国家重点基础研究发展计划(2005CB523100)
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 相关作者：金嘉琳张西雁饶英范晓萍秦劲锋更多>>
- 相关机构：重庆市肺科医院复旦大学南方医科大学南方医院更多>>
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- 重庆市肺科医院泛耐药结核病形成的临床原因分析被引量：2
- 2011年
- 目的泛耐药结核(XDR-TB)形成的原因有原发性耐药和获得性耐药两种,由于这两种来源形成耐药结核的防治措施不同,有必要对耐药形成的原因进行分类总结。方法对近10年来重庆市肺科医院收治的有完整病史记录的XDR-TB患者90例的临床资料进行分析。结果结果显示初始耐药47例,占52.2%,列第1位。耐药原因分析中不规律用药者30例,占总病例数的33.3%,其中患者依从性差,不遵医嘱用药最为常见,占66.7%(20/30),其余包括药物不良反应(肝功能损害、消化道反应、皮疹、视神经炎等)致无法耐受而间断不规则用药者,占23.3%(7/30)。初始方案力度不足8例(8/90),另有3例(3/90)患者在局部病灶(脊柱脓肿、腹腔脓肿、胸水)中分离到耐药菌。还有1例用药前是单耐药菌,治疗中诱导为耐多药菌。结论尽管有明确结核密切接触史者不多,初始耐药是造成耐药的第1位原因,需要加强宣教和隔离措施,防止耐药结核在社区的播散。不规律用药和初治方案用药不规范目前仍是引起耐药的主要原因,DOTS管理有待进一步规范。
- 张西雁金嘉琳范晓萍饶英钟敏张颖张文宏
- 关键词：原发性耐药获得性耐药
- 阿德福韦酯单药及其联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药型HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效比较被引量：5
- 2010年
- 目的比较阿德福韦酯(ADV)单药及其联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药型HBeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的临床疗效。方法对24例ADV单药及28例ADV联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药型HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效进行回顾性分析,比较两组患者HBV DNA、ALT水平及HBV DNA检测不到率、ALT复常率的差异。结果两组患者的性别、年龄、治疗前的HBV DNA及ALT水平差异均无统计学意义。两组的HBV DNA、ALT水平在治疗48周、72周时分别与同组治疗前比较均有明显降低(P<0.05)。治疗48周时,联合组的HBV DNA检测不到率虽高于单药组,但差异无统计学意义(50% vs 25%,P>0.05);ALT复常率两组间无明显差别(67.9% vs 75%,P>0.05)。治疗72周时,联合组的HBV DNA检测不到率为68%,要显著高于单药组的33.3%(P<0.05);联合组的ALT复常率为93%,显著高于单药组的70.8%(P<0.05)。结论 ADV单药或联合拉米夫定均是治疗拉米夫定耐药HBeAg阳性CHB的有效方法,联合治疗的疗效要优于单药治疗。
- 吴超飞秦劲锋周彬孙剑侯金林
- 关键词：拉米夫定阿德福韦酯乙型肝炎耐药
- 重庆地区耐多药和泛耐药结核病耐药性分布十年数据初步分析被引量：2
- 2010年
- 耐多药结核病（multi—drug resistant tuberculosis，MDR-TB）是指至少同时对异烟肼和利福平耐药结核菌感染所致的结核病，是近10多年来全球结核病疫情上升的主要原因之一。2006年以来出现了泛耐药结核病（extensively drug—resistant tuberculosis，XDR—TB）的报道。2006年世界卫生组织（WHO）定义，XDR—TB是指在符合MDR—TB的同时，
- 王易伟张西雁胡频频饶英范晓萍邵凌云金嘉琳
- 关键词：耐多药结核病耐药结核病TUBERCULOSIS耐药性
