目的利用伤残调整生命年（disability adjusted life years，DALY）指标分析我国新生儿窒息的疾病负担，为政府合理分配有限的卫生资源提供科学佐证。方法通过文献检索整理我国新生儿窒息的发生率、死亡率和伤残率数据；采用专家德尔菲法获得我国新生儿窒息所导致的失能权重；依据以上数据资料，计算新生儿窒息的DALY。结果我国不同地区新生儿窒息的发生率在1．14％～11．7％之间；全国5岁以下儿童出生窒息死亡率为221.3／10^5。0～17岁儿童智力残疾率为0．9％，其中新生儿窒息为第三位致残原因，占8．6％。0～6岁听力残疾的儿童中，因新生儿窒息所致残疾占6．34％。新生儿窒息导致的失能权重为0．390。2010年我国5岁以下儿童新生儿窒息DALYs为8241093人年，每千人口DALYs为109．1人年。若新生儿窒息发生率和死亡率同时下降10％，DALYs可下降9．73％。结论新生儿窒息是导致我国儿童死亡和残疾的主要原因之一，由出生窒息所引发的疾病负担是巨大的。推广新生儿复苏技术、降低出生窒息的发生率和死亡率具有良好的社会效益。
目的研究我国部分地区不同级别医院新生儿窒息的住院费用,并探讨其影响因素,为进一步开展新生儿复苏项目,减轻新生儿窒息疾病经济负担提供建议。方法选择年分娩量较大(>1000活产/年)的省级医院2所、地市级医院2所、县级医院2所。查找2009年和2010年两年间在上述医院发生的全部新生儿出生窒息病例,从医疗机构2009年和2010年所有符合入选标准的出生窒息住院病例记录中,收集有关出生窒息诊治费用的资料,包括诊断、急救、住院、药品、手术等直接医疗费用进行回顾性调查。结果共调查891例,住院费用均数为5171.8元,各省之间、各级别医院住院费用间差异均有显著性。新生儿出生后1 min Apgar评分、住院天数、不同省份、不同级别医院以及病人来源为住院费用的相关因素。结论加强新生儿复苏技术培训,减少重度窒息的发生,完善疾病诊疗规范,可减少新生儿窒息病例的医疗费用,减轻患儿家庭的经济负担。
