海南省自然科学基金(30724)
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
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- 相关机构：中南大学海口市人民医院海南农垦总局医院更多>>
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- 非血缘及HLA配型不合移植预防急性移植物抗宿主病13例
- 2009年
- 目的:探讨非血缘及人类白细胞抗原配型不合的异基因外周血造血干细胞移植时,环孢素A、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及短程甲氨蝶呤联合预防急性移植物抗宿主病的疗效。方法:2004-09/2008-11海口市人民医院采用环孢素A等五联用药预防非血缘及血缘HLA配型不合异基因外周血造血干细胞移植患者13例。供受者HLA相合情况:非血缘供者7例,单倍型移植3例,人类白细胞抗原1个位点不合同胞供者3例。具体预处理方案为移植前7d开始,环孢素A5～10mg/(kg·d),12h静滴1次,2次/d,无呕吐后改为口服维持;移植前7d开始,麦考酚酸酯1次/d;移植前5d～移植前2d予抗胸腺细胞球蛋白2.5mg/(kg·d);移植前2d～移植后10d予白细胞介素11,1.5mg/d皮下注射;移植后1d予甲氨蝶呤15mg/m2,移植后3,6,11d各予甲氨蝶呤10mg/m2静脉滴注。临床若无移植物抗宿主病出现,3～6个月逐渐减量至停药,单倍型移植者适当延长。移植前3d,供者行重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射,于用药第4,5天采集外周血干细胞,并分别于当天由锁骨下静脉输入患者体内,回输单个核细胞数为(7.82～9.11)×108/kg,CD34+细胞数为(2.9～7.7)×106/kg。结果:13例患者均获得造血重建,急性移植物抗宿主病的发生率为46%(6/13),Ⅲ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率为8%(1/13)。随访至2009-04,除1例患者尚未能到公共场所外,余12例目前均正常生活或工作。结论:环孢素A、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及短程甲氨蝶呤联合预防急性移植物抗宿主病可获得较好的疗效。
- 王智明王琳陈晓霞徐丹丹罗贤生李兴杨晓阳何丽莉吴琴符容香王云英黎丽琼黄姿英谭莲
- 关键词：外周血造血干细胞移植异基因恶性血液病急性移植物抗宿主病
- 单倍体外周血干细胞移植治疗急性白血病2例
- 2009年
- 异基因外周血造血干细胞移植是目前能够治愈急性白血病的最佳方法,随着国内独生子女家庭的日益增多,同胞供体减少,从中华骨髓库中检索配型全相合造血干细胞供者概率较低,耗时长,而单倍体造血干细胞移植如能成功开展将是解决供者来源困难的主要手段,但其面临植入困难和移植物抗宿主病发生率高且重这两大风险。通过改良预处理方案及在经典的环孢素A+短程甲氨蝶呤的基础上,加用霉酚酸脂、白细胞介素11、抗人淋巴细胞免疫球蛋白及经重组人粒细胞集落刺激因子动员后的供体造血干细胞输注给受体联合预防移植物抗宿主病,成功的进行了2例单倍体外周血造血干细胞移植,2例患者均顺利植入,且无严重的移植物抗宿主病。
- 王智明王琳孟娟罗贤生陈晓霞吴琴何丽莉符容香王云英黎丽琼黄海妹黄姿英谭莲
- 关键词：造血干细胞移植急性白血病半相合
- 单倍体移植治疗白血病疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的探讨单倍体移植治疗白血病的疗效。方法在单倍体移植时采用阿糖胞苷（Ara-c）、马利兰（Bu）、环磷酰胺（CTX）、甲基环己亚硝脲（Me-CCNU）联合作为预处理方案,用CTX、重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）、环孢素A（CSA）、麦考酚酸酯（MMF）、抗胸腺细胞球蛋白（ATG）、白细胞介素11（IL-11）及甲氨蝶呤（MTX）联合预防急性移植物抗宿主病（aGVHD）,治疗7例白血病;结果 7例患者完全植入,白细胞〉1.0×109/L中位时间为16.9 d,Ⅲ~Ⅳ度aGVHD发生率为14.3%,中位随访时间25.6个月,无复发,至今仍存活。结论单倍体移植治疗白血病时,用Ara-c、Bu、CTX、Me-CCNU联合作为预处理方案,用CTX、rhG-CSF、CSA、MMF、ATG、IL-11及MTX联合预防aGVHD是安全、有效的。
- 王智明王琳陈晓霞罗贤生何丽莉符容香王云英黎丽琼黄姿英谭莲徐丹丹李兴
- 关键词：造血干细胞移植白血病单倍体
