国家自然科学基金(30772140)
- 作品数：5 被引量：51H指数：4
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- 相关机构：第二军医大学北京理工大学更多>>
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- 腹主动脉瘤腔内隔绝术中Ⅰ型内漏的纤维蛋白胶栓塞治疗被引量：3
- 2011年
- 目的总结单中心应用纤维蛋白胶栓塞治疗腹主动脉瘤腔内隔绝术中Ⅰ型内漏的经验，研究其可行性及长期有效性。方法2002年8月至2010年6月953例接受腹主动脉瘤腔内隔绝术的患者中，51例（5．4％）使用纤维蛋白胶栓塞术治疗术中Ⅰ型内漏。其中男性45例，女性6例，年龄49～88岁，平均年龄（72±8）岁。在栓塞术前后监测瘤腔内压力，在术后3、6和12个月及此后每年采用CT血管造影对患者进行随访。结果经过栓塞治疗之后，50例（98．0％）Ⅰ型内漏消失，瘤腔内收缩压、舒张压、平均压、脉压差和平均压力指数均有明显降低。围手术期3例死亡（5．9％），其中1例高龄患者是由于Ⅰ型内漏无法消除，转开放手术后死于多器官功能衰竭；另2例死因与主动脉疾病无关。48例获得长期随访，中位随访时间45个月，腹主动脉瘤最大径从术前的（62±15）mm减至（49±10）mm（P＝0．000）。随访过程中3例患者死亡，其中1例死于瘤体持续增大压迫肾动脉造成的肾功能衰竭，另2例死因与主动脉无关；这3例患者随访期CT血管造影均未发现内漏。结论纤维蛋白胶栓塞能有效治疗腹主动脉瘤腔内隔绝术中的Ⅰ型内漏，未见与栓塞治疗相关的并发症。在栓塞术前阻断内漏入口近端血流能增强该操作的安全性和有效性。
- 冯家烜陆清声景在平杨阳聂冰包俊敏赵志青冯翔洪毅裴轶飞袁良喜
- 关键词：主动脉瘤血管假体植入
- B型主动脉夹层腔内治疗技术要点以及应避免的误区被引量：11
- 2014年
- B型主动脉夹层腔内治疗已有10余年历史,目前国内越来越多医院在起步尝试开展此项技术,对此我们总结开展B型主动脉夹层腔内治疗的经验与教训,认为技术开展初期应注意如下几点:充分重视术前血管评估与测量,准确选择近端锚定区,勿轻易覆盖左锁骨下动脉,合理选择移植物长度,合理选择远端移植物口径以预防破裂,重视围手术期血压管理,加强远期随访。总之,把握技术要点,有助于缩短学习曲线,避免治疗误区,提高手术安全性。
- 陆清声景在平
- 关键词：主动脉疾病动脉瘤夹层
- 构建基于患者个体化的Stanford B型主动脉夹层计算流体力学数值模拟分析模型(英文)被引量：5
- 2010年
- 目的:探索简便、高效、精确的构建基于真实人体解剖形态结构的Stanford B型主动脉夹层计算流体力学数值模拟分析模型的方法。方法:利用Siemens Sensation Cardiac64层螺旋CT薄层扫描技术,基于1mm层厚获取6例Stanford B型主动脉夹层连续断层DICOM格式图像,导入Materialise MIMICS v12.11软件,界定目标区域后生成三维动脉模型,经网格优化处理去除低质量及相交面网格,保存结果输出,导入TGrid5.0软件,对主动脉面网格模型进行几何修复,使面网格扭曲率<0.75,采用自由分网方式生成Stanford B型主动脉夹层计算流体力学分析体网格模型,并对所构建模型进行血流属性、流场边界等界定,初步验证模型的有效性。结果:通过初步计算求解,确定所构建的6例Stanford B型主动脉夹层计算流体力学分析模型分别包含1857030,1820501,1844181,1849651,1858246及1814914个四面体单元。结论:利用64层螺旋CT薄层扫描技术获取DICOM格式连续断层CT图像可快速、准确地构建Stanford B型主动脉夹层计算流体力学数值模拟分析模型,为进一步的计算流体力学分析奠定了良好的基础。
- 王亮陆清声王晨廖明芳景在平
- 关键词：主动脉主动脉夹层计算机断层扫描血管造影血液动力学
- DeBakey Ⅲ型主动脉夹层血流动力学数值模拟分析初步研究被引量：17
- 2010年
- 目的探索血流动力学因素在DeBakeyⅢ型主动脉夹层发生、发展以及临床预后评估中的作用。方法通过CT扫描获取临床常见典型形态的DeBakeyⅢ型主动脉夹层断层图像序列,重建出三维主动脉夹层血流动力学分析计算机模拟模型,采用计算流体力学数值模拟方法对主动脉夹层真假腔内的血液流场进行数值模拟分析。结果①单破口型夹层假腔压强持续高于真腔压强,呈现"吹气球"效应;②当DeBakeyⅢ型主动脉夹层真腔受压狭窄时,真腔内压强将低于假腔内压强,夹层真腔内血流流线也会出现部分中断;③夹层撕破口附近的动脉管壁局部血流动力学因素可出现失衡现象。结论 DeBakeyⅢ型主动脉夹层真假腔压强失衡可导致假腔持续扩张、压迫真腔。夹层管壁局部血流动力学改变可能是慢性期B型夹层破裂的危险因素。
- 王亮陆清声冯睿王晨廖明芳景在平
- 关键词：主动脉主动脉夹层血液动力学腔内隔绝术
- 主动脉弓扩张性疾病的腔内治疗被引量：17
- 2011年
- 主动脉弓的近端为无名动脉（头臂干）在主动脉上的起始部前端,远端为左锁骨下动脉起始部以远约2 cm的主动脉峡部（在左锁骨下动脉与肺动脉韧带之间）[1]。
- 陆清声景在平
- 关键词：腔内治疗杂交手术
