国家自然科学基金(30772122)
- 作品数：8 被引量：66H指数：6
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- 相关机构：首都医科大学宣武医院中国中医科学院广安门医院中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Radiofrequency ablation combined with transarterial chemoembolization for unresectable primary liver cancer被引量：19
- 2009年
- WANG Yue-hua LIU Jia-feng LI Fei LI Ang LIU Qiang LIU Dong-bin LIU Dian-gang WANG Ya-jun
- 关键词：动脉化疗栓塞术晚期原发性肝癌COX回归模型肝动脉栓塞
- 肝癌射频消融技术及疗效评价方法被引量：17
- 2008年
- 目的总结肝癌射频消融（RFA）的临床经验并探讨评价RFA疗效的方法。方法对49例肝癌病人进行了统一方案的RFA治疗，其中男43例，女6例；年龄39～72岁，平均（56．4±9．3）岁。肿瘤直径1．5～10cm，其中≤3cm16例，3．1--5cm15例，〉5cm18例。按肝功能Child—Pugh分级，A级41例，B级8例。病理诊断为肝细胞癌44例，胆管细胞性肝癌5例。采用RITA射频消融肿瘤治疗系统（RF-1500）行RFA。在RFA后344周常规行CT及TACE，以评价肝癌RFA的效果及巩固疗效。结果全部病例RFA术后恢复顺利，总体1、2、3年生存率为77．5％、56．5％和44．0％，肝癌RFA后3～4周，AFP阳性（≥25μg／L）者转阴率62．9％（22／35）。改进的肝癌RFA方法可对直径5cm以下的肿瘤进行比较彻底的消融，≤5cm者1、2、3年生存率为100％、79．6％和61．9％。将肝癌消融近期疗效分为3个级别，RFA术后获得根治性消融（19例）、亚根治消融（9例）、姑息性消融（21例）者2年生存率分别为85．7％、60．0％和24．3%。结论肝癌RFA相当于从机能上切除了肿瘤，肝癌消融近期疗效三级分类法可以比较客观地评价RFA的效果，以指导辅助治疗的选择。
- 王悦华刘家峰李非李昂刘强刘东斌刘殿刚
- 关键词：肝细胞生存率
- 医本家整体治疗策略在肿瘤治疗设计中的作用被引量：6
- 2011年
- 临床医学处于快速发展期，对恶性肿瘤的治疗正在经历从传统的单项专科治疗向联合治疗，再向多学科综合治疗的转变。对恶性肿瘤治疗的最终目的是提高生活质量和延长生存期，而通常的治疗原则是“早期、积极和综合”治疗，这些治疗原则太笼统，对临床治疗的实施缺乏具体的指导作用。最近几年出现的肿瘤多学科团队的会诊讨论，并不等于肿瘤多学科治疗的实现，恰当地选择一项治疗方法仍是比较难的。
- 王悦华王珍
- 关键词：恶性肿瘤多学科综合治疗
- 源于肝癌患者细胞因子诱导杀伤细胞的生物学特性及抗癌活性被引量：2
- 2011年
- 目的比较源于肝癌患者与健康人的细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞的生物学特性及抗癌活性。方法提取肝癌患者和健康人的外周血单个核细胞,常规诱导培养CIK细胞,动态观察其增殖活性、细胞表型及细胞毒活性。选BALB/c裸鼠SMMC-7721肝癌模型,接种肿瘤细胞10d后,选择荷瘤大小相似的裸鼠30只,腹腔注射化疗药物后平分成A组(单独化疗组)、B组(健康人CIK治疗组)和C组(肝癌患者CIK治疗组),观察肿瘤大小的变化。结果两种来源CIK细胞的增殖活性、细胞表型及细胞毒活性均差异无显著性,体外抗癌活性相似,均可提高化疗的效果。B组和C组治疗后肿瘤受抑制的程度差异无显著性,但均明显大于A组。结论源于肝癌患者CIK细胞与源于健康人的CIK细胞具有相似的生物学特性及抗癌活性。
- 王悦华刘岩青
- 关键词：肝肿瘤淋巴因子激活杀伤细胞过继免疫疗法
- 肝癌多学科综合治疗的分级与集合治疗模式的建立被引量：10
- 2010年
- 目的 提出肝癌治疗分类和分级的新概念,建立肝癌治疗新模式.方法 根据肝癌既是局部病变,又是全身性疾病的特点,提出肝癌治疗新理念.依据肝癌治疗方法 的治疗目标和机理,提出不同于传统的按学科分类的肝癌治疗分级方法 .根据肝癌各级治疗目标与治疗方法 之间的关系,建立肝癌治疗新模式.结果 提出了全方位、系统化、规范化、个体化、动态式、经济型的肝癌治疗设计的新理念.肝癌的治疗目标包括局部肿瘤病灶、肝内的转移、全身性播散、慢性肝病、全身内环境和肿瘤康复等六个方面,肝癌的治疗方法 则相应地分为六级（G_1～G_6）.建立了以各种治疗目标选择治疗方法 的肝癌集合治疗模式（ATM）,其数学概念是ATME∈{G_1,G_2,…,Gn）,并建立了相应的能够评价ATM应用进程的数学模型.结论 建立的肝癌ATM及其数学模型揭示了各项治疗之间的内在关系.可用于肿瘤治疗方案的策划并有助于随时调整治疗方案.
