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国家自然科学基金(81173423)

作品数：20 被引量：181H指数：9
相关作者：谭明生唐向盛杨峰移平刘楚吟更多>>
相关机构：中日友好医院北京中医药大学中国医学科学院北京协和医学院更多>>
发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项首都医学发展科研基金更多>>
相关领域：医药卫生天文地球更多>>

文献类型

  • 20篇中文期刊文章

领域

  • 19篇医药卫生
  • 1篇天文地球

主题

  • 6篇寰枢
  • 6篇脱位
  • 5篇枢椎
  • 5篇寰枢椎
  • 5篇寰枢椎脱位
  • 5篇颈椎
  • 4篇督脉
  • 4篇手术
  • 4篇维生素
  • 4篇维生素A缺乏
  • 3篇内固定
  • 3篇脊髓
  • 2篇腰椎
  • 2篇针刺
  • 2篇针刺治疗
  • 2篇枕颈
  • 2篇枕颈部
  • 2篇鼠胚
  • 2篇鼠胚胎
  • 2篇胚胎

机构

  • 18篇中日友好医院
  • 12篇北京中医药大...
  • 7篇中国医学科学...
  • 4篇文登整骨医院
  • 3篇南华大学
  • 2篇中南大学
  • 1篇河南省洛阳正...
  • 1篇泸州医学院附...
  • 1篇上海交通大学
  • 1篇西安交通大学
  • 1篇中山大学附属...
  • 1篇北京中医药大...
  • 1篇北京协和医学...

作者

  • 18篇谭明生
  • 10篇移平
  • 10篇杨峰
  • 10篇唐向盛
  • 7篇麻昊宁
  • 7篇刘楚吟
  • 6篇郝庆英
  • 3篇王文军
  • 3篇姜良海
  • 2篇谭远超
  • 2篇董亮
  • 2篇蒋欣
  • 2篇朱宝
  • 1篇张晓华
  • 1篇胡慧
  • 1篇郝定均
  • 1篇周英杰
  • 1篇刘少喻
  • 1篇张宏其
  • 1篇张恩忠

传媒

  • 5篇中国中医骨伤...
  • 2篇海南医学院学...
  • 2篇中医正骨
  • 2篇中国脊柱脊髓...
  • 2篇Journa...
  • 1篇医学综述
  • 1篇针灸临床杂志
  • 1篇现代中西医结...
  • 1篇中国矫形外科...
  • 1篇中华骨科杂志
  • 1篇中华中医药学...
  • 1篇中国骨与关节...

