广东省医学科学技术研究基金(A2011527)
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
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- 妇产科泛耐药铜绿假单胞菌所致院内感染的临床分析及护理对策研究被引量：1
- 2016年
- 目的:研究妇产科泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)所致院内感染的原因及其护理对策。方法:采用回顾性分析法,分析2010年7月—2012年7月700例妇产科患者的临床资料,共发生PDRPA所致院内感染15例,其发生率为2.14%;研究PDRPA的感染特点及其对常用抗菌药物的耐药性,并探讨相关的护理对策。结果:收集到妇产科内感染铜绿假单胞菌92株,其中PDRPA 38株,分离率为41.30%;痰液标本感染率为最高(73.68%),其次为尿液10.53%与咽试子5.26%;伤口分泌物、血液、穿刺液及引流液感染率相对较低;对阿米卡星的耐药率为40.00%,其次哌拉西林为49.23%,头孢他啶为52.31%,头孢噻肟耐药率为86.15%;对左氧氟沙星的耐药率为81.54%、庆大霉素为78.46%;PDRPA所致院内感染的护理措施主要包括改善病房环境、加强对患者的基础护理质量、严格无菌操作、及时进行细菌检测、加强各种管道的消毒处理、医院感染知识的宣传教育、进行药敏试验、加强产褥期护理及营养支持。结论:应加强耐药性的检测,合理选用抗菌药物,积极采取有效护理措施,以减少耐药株的产生及传播。
- 朱寿萍付玉梅杨晓仪梁惠芬
- 关键词：妇产科泛耐药铜绿假单胞菌护理对策
- 社区感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属酶的筛选及基因分析被引量：5
- 2013年
- 目的了解社区感染产金属酶铜绿假单胞菌主要基因型,为临床抗感染治疗提供依据。方法收集医院感染和社区感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌分别为106株和38株,采用改良三维实验分析社区感染亚胺培南耐药铜绿假单胞菌产金属β-内酰胺酶(MBL)表型;聚合酶链反应(PCR)检测IMP-1和VIM-2耐药基因。结果社区感染铜绿假单胞菌检出395例,亚胺培南耐药38例(9.6%),医院感染铜绿假单胞菌检出482例,亚胺培南耐药106例(22.0%),社区感染IRPA明显低于医院感染(P<0.05)。改良三维试验检测社区感染亚胺培南耐药铜绿假单胞菌产金属酶情况,38株IRPA检出7株MBL阳性,检出率为18.4%。对7株产金属酶表型阳性铜绿假单胞菌用IMP-1和VIM-2引物进行PCR扩增检测,凝胶电泳显示3株为VIM-2型金属酶。结论社区感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌产MBL率较高,携带基因型主要是VIM-2。
- 付玉梅杨晓仪梁惠芬李秋馨朱寿萍
- 关键词：铜绿假单胞菌金属酶聚合酶链式反应基因
- 社区医疗机构多重耐药铜绿假单胞菌产金属β内酰胺酶检测被引量：4
- 2012年
- 目的了解多重耐药铜绿假单胞菌（MRPA）的社区感染情况及产金属13内酰胺酶（MBL）情况。方法2011年1月至12月在广州市多个社区医院收集分离出MRPA54株。采用Micro Scan WalkAway40SI全自动细菌鉴定与药敏检测系统检测其对亚胺培南等11种抗菌药物的耐药性，比较亚胺培南耐药铜绿假单胞菌与亚胺培南敏感铜绿假单胞菌对常用9种抗菌药物的耐药率。改良三维实验分析亚胺培南耐药铜绿假单胞菌产MBL情况。结果54株MRPA中有29株对亚胺培南耐药，占53．7％（29／54）。三维试验显示有9株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌产MBL，占31．0％（9／29）。亚胺培南耐药铜绿假单胞菌对常用7种抗菌药物的耐药率显著高于亚胺培南敏感铜绿假单胞菌（头孢他啶：65．5％比36．0％；头孢噻肟：89．7％比44．0％；头孢曲松：100．0％比52．0％；氨曲南：72．4％比36．0％，氧氟沙星：70．0％比32．0％；哌拉西林-他唑巴坦：58．6％比16．0％；阿米卡星：62．1％比32．0％，均P〈0．05）。结论社区医疗机构临床分离MRPA产MBL的比率较高。
- 付玉梅杨晓仪梁惠芬朱寿萍
- 关键词：Β内酰胺酶类假单胞菌铜绿亚胺培南多药