- 王悦华
- 关键词：数学模型
- 肝癌射频消融后常规行经导管肝动脉化疗栓塞的临床分析被引量：7
- 2008年
- 目的探讨肝癌射频消融(RFA)联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)的疗效及必要性。方法对65例肝癌患者RFA后进行1次以上的TACE治疗。其中男54例,女11例。肿瘤最大长径1.5～10.0 cm,其中≤3 cm者14例,3.1～5.0 cm者17例,>5.0 cm者34例。按肝功能Child-pugh分级,A级51例,B级14例。病理诊断肝细胞癌58例,胆管细胞性肝癌7例。采用RFA肿瘤治疗系统行RFA,并随后常规行CT以评价RFA的疗效,然后行TACE,术后1月行CT检查,以评价肿瘤消融情况,并观察生存率,以评价治疗效果。结果RFA后完全消融24例,基本消融15例,部分消融26例。RFA+TACE的近期效果为根治性22例、亚根治性13例和姑息性30例。肿瘤消融程度与近期疗效密切相关(r=0.877,P<0.001)。肝癌RFA+TACE治疗后总体1,2,3年生存率为78.2%,65.3%,44.0%。Cox回归模型分析显示消融程度,是最终与生存时间有关的因素,获得完全消融、基本消融或部分消融者3年生存率分别为73.5%,45.0%和0.0%。肿瘤较小的肝癌容易获得完全消融、近期及远期疗效较好;反之预后较差。结论TACE对RFA后残余的癌灶或微小转移病灶可起治疗作用;中大肝癌RFA后联合TACE是必要的。
- 王悦华刘家峰李非李昂刘强刘东斌刘殿刚王亚军
- 关键词：介入性射频消融化疗栓塞治疗性
- 肝细胞癌多学科诊疗临床思维方法的PBL教学体会被引量：9
- 2010年
- 根据肝癌多学科诊疗纵向与横向思维特点,在博士研究生临床思维方法的训练中,引入了PBL教学模式,并针对肝癌诊断和治疗分别设计了6项问题,结合病例分析训练临床思维能力。该项PBL教学以肝癌诊疗相关问题为中心,通过横向与纵向思维相结合,完成临床诊疗思维过程的培训,体现出了临床思维具有灵活性、综合性和流畅性的特点。
- 王悦华王亚军郑亚民刘东斌赵磊光
- 关键词：临床思维PBL教学模式肝细胞癌
- 肿瘤多学科整体治疗策略的基础与内涵被引量：4
- 2012年
- 我国目前有3种主流医学，即中医学、西医学和中西医结合医学，但都无法完全治愈恶性肿瘤。对恶性肿瘤的治疗正在经历从传统的单项专科治疗向联合治疗，再向多学科综合治疗的转变㈦，已出现的肿瘤多学科团队，主要体现在诊疗形式上的整合，而且面临各种问题和困境，
- 王悦华李杰王珍
- 关键词：肿瘤
