国家自然科学基金(30700864)
- 作品数：3 被引量：11H指数：3
- 相关作者：倪伟顾宇翔宋冬雷冷冰徐斌更多>>
- 相关机构：复旦大学吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市国际科技合作基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多层CT血管造影在颅内动脉瘤诊断和治疗中的应用被引量：3
- 2011年
- 影像技术的发展使颅内动脉瘤诊断方式趋于多元化，数字减影血管造影是诊断颅内动脉瘤的“金标准”。近年来，CT血管造影（computed tomographicangiography，CTA）因其简便、快速、非侵袭等特点正逐步成为一种新的临床选择。随着CT设备的改进和工作站软件的升级，CTA在动脉瘤诊治中的应用正逐步扩大。文章对CTA的发展、成像方式、敏感性、特异性及其临床应用的优势与不足等方面进行了综述。
- 宁刚顾宇翔朱晓波倪伟
- 关键词：颅内动脉瘤脑血管造影术
- 颅内动脉瘤与血流动力学改变的相关性分析被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨颅内动脉瘤与血流动力学改变之间的关系。方法:回顾性分析2006年3月至2009年6月514例住院患者的数字减影血管造影(DSA)影像资料。全部病例均行双侧颈内动脉及椎-基底动脉造影,通过DSA影像学资料分析颅内动脉瘤与先天解剖特点引起的血流动力学改变之间的关系。结果:①514例住院患者中颅内动脉瘤191例,其中共含动脉瘤200个;其他脑血管病323例,分别为脑动-静脉畸形、烟雾病、硬脑膜动-静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、颅内血管狭窄及其他疾病,或DSA正常。②发现先天解剖特点造成血流动力学改变的颅内血管281支,其中颅内动脉瘤167支,其他脑血管病114支;颅内动脉瘤中85/200个(42.5%)动脉瘤伴有与之相关的血流动力学改变。③前交通动脉瘤中41/56例(73.2%)合并A1优势征,OR值为10.43(95%CI:5.52～19.72),差异有统计学意义(P<0.05);后交通动脉瘤中颈动脉供血型或混合供血型27/46例(58.7%),OR值为11.43(95%CI:6.15-21.26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血流动力学改变是颅内动脉瘤形成的重要因素;A1优势征对前交通动脉瘤形成、Willis后环血流动力学改变对后交通动脉瘤形成具有重要意义。
- 江汉强宋冬雷倪伟冷冰徐斌顾宇翔陈功
- 关键词：颅内动脉瘤血流动力学改变数字减影血管造影
- 血管内治疗高级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血的早期预后和长期随访被引量：3
- 2010年
- 目的评价血管内治疗高级别(Hunt-Hess Ⅳ～Ⅴ级)的急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的早期疗效和长期随访结果。方法选取2001年1月—2009年12月行血管内栓塞治疗的44例高级别aSAH患者,进行回顾性分析。其中37例为Hunt-HessⅣ级,7例为Hunt-Hess Ⅴ级。对术中、术后并发症、出院时临床预后(mRS评分)及平均12.4个月的长期随访结果进行综合评价。结果①44例中,39例动脉瘤完全闭塞,2例动脉瘤栓塞率≥90%,3例动脉瘤栓塞率为70%～90%。②3例(6.8%)出现术中并发症,其中2例为动脉瘤破裂出血,1例术中弹簧圈脱出。③术后14d连续行TCD监测,显示26例出现严重血管痉挛,其中11例死亡。④出院时,15例(34.1%)死亡,29例(65.9%)存活,其中2例(4.5%)预后良好,27例(61.4%)均残留有中、重度的神经功能障碍,27例中24例(24/37,64.9%)为Hunt-Hess Ⅳ级患者,3例(3/7)为Ⅴ级患者,两组比较预后差异无统计学意义。⑤29例存活患者中,27例获得长期随访,平均随访时间为38个月(6～71个月)。27例中,18例(66.7%)预后良好,6例(22.2%)遗留有中、重度残疾,3例(11.1%)出院后死亡。长期预后良好率、病死率均为42.96%(18/42)。27例中,20例行影像学复查,均未见动脉瘤复发。结论对高级别aSAH患者,血管内治疗的有效性仍有待于进一步研究。
- 倪伟宋冬雷顾宇翔冷冰徐斌王启弘田彦龙徐锋廖煜君
- 关键词：蛛网膜下腔出血治疗性随访研究