年份

  • 7篇2020
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 2篇2016
  • 6篇2015
  • 1篇2014
  • 2篇2012
共 20 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
颈椎前路术后硬膜外血肿的临床护理被引量：1
2015年
目的：探讨颈椎前路术后硬膜外血肿患者的临床护理要点。方法：回顾分析我院2001年1月-2013年6月1682例行颈椎前路手术病例,共12例（0.71%）发生术后血肿并行急诊手术。其中男8例,女4例;年龄38~69岁,平均52.5岁。护理措施包括：1）术前按规范行评估、宣教及训练;2）术后严密观察生命体征和神经功能,强调及时医护、医患沟通;3）术后正确给药、重视心理护理并给予康复训练指导。结果：12例患者急诊行原入路探查、血肿清除术后症状即刻或逐渐改善。随访6~24个月（平均12个月）,脊髓神经功能评价采用ASIA分级,其中手术前B级1例、C级5例、D级6例,末次随访时C级2例、D级5例、E级5例。结论：对于颈椎前路患者,严密观察生命体征和神经功能、及时医护沟通、早期发现术后硬膜外血肿并尽快再次手术清除血肿,是及时抢救患者生命、恢复神经功能的关键。另外,采取积极有效的护理措施和康复训练可有效地降低致残率,提高神经功能的恢复。
郝庆英付婵娟张晓华谭明生
关键词：颈椎手术后医护神经功能恶化
督脉瘀阻型寰枢椎脱位手术联合中药治疗的临床研究被引量：31
2017年
目的:比较手术联合补阳还五汤与单纯手术治疗督脉瘀阻型寰枢椎脱位的临床疗效。方法:自2005年1月至2014年1月,寰枢椎脱位的患者351例,分为单纯手术组及手术联合补阳还五汤治疗的手术中药组。分别比较术前、术后1个月及末次随访时,两组患者的日本骨科协会脊髓功能(JOA)评分、颈部疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数评分(NDI)和督脉瘀阻证候积分。结果:所有手术均顺利完成,患者随访时间6~13个月。术后两组患者督脉瘀阻证候积分、JOA评分均较术前明显提高,VAS,NDI评分均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前督脉瘀阻证候积分,JOA,VAS,NDI评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月时,手术中药组的督脉瘀阻证候积分和JOA评分高于手术组,VAS和NDI评分低于手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);至末次随访时,两组的督脉瘀阻证候积分,JOA,VAS,NDI评分虽然差异无统计学意义(P>0.05),但手术中药组的督脉瘀阻证候积分和JOA评分高于手术组,VAS和NDI评分低于手术组,提示手术中药组疗效较单纯手术组好。结论:通过手术复位和椎管减压治疗寰枢椎脱位,可解除督脉(脊髓)的瘀阻和压迫,解剖形态结构上疏通督脉。围手术期采用中药活血化瘀、补益肝肾、益气活络,可改善微循环、消除炎症介质和保护神经细胞,进一步疏通督脉,促进恢复神经功能。
移平谭明生吕国华杨峰唐向盛郝庆英周英杰张恩忠姜良海刘楚吟齐英娜
关键词：寰枢椎脱位督脉补阳还五汤手术治疗
寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗儿童寰枢椎脱位的初步报告被引量：26
2012年
目的：探讨寰枢椎椎弓根螺钉内固定手术治疗儿童寰枢椎脱位的可操作性和近期疗效。方法：2005年9月-2011年3月对16例儿童寰枢椎脱位患者采用寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗，男9例．女7例；年龄5-13岁，平均9．1岁。均有枕颈部疼痛、颈部僵硬；3例有高位颈脊髓病表现，ASIA分级：D级2例，C级1例。术前均行颈椎正侧位及过伸过屈位X线片、CT和MRI检查，均诊断为寰枢椎脱位，其中寰椎横韧带断裂1例，寰枢椎骨折脱位1例，先天性齿状突畸形12例，寰枢椎固定旋转半脱位2例；颈脊髓受压5例。寰椎后弓（椎弓根）高度2．5-3．8mm，平均3．0mm；寰齿前间隙6-14mm，平均9mm。术前常规行牵引1-2周复位，完全复位7例，部分复位5例，不能复位4例。术中采用“寰椎椎弓根显露置钉法”，在直视下行C1、C2置钉，复位固定，植骨融合。随访患者症状和神经功能改善情况，定期行颈椎X线片及CT复查，了解内固定及植骨融合情况。结果：16例均行双侧寰枢椎椎弓根螺钉内固定，手术过程顺利，64枚螺钉均成功置入，复位固定满意，无术中、术后神经和血管并发症。术中出血150-650ml，平均300ml；手术时间100-190min，平均130min。12例随访12-72个月，平均28．5个月，术后3-6个月寰枢椎均骨性融合；末次随访时，颈枕症状明显改善，3例术前有脊髓功能损害者均好转，2例术前ASIA分级D级者恢复到E级，1例术前ASIA分级C级者恢复到D级：未发现螺钉松动、断钉和寰枢椎再移位现象，未发现曲轴现象。结论：采用“寰椎椎弓根显露置钉法”行寰椎椎弓根螺钉内固定可操作性强，置钉安全性高；寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗儿童寰枢椎脱位的近期疗效满意。
