南京军区科技创新基金(11MA097)
- 作品数：4 被引量：19H指数：3
- 相关作者：黄方钱晓明吴宁潘士勇倪通更多>>
- 相关机构：南京军区南京总医院中国人民解放军更多>>
- 发文基金：南京军区科技创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 巴氯芬治疗高龄老人胃管相关性呃逆的临床研究被引量：4
- 2013年
- 老年人,特别是高龄老人中因患有神经系统疾病如脑缺血性疾病、老年痴呆等并造成吞咽障碍不能或不愿自行进食者十分常见。长期行鼻胃管或胃、空肠造瘘管灌食,取得了良好的营养支持效果,特别是行胃、空肠造瘘管灌食,还能避免或减少反流、误吸引起的肺部感染等。
- 黄方方放张瑗钱晓明
- 关键词：中枢性呃逆巴氯芬鼻胃管高龄老人顽固性呃逆空肠造瘘管
- 重组人促红细胞生成素小剂量长疗程在高龄慢性病贫血中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的观察皮下注射重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗高龄慢性病贫血(ACD)的剂量、疗程及安全性。方法将南京军区总医院干部病房确诊为ACD的146例高龄患者,按rhEPO使用剂量、疗程分为小剂量组82例和常规组64例,小剂量组应用rhEPO 3000U,皮下注射;常规组应用rhEPO 10 000U,皮下注射,2～3次/周。根据血红蛋白变化调整rhEPO的使用频次,保持血红蛋白110～120g/L。观察2组纠正ACD效果、使用疗程以及不良反应发生率。结果治疗后,2组患者血红蛋白均达到120g/L,调整rhEPO使用频次,长期治疗可保持血红蛋白110～120g/L。小剂量组5例发生轻度不良反应,常规组14例发生不能耐受的不良反应而停药,2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(Ρ<0.05)。结论应用小剂量rhEPO能平稳有效纠正高龄ACD,对基础疾病无法治愈或好转的高龄ACD患者,小剂量、长疗程补充rhEPO,能安全、有效地维持患者血红蛋白水平。
- 黄方吴宁钱晓明
- 关键词：慢性病贫血重组人促红细胞生成素疗程高龄
- 老年人皮肤肿瘤临床特征研究被引量：10
- 2012年
- 目的研究老年人皮肤肿瘤的临床特点、性质、病理分型特征等,提高临床医师对老年皮肤肿瘤的认知及早期诊治水平。方法分析南京军区南京总医院年龄≥60岁,经组织病理明确为皮肤肿瘤患者1115例的临床、病理、治疗及预后等临床资料。结果老年人皮肤肿瘤病程普遍长,平均(14.2±8.6)年;分布广,全身均可发病,但头面部最多见(372例,占33.36%);合并皮损变化(43.59%)及自觉症状(33.63%)也是老年人主要就诊原因。病理类型多,来源于上皮细胞最多,且恶性程度普遍低;诊断符合率(42.69%)不高,临床将脂溢性角化病误诊为基底细胞癌、鳞状细胞癌及恶性黑色素瘤的比例(30.67%)最高,其次是将色素痣误诊为恶性黑色素瘤(17.21%)。结论老年人皮肤肿瘤病理学类型较多,诊断符合率不高。组织病理是诊断皮肤肿瘤的依据,手术切除是治愈率最高的方法。
- 倪通潘士勇黄方
- 关键词：皮肤肿瘤组织病理老年人
- 床旁无痛经皮内镜下胃造口术在80岁以上老年患者中应用的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨床旁无痛经皮内镜下胃造口术(PEG)和(或)空肠造口术(PEJ)在>80岁老年患者中应用的安全性及临床价值。方法观察32例行鼻胃管灌食>6月的>80岁老年患者在静脉麻醉下行PEG(其中26例同时行空肠置管术PEJ)的并发症,比较术前术后患者舒适度、口鼻部、肺部感染的发生情况。结果平均置管时间为(14.10±3.26)min,置管成功率为100%,置管后并发造瘘口皮肤轻微感染5例,经换药后痊愈,未发生与置管有关的并发症;与术前比较,术后患者口鼻咽部舒适,口鼻部、肺部感染的发生率明显下降(P<0.05)。结论在>80岁老年患者中应用床边无痛PEG/PEJ便捷、安全、并发症少;增加患者舒适度、依存性,减少口鼻损伤、感染,肺部感染比例明显低于经鼻胃管肠内营养。
- 黄方许德兵吴宁钱晓明
- 关键词：肺部感染
