国家科技支撑计划(2007BA124B04)
- 作品数：8 被引量：174H指数：5
- 相关作者：刘朔王笑歌陈宝元单淑香卢丹更多>>
- 相关机构：中国医科大学附属第四医院天津医科大学总医院沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者护理综合干预的效果评价被引量：122
- 2015年
- 目的探讨护理干预对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者临床效果的影响。方法选取沈阳医学院附属中心医院2012年12月-2013年12月收治入院的COPD合并呼吸衰竭患者200例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组（100例）和对照组（100例）,两组均给予无创正压通气治疗及常规护理干预,观察组在此基础上给予心理护理、呼吸道护理等综合护理干预,采用＂SF-36量表＂评价两组患者干预前后生活质量状况,并对两组患者对呼吸机辅助通气治疗依从性、护理满意度、临床血气分析、住院天数、呼吸机相关性肺炎发生率等进行分析比较。结果观察组患者干预后p H、动脉血氧分压（Pa O2）、动脉血氧饱和度（Sa O2）明显高于干预前,而动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显低于干预前,差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者干预后Pa CO2明显低于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者干预后p H、PaO2、Sa O2明显高于对照组,而PaCO2明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者干预后生理功能、总体健康、社会功能、情绪职能、精神健康等评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者依从性高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有效的护理干预能提高COPD合并呼吸衰竭的生活质量、治疗依从性和临床疗效,减少有创机械通气给患者带来的创伤及并发症,缩短病程。
- 卢丹
- 关键词：无创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰中白介素8、白三烯B4、髓过氧化物酶的变化以及噻托溴铵对其的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中白三烯B4（LTB4）、白介素8（IL-8）、髓过氧化物酶（MPO）的变化及噻托溴铵对其的影响，进一步验证噻托溴铵是否有抗炎作用。方法选中度至极重度COPD稳定期患者30例为噻托溴铵治疗前组，予吸入噻托溴铵30d，剂量18μg·d^-1，为噻托溴铵治疗后组。并选10例健康查体者为对照组，本组无任何干预措施。三组均进行血气分析、肺功能检查和诱导痰沉渣细胞计数和痰上清液ELISA法测定IL-8、LTB4、MPO。采用独立样本t检验及配对t检验，Pearson及Spearman相关等分析。结果噻托溴铵组与健康对照组痰细胞分类、IL-8[（777．05±392．43）pg·ml^-1 vs（311．27±135．93）pg·ml^-1]、LTB4[（96．70±29．13）Pg·ml^-1 vs（20．60±9．89）pg·ml^-1]、MPO[（23．50±16．77）U·ml^-1 vs（10．52±3．55）U·ml^-1]指标比较，差异均具有统计学意义。噻托溴铵治疗前后痰细胞分类比较，差异无统计学意义，IL-8[（777．05±392．43）pg·ml^-1 vs（408．93±339．14）pg·ml^-1]、LTB4[（96．70±29．13）pg·ml^-1 vs（43．69±16．49）pg·ml^-1]差异有统计学意义。相关分析示IL-8与PaO2（r=-0．411）、肺功能指标FEV1 ％pred（r=-0．440）、FVC％pred（r=-0．440）、FEV1／FVC％（r=-0．417）有相关性。结论COPD患者诱导痰中炎性细胞及炎性因子与健康对照组比较，差异有统计学意义。噻托溴铵对COPD患者诱导痰中IL-8、LTB4有降低作用。
- 单淑香陈宝元
- 关键词：慢性阻塞性诱导痰噻托溴铵
- 慢性阻塞性肺疾病患者睡眠低氧的临床研究被引量：9
- 2010年
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者睡眠低氧对睡眠相关指标的影响及其与日间指标的关系.方法 选择中度至极重度COPD患者204例,年龄40～75岁,平均（70.41±7.84）岁.按多导睡眠图（PSG）结果将研究对象分为低氧组和非低氧组,均行血气分析、肺功能和PSG监测.结果 睡眠低氧者95例,低氧率为46.57%.与非低氧组比较,睡眠低氧组日间动脉血氧饱和度（SaO2,0.90±0.04比0.94±0.01）和夜间平均动脉血氧饱和度（MSaO2,0.83±0.08比0.93±0.02）均明显降低（均P〈0.01）.低氧组和非低氧组间部分睡眠指标如醒觉时间（min：97.86±41.74、76.13±55.15）、醒觉次数（次：31.50±15.69、23.23±19.81）、平均心率（次/min：80.80±12.80、66.21±6.53）以及睡眠结构[（S1＋S2）%：（74.36±16.52）%、（67.55±12.62）%,（S3＋S4）%：（12.99±12.18）%、（19.35±12.71）%]比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比、用力肺活量（FVC）占预计值百分比、FEV1/FVC占预计值百分比分别与睡眠低氧指标如睡眠中SaO2〈0.90的时间占总睡眠时间的百分比（T90）、MSaO2、最低动脉血氧饱和度（miniSaO2）存在相关关系,其中PaCO2与之的相关性最强（r1=0.767,r2=-0.758,r3=-0.689,均P〈0.01）.结论 中度至极重度COPD患者睡眠低氧普遍存在.睡眠低氧组与非低氧组在日间SaO2、夜间SaO2、睡眠监测指标方面存在差异.日间指标与睡眠低氧存在相关,部分可作为预测睡眠低氧的指标.