谭明生唐向盛王文军张恩中移平杨峰蒋欣郝庆英
关键词：寰枢椎脱位儿童寰椎椎弓根螺钉内固定
椎管减压联合补阳还五汤治疗脊髓型颈椎病的临床研究被引量：21
2020年
目的比较椎管减压联合补阳还五汤与单纯椎管减压治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月-2015年6月中日友好医院脊柱外科收治脊髓型颈椎病患者77例,其中男41例,女36例,年龄29~76岁,平均50.07岁。根据患者意愿分为椎管减压联合补阳还五汤组(观察组)和单纯椎管减压手术组(对照组),其中观察组42例,对照组35例。手术方式根据患者病情采用前路间盘摘除或椎体次全切钢板螺钉内固定术或后路单开门减压侧块螺钉内固定术。观察组在此基础上给予补阳还五汤中药汤剂治疗。对照组行单纯椎管减压手术治疗。比较两组患者术前和术后1周、1个月及末次随访的日本骨科协会脊髓功能评分(JOA)、颈椎疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数评分(NDI)及根据JOA评分与《颈椎病临床评价量表》制定的督脉瘀阻证候积分。术后(治疗后)通过X线片、CT、MRI观察内固定及脊髓减压情况、治疗后脊髓压迫情况。结果所有患者手术顺利,术中均无硬膜、脊髓、神经根损伤,术后1例患者出现伤口感染,经抗感染治疗后得到控制,1例患者术后出现血肿,并伴有脊髓压迫,出现不全瘫表现,及时行二次手术清除血肿,患者未留下明显后遗症。所有观察组患者均遵医嘱服用补阳还五汤中药汤剂。两组患者术后均获得随访,随访12~24个月,观察组平均(13.52±0.87)个月,对照组平均(13.52±0.56)个月,随访时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术前JOA评分、VAS评分、NDI评分及督脉瘀阻证候积分分别为(8.35±3.21)、(6.15±1.63)、(31.93±4.32)、(6.48±3.42);术后1周分别为(10.41±3.25)、(4.32±2.13)、(17.69±4.28)、(8.81±1.32);术后1个月分别为(12.52±2.34)、(2.71±1.42)、(15.65±3.46)、(9.82±2.43);末次随访分别为(14.16±3.13)、(1.02±0.55)、(12.24±3.22)、(10.85±2.88)。对照组术前JOA评分、VAS评分、NDI评分及督脉瘀阻�
周峻熊振成董春科王延雷谭明生移平杨峰唐向盛李文浩张刘波
关键词：脊髓型颈椎病督脉椎管减压补阳还五汤
维生素A缺乏对新生鼠枕颈部TGF-β_1蛋白表达的影响
2015年
目的:通过制作维生素A缺乏模型,检测新生鼠枕颈部骨骼转化生长因子-β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)蛋白表达的情况,探讨枕颈部发育中维生素A对TGF-β1的影响。方法:将健康的雌性C57BL/6小鼠30只随机分成2组,即正常对照组(Normal Control Group,N组)和维生素A缺乏组(Vitamin A Deficiency Group,VAD组),每组各15只。N组给予AIN-93M配方饲料喂养,VAD组给予维生素A缺乏饲料(根据AIN-93M配方修改)喂养。造模成功后,于妊娠E21d,取新生鼠枕颈部骨骼,采用免疫组化检测新生胎鼠枕颈部TGF-β1蛋白表达的情况。结果:经过10周的维生素A缺乏饲料喂养,VAD组小鼠出现维生素A缺乏症状,ELISA检测血清维生素A水平明显低于正常对照组(P<0.05)。免疫组化检测显示,VAD组检测新生胎鼠枕颈部TGF-β1蛋白表达水平降低,与N组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:发现维生素A缺乏导致新生胎鼠枕颈部骨骼中TGF-β1蛋白表达降低,可能与维生素A与TGF-β1信号通路的相互作用有关。
刘楚吟麻昊宁董亮移平杨峰唐向盛谭明生
关键词：维生素A缺乏转化生长因子Β1枕颈部
寰枢椎脱位TOI外科分型临床应用的前瞻性多中心研究被引量：18
2015年
