广东省科技计划工业攻关项目(2011B031800239)
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 相关作者：李春海曾钢陈晋宸任晋可丁悦更多>>
- 相关机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省大学生创新实验项目佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 静脉滴注唑来膦酸24小时内对血生化、骨代谢指标的影响被引量：1
- 2015年
- 目的观察对绝经后骨质疏松症患者静脉注射唑来膦酸前后血生化、骨代谢指标的影响。方法本研究回顾性分析2012～2014年于我科住院部就诊、经骨密度测定证实为骨质疏松症女性患者148人。收集患者滴注唑来膦酸前及滴注24小时后血钙、血磷、血肌酐、骨代谢指标β胶原降解产物（S-CTX）,总I型胶原氨基前肽（PINP）。结果女性患者年龄为65.98±9.53岁,注射密固达前血钙浓度为2.29±0.10 mmol/L,血磷浓度为1.13±0.15 mmol/L,血肌酐浓度为80.84±13.7μmol/L,肌酐清除率为53.94±13.96 m L/min,S-CTX浓度为0.32±0.24 ng/m L,PINP浓度为44.98±27.89 ng/m L。注射密固达24小时血钙浓度为2.13±0.14 mmol/L,血磷浓度为1.11±0.15 mmol/L,血肌酐浓度为85.71±12.78μmol/L,肌酐清除率为50.78±12.98 m L/min,SCTX浓度为0.176±0.165 ng/m L,PINP浓度为45.60±26.79 ng/m L。血钙较前降低（P〈0.05）,其中55例患者注射后出现血钙降低,12例患者肌酐清除率低于35 m L/min,但无临床症状。血磷、血肌酐浓度明显降低（P〈0.05）,但前后浓度均在正常范围内。注射唑来膦酸前后骨吸收标志物SCTX明显降低（P〈0.05）,骨形成标志物PINP变化不明显（P=0.65）。说明静脉滴注唑来膦酸能立刻抑制破骨细胞活性,而不能立即影响成骨细胞活性,可引起血钙降低,对血磷、肾功能影响不大。结论静脉滴注唑来膦酸能显著抑制骨吸收,安全有效。
- 陈晋宸李春海朱海鹏曾钢王晓飞
- 关键词：骨质疏松唑来膦酸骨代谢
- 术后早期应用唑来膦酸对腰椎融合的影响被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨唑来膦酸对骨质疏松患者腰椎融合术后植骨融合的影响。方法回顾性分析2010年1月至2011年3月因腰椎间盘退变性疾病合并绝经后骨质疏松症患者的病例资料共36例。患者均采用后路腰椎板切除减压、椎间及后外侧植骨融合、椎弓根钉棒内固定术。术后1～2周给予唑来膦酸注射液5mg静脉滴注，同时每天补充元素钙1000 mg和维生素D3400 U。比较术前与术后3、6、12个月时功能障碍指数（ ODI ）评分与骨转换生化标志物变化。比较术前与术后12个月骨密度变化。分析随访期末时的植骨融合情况。结果36例患者均获得随访，平均年龄（63.18±6.97）岁。术前ODI评分平均为（38.36±5.95）分，术后3个月为（14.36±5.22）分，术后6个月为（9.00±6.07）分，术后12个月为（9.18±6.65）分。术后各时间点ODI评分与术前相比差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后3、6个月ODI评分持续下降，6个月达平台期，与12个月相比差异无统计学意义（ P＞0.05）。骨转换生化标志物血清β-Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（β-CTX）、Ⅰ型原胶原氨基端前肽（PINP）术后3个月显著降低（P＜0.05），6、12个月时缓慢升高，但均保持在绝经后正常范围内。术前髋部和股骨颈骨密度为（0.721±0.16）和（0.687±0.19） g/cm^2，术后12个月提高至（0.746±0.16）和（0.714±0.17） g/cm^2（P＜0.05）。34例患者获得坚实融合，2例未融合，融合率为94.4％（34/36）。结论唑来膦酸抗骨质疏松作用显著，骨质疏松患者术后早期应用唑膦酸对腰椎融合无不利影响。
- 李春海曾钢娄振凯叶伟丁悦任晋可陈晋宸
- 关键词：腰椎融合术骨质疏松症唑来膦酸双膦酸盐
- 经皮椎体(后凸)成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的中远期评估被引量：1
- 2012年
- 目的:评估经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中远期疗效及椎体内聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)周围骨质反应。方法:回顾性分析我院2007年5月～2010年5月因骨质疏松性椎体压缩骨折行PVP或PKP32例患者的临床资料。结果:根据WHO疼痛程度分级,完全缓解23例(71.9%),部分缓解5例(15.6%),轻度缓解3例(9.4%),无效1例(3.1%);8例行MR扫描患者椎体内PMMA周围均未见明显水肿带及骨坏死。结论:PVP或PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的中远期效果良好,PMMA在椎体内性质稳定,PMMA周围未见明显炎症水肿及骨坏死等。
- 孔繁杰任晋可覃奇文陈宇斐李春海
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术