- 单淑香陈宝元
- 关键词：氧饱和度多导睡眠图
- 慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知状况206例调查分析被引量：12
- 2012年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者对疾病的自我认知和管理对于延缓疾病进展十分重要，是COPD综合防治的重要组成部分。本研究旨在调查COPD患者对COPD基本知识的认知程度，为进一步在辽宁地区普及COPD相关知识和提高人们对COPD的认识提供基础数据和信息．
- 陈奎利侯刚王秋月刘怡妍苏红见曹亮张华成英康健
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性疾病认知
- 沈阳和大连市农民工结核病知识知晓率调查被引量：12
- 2017年
- 目的了解辽宁省沈阳、大连市农民工结核病知识的知晓情况,为提高农民工结核病健康教育提供依据。方法于2012年1月1日—2014年8月1日,应用随机抽样方法对沈阳、大连建筑工地、餐饮服务场所、环卫工、农贸市场从业人员2 279名农民工进行现场问卷调查。结果农民工结核病防治知识总体知晓率为76.82%(8 754/11 395),其中3条核心信息知晓率为78.53%(5 369/6 837),男性对结核知识总知晓率为77.62%(7 910/10 190),女性为70.10%(845/1 205),有明显差异(x^2=6.811,P<0.05)。来源于本省的农民工结核知晓率75.31%(2 952/3 920),省外为84.30%(6 300/7 475),有明显差异(x^2=27.419,P<0.01);群居农民工结核知识知晓率86.63%(9 131/10 540),明显好于散居农民工78.36%(670/855),差异明显(x^2=8.964,P<0.05)。结论沈阳、大连市农民工结核病防治知识知晓率较高,但在今后的工作中仍需进一步巩固农民工结核病防治知识的健康教育及宣传活动,提高结核知识知晓率。
- 吴俐健王笑歌方继承吴江颖郭秋红邹博邢利宝贾本志李学波
- 关键词：结核健康教育农民工
- 呼吸内科护理不良事件的相关因素分析及防范被引量：2
- 2013年
- 【目的】分析呼吸内科护理不良事件的相关因素，为采取有效防范措施，减少不良事件的发生提供依据。【方法】对2010年本院呼吸内科发生的22件护理不良事件进行回顾性分析。【结果】操作隐患和物品隐患是护理不良事件的主要原因，均占31．38％。【结论】加强护理安全管理，应做好护理标识的使用和安全指导、加强业务培训、加强医护人员手卫生管理、防范操作隐患、防范物品隐患、加强患者的遵医行为、广泛听取意见，有效预防护理不良事件发生，提高护理服务质量。
- 潘颖丽孟立波
- 关键词：护理工作呼吸道疾病护理
- 基于^1H核磁共振光谱技术对慢性阻塞性肺疾病患者和健康人群的代谢组学分析被引量：3
- 2013年
- 代谢组学的质子（^1H）核磁共振光谱分析对探索慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）诊断和分子机制提供了可能性，现有研究数据来自于欧美国家，尚未见亚洲国家的数据。为此，我们对稳定期慢阻肺患者的血清和尿液样本进行1H核磁共振光谱分析，通过鉴别其代谢物种类，探讨慢阻肺患者体内的代谢组学变化。
- 王玲玲凌媛刘朔毛世涛刘丹何晓雨王笑歌
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病患者代谢组学光谱技术核磁共振学分慢阻肺
- 长期家庭氧疗结合肺脏康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效的影响被引量：13
- 2012年
- 目的评价长期家庭氧疗结合肺脏康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床疗效的影响。方法72例需接受长期家庭氧疗的COPD患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各36例。对照组予常规长期家庭氧疗治疗，治疗组同时进行肺脏康复训练。2年后比较肺功能、动脉血气参数和血液流变学指标；记录病情变化情况。结果两组随访1～2年，治疗组平均急性加重次数为（3．0±1．3）次，低于对照组的（4．0±1．6）次，差异有统计学意义（t=1．893，P〈0．05）。治疗组治疗2年与对照组相比，1秒钟用力呼气量（FEV，）[（1．59±0．08）L与（1．41±0．13）L，t=-3．966，P〈0．01]、用力肺活量（FVC）[（2．47±0．20）L与（2．27±0．17）L，t=-2．788，P〈0．05]、FEV，占预计值百分比（FEV1％）[（62．1±6．2）％与（53．1±5．0）％，t=-4．402，P〈0．01]和动脉血氧分压（Pa02）[（79．1±8．9）kPa与（60．0±6．6）kPa，t=-4．622，P〈0．01]显著升高；血浆黏度[（2．14±0．31）mPa·s与（2．44±0．45）mPa·s，t=1．985，P〈0．05]、全血低切黏度[（13．48±1．97）mPa·S与（14．33±1．87）mPa·s，t=2．126，P〈0．05]、全血中切黏度[（6．33±0．66）mPa·s与（7．92±0．98）mPa·s，t=4．238，P〈0．01]、全血高切黏度[（4．58±0．59）mPa·s与（5．33±0．68）mPa·s，t=3．890，P〈0．01]和红细胞沉降率[（30．63±5．76）ram／1h与（35．63±6．93）mm／1h，t=2．230，P〈0．05]显著降低。结论长期家庭氧疗结合肺脏康复训练可明显改善COPD患者肺功能、动脉血气参数和血液流变学状况。
- 张旭华李方治刘朔陈东红李晶
- 关键词：长期家庭氧疗慢性阻塞性肺疾病肺功能血气分析