目的 探讨TOI外科分型诊疗流程图对寰枢椎脱位治疗方案、固定方式及融合范围选择的指导价值及其临床适用性.方法 根据病因、症状、体征、动力位X线片、三维CT重建和牵引复位情况,并充分考虑手术松解和创伤因素制订TOI分型诊疗流程图：牵引复位型（traction reduction type,T型）,分为T1、T2亚型;手术复位型（operation reduction type,O型）;不可复位型（irreducible type,Ⅰ型）.T1型采用牵引、支具固定,或临时内固定等寰枢椎非融合治疗;T2型采用牵引复位后寰枢椎或枕颈固定融合;O型采用前路松解,联合后路复位固定融合;Ⅰ型采用后路或前路减压,原位固定融合.固定方式取决于患者上颈椎解剖特点和稳定性.2007年7月至2014年6月,9家医院收治1 218例寰枢椎脱位患者行多中心前瞻性研究,依Symon和Lavender临床功能评定标准、日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA）评分和影像学测量寰齿前间隙（atlas-dens interval,ADI）、脊髓有效空间（space available for the cord,SAC）评定疗效.结果 1 218例患者中T1型234例（19.2％）、T2型699例（57.4％）、O型239例（19.6％）、Ⅰ型46例（3.8％）.平均随访（35.5±18.9）个月.术后脊髓功能改善2级572例（47.0％）,改善1级512例（42.0％）,无变化134例（11.0％）,有效率89.0％.术前JOA平均（9.80±1.90）分,术后（14.60±2.30）分,改善率为66.7％.术前ADI平均（8.34±1.96） mm,术后（4.18±5.97） mm.术前SAC（10.24±6.80） mm,术后（14.53±4.87）mm.影像学检查示枕颈区植骨已融合,鹅颈畸形已矫正,脊髓前和（或）后方减压良好.结论 寰枢椎脱位TOI外科分型对选择治疗方案、固定方式及融合范围有较高的临床指导价值.
谭明生麻昊宁郝定均王文军田纪伟王清刘少喻张宏其谭远超周英杰
关键词：枢椎寰枢关节脱位
独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效的meta分析被引量：21
2020年
目的:探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:通过计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、Pubmed、Cochrane Library、Medline complete和Embase数据库,以独活寄生汤加减联合西药治疗腰椎间盘突出症随机对照试验(RCT)为研究对象,检索时限均为建库至2019年7月20日,筛选文献,提取数据,利用Revman 5.3软件进行数据统计分析。结果:共纳入24篇文献,涉及1980例患者,Meta分析结果显示:与西药组相比,独活寄生汤加减组总有效率显著提高[(OR=5.26,95%CI(4.13,6.69),Z=13.47,P<0.00001)]和不良反应发生率显著降低[(OR=0.45,95%CI(0.23,0.87),Z=2.36,P=0.02)]。结论:独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症具有显著的有效性和安全性,但本次研究纳入文献有限,且文献质量较低,尚需进行高质量、大样本的RCT进行深入的验证工作。
周峻张刘波熊振成麻昊宁王延雷孙岩谭明生移平杨峰唐向盛
关键词：独活寄生汤腰椎间盘突出症META分析
腰椎后路减压固定融合术联合针刺治疗督脉瘀阻型老年性腰椎管狭窄症的临床疗效被引量：6
2018年
目的探讨腰椎后路减压固定融合术联合针刺治疗督脉瘀阻型老年性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月北京中医药大学东方医院骨科收治的57例督脉瘀阻型老年性腰椎管狭窄症患者的临床资料。依据治疗方法不同分为两组:观察组36例,采用手术加针刺治疗;对照组21例,采用单纯手术治疗。术后随访2年,分别于术前、术后12 d(围术期)、术后2年(长期)行疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)以及中医症状评分。结果术后12 d,观察组总有效率高于对照组[86.1%(31/36)比61.9%(13/21)](P<0.05);术后2年,两组总有效率均为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前VAS评分比较差异统计学意义(P>0.05),术后12 d和术后2年两组VAS评分、中医症状评分呈下降趋势,且观察组低于对照组,而JOA评分呈上升趋势,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论腰椎后路减压固定融合术治疗腰椎管狭窄症具有显著的临床疗效,针刺联合手术治疗可显著改善患者术后症状及功能,有助于患者术后康复。
方志远李华李运海谭明生胡慧董笑克柏立群
关键词：椎管狭窄针刺减压术
撬拨测试后伸柔韧性在寰枢椎脱位前后路联合手术中的应用被引量：2
2015年
