必须要注重系统思维和协同关系,只有卫生系统的各子系统和谐、高效地运行,最终才能实现以比较低廉的卫生投入提供和比较高效的卫生服务,满足全体人民群众的健康需要。该文系统评述了卫生系统研究的定义和意义,以及卫生系统研究的系统思维、主要研究问题和研究进展。
- 马进
- 关键词：卫生系统系统思维卫生政策
- 新药的定价与研发投入均衡的博弈
- 2015年
- 针对国内新药价格虚高和研发投入较低的难题,本文试图从博弈论视角和价格管制方法破解它。本文构建政府处于主导地位的博弈模型,讨论政府考虑患者效用情形,并证明政府定价和药企研发投入均衡的存在。理论分析结果表明,政府的定价策略是有效的,不仅保障患者的效用,而且保证药企的合理研发投入水平。此外,值得一提的是,对价格弹性较小的新药制定较高的价格,以及对价格弹性过大的新药制定较低的价格,都有助于研发投入的增加。
- 曹剑涛马进
- 关键词：新药
- 北京市改革试点公立医院医务人员工作状况研究被引量：17
- 2013年
- 目的了解北京市公立医院改革下的医务人员工作状况,评价改革对医务人员行为、认知和态度所产生的影响。方法采用第三方设计的调查方案和量表,以无记名方式对北京市两家三级甲等综合性医院(公立医院改革试点医院和非试点医院)共400名医务人员进行调查,分析不同医院、不同职业的医务人员在工作强度、待遇水平和满意度上的差异。回收382份有效问卷,以EpiData 3.0对收集的数据进行录入,采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果改革试点医院医务人员的日均工作时间为9 h,73.3%的被访者表示现阶段工作压力大;非试点医院医务人员的日均工作时间为7.5 h,65.0%的被访者表示工作压力大。试点医院医务人员的月平均收入为9 386.0元,显著高于非试点医院的5 956.2元(P<0.05);近半数人员自觉受患者尊重程度一般。被访者对工作整体满意度不高,试点医院人员(尤其是护士)对所在医院的业绩考核制度满意度较高。结论医疗改革的推进使得医务人员的工作强度增大,多数医务人员处于超负荷工作状态。收入水平较1年前有了一定程度提高,但上涨幅度较医务人员的预期仍有相当差距。试点医院现阶段推行的护理岗位动态管理改革措施得到了护士的认可,可推广到其他职业岗位上。
- 陶婧婧高星袁素维杨小冉刘雯薇曹剑涛李志建张哲陆琳谢朝晖马进
- 关键词：公立医院改革医务人员待遇水平满意度