[目的]分析评估寰枢椎脱位前后路联合手术经口咽前路松解过程中,利用撬拨侧块测试后伸柔韧性确定寰枢关节松解程度的有效性和安全性。[方法]自2009年1月-2014年6月,回顾性分析采用经口咽前路松解、后路复位减压、寰枢椎或枕颈固定融合术治疗的寰枢椎脱位患者23例,男14例,女9例;年龄18-65岁,平均39.9岁。经口咽前路松解过程中,均按解剖层次逐步切除瘢痕、关节囊、韧带或植骨块等阻碍复位的组织,使寰枢侧块关节间隙在撬拨下获得3-5 mm的松动后,后路一期复位、固定、融合。术后根据X线片、CT评估复位及融合状态,JOA评分评估神经功能恢复情况。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间180-350 min,平均260min;失血量400-1 100 ml,平均700 ml。术中未发生椎动脉、神经和脊髓等损伤,术后无咽壁及椎管内感染发生。19例（82.6%）获得完全复位,4例（17.4%）不完全复位。脑干脊髓角恢复至平均143.5°,其中21例达到正常,2例小于正常。平均随访时间18个月（6-45个月）,随访期间未见内固定松动表现,植骨均获得骨性融合;临床症状有所改善,JOA评分从术前平均7.8分提高到术后平均12.9分（P〈0.05）。[结论]在经口咽前路松解过程中,侧块撬拨测试后伸柔韧性提供了简便可行的松解程度测试方式,活动度达到3-5 mm视为松解充分,成为前后路联合手术治疗严重寰枢椎脱位手术操作中的辅助技术。
麻昊宁刘楚吟徐文华移平杨峰唐向盛谭明生
关键词：寰枢椎脱位前后路联合手术前路松解
Meta-analysis of clinical efficacy of Duhuo Jisheng Decoction in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation
2020年
Objective:To explore the clinical effect of Duhuo Jisheng Decoction in the treatment of lumbar disc herniation.Methods:CNKI,VIP,Wan Fang Data,Pubmed,Cochrane Library,Medline Complete and Embase databases were searched by computer.The randomized controlled trial(RCT)of Duhuo Jisheng Decoction combined with western medicine in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation was studied.The searching time was from the establishment of the database to July 20,2019.Data were extracted and analyzed by Revman 5.3 software.Results:Twenty-four literatures involving 1980 patients were included.Meta-analysis showed that the total effective rate of Duhuo Jisheng Decoction group was significantly higher(OR=5.26,95%CI(4.13,6.69),Z=13.47,P<0.00001)and the incidence of adverse reactions was significantly lower(OR=0.45,95%CI(0.23,0.87),Z=2.36,P=0.00001)than that of Western medicine group.02).Conclusion:Duhuo Jisheng Decoction is effective and safe in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation.However,the literature included in this study is limited,and the quality of the literature is low.It is necessary to carry out in-depth verification of high-quality,large-sample RCT.
Jun ZhouLiu-Bo ZhangZhen-Cheng XiongHao-Ning MaYan-Lei WangYan SunMing-Sheng TanPi YiFeng YangXiang-Sheng Tang
关键词：DECOCTIONLUMBARDISCHERNIATIONMETA-ANALYSIS
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